Osteoartriidi ravimeetodid

Sisu

• Eluviisiravi osteoartriidi korral
• Harjutus
• Dieet
• Puhka
• Külm ja soojus
• Osteoartriidi käsimüügiravimid
• Atsetaminofeen
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• Kohalikud ravimid
• Retseptiravimid artroosi korral
• Kortikosteroidid
• Retseptiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• Narkootikumid
• Muud artroosi meditsiinilised ravimeetodid
• Füsioteraapia
• Operatsioon artroosi korral
• Liigese asendamine
• Luu kohanemine
• Luude sulandumine
• Artroskoopiline operatsioon
• Võimalus kaasa võtta

Artroosi ravimeetodid

Osteoartriit (OA) on põhjustatud kõhre lagunemisest. See põhjustab selliseid sümptomeid nagu:

• valu
• põletik
• jäikus

Parim OA-ravi sõltub teie sümptomitest. See sõltub ka teie vajadustest ja OA raskusastmest diagnoosi ajal.

Enamik arste alustab OA-ravi lihtsate, mitteinvasiivsete võimalustega. „Mitteinvasiivne” tähendab, et ravi ei hõlma keha sisestamist

Kui teie elustiili muutuste ja ravimite abil ei suudeta teie sümptomeid ravida, võite vajada intensiivsemat ravi. Mõne inimese jaoks võib operatsioon (invasiivne ravi) olla parim viis raske OA sümptomite ohjamiseks.

Eluviisiravi osteoartriidi korral

Paljud inimesed saavad aidata oma OA sümptomeid juhtida põhiliste elustiili muutustega. Rääkige oma arstiga, kas need võimalused võivad teile sobida.

Harjutus

Liikumine võib mängida suurt rolli OA-ga kaasneva valu vähendamisel. Aktiivne elustiil aitab teil:

• säilitada terved liigesed
• leevendada jäikust
• vähendada valu ja väsimust
• suurendada lihaste ja luude tugevust
• parandada tasakaalu kukkumiste vältimiseks

OA-ga inimesed peaksid kinni pidama õrnast ja vähese mõjuga treeningust. Oluline on lõpetada sportimine, kui hakkate tundma uusi või suurenenud liigesevalu. Kõik valud, mis kestavad kauem kui paar tundi pärast treeningu lõpetamist, tähendavad, et olete ilmselt liiga teinud.

Näiteks võiksite kaaluda vees liikumist, mida peetakse ideaalseks OA-ga inimestele. See kannab vähem kaalu, nii et see on teie liigestele õrnem. Samuti suurendab treenimine soojas vees teie liigeste verevoolu, mis toob kaasa kahjustatud koe taastamiseks hädavajalikke toitaineid ja valke.

Mis puutub OA-sse, siis treenimine ei tähenda ainult aeroobset konditsioneerimist. Liigeste toetamiseks ja paindlikkuse säilitamiseks peate töötama ka tugevuse ja venitamise kallal.

Dieet

Tervisliku kehakaalu säilitamine võib vähendada liigeste stressi. Kui olete ülekaaluline või rasvunud, pidage nõu oma arstiga, kuidas ohutult kaalust alla võtta. Kaalulangus võib aidata OA valu, eriti põlveliigese OA korral. Samuti võib see vähendada põletikku kehas.

Tervislik toitumine aitab teil saada ka olulisi toitaineid, mis võivad vähendada põletikku ja aeglustada artriidi progresseerumist.

Puhka

Kui teie liigesed on paistes ja valutavad, andke neile puhkust. Püüdke vältida põletikulise liigese kasutamist 12–24 tunni jooksul, et lasta tursel langeda. Samuti on hea mõte piisavalt magada. Väsimus võib suurendada teie valu tajumist.

Külm ja soojus

Nii külm kui ka kuumus võivad aidata OA sümptomeid ravida. Jää valutavasse piirkonda 20 minutiks kandmine aitab veresooni piirata. See vähendab koe vedelikku ning vähendab turset ja valu. Ravi saate korrata kaks või kolm korda päevas.

Külmutatud köögiviljade kott teeb suurepärase jääkoti. Lihtsalt pakkige kasutatav jääkott T-särgi või rätikuga. Vastasel juhul võib külm nahka kahjustada või isegi kahjustada.

Sooja veepudeli või soojenduspadja abil saate teha sama 20-minutise ravimustri. Mõlemad leiate kohalikust apteegist. Kuumus avab veresooni ja suurendab vereringet, mis, nagu eelnevalt mainitud, aitab kahjustatud kudesid parandada. Kuumus on hea ka jäikuse korral.

Võite leida leevendust nii külma kui ka kuumuse korral. Katsetage, et näha, mis teile kõige paremini sobib. Piirake oma kasutamist aga maksimaalselt 20 minutiga korraga. Seejärel andke oma kehale puhkust.

Osteoartriidi käsimüügiravimid

OA sümptomeid võivad leevendada mitut tüüpi käsimüügiravimid. Erinevat tüüpi ravimitel on aga erinev toime. Sümptomite leevendamiseks on oluline valida sobivad ravimid.

Atsetaminofeen

Atsetaminofeen (tylenool) on börsiväline valuvaigisti. See vähendab valu, kuid mitte põletikku. Liiga palju võtmine võib põhjustada maksakahjustusi.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aidata võidelda mitme OA sümptomiga. Nagu nende nimest järeldub, vähendavad nad põletikku. Need aitavad ka valu korral. Börsiväliste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite hulka kuuluvad:

• aspiriin (Bufferin)
• ibuprofeen (Advil, Motrin, Nuprin)
• naprokseen (Aleve, Naprosyn)

Oluline on märkida, et mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad aja jooksul potentsiaalselt põhjustada olulisi kõrvaltoimeid. Need võivad hõlmata järgmist:

• kõhuprobleemid
• südame-veresoonkonna haigus
• kohin kõrvus
• maksakahjustus
• neerukahjustus
• verejooksu probleemid

Kohaliku mittesteroidse põletikuvastase aine (üks nahale manustatav) kasutamine võib vähendada nende kõrvaltoimete riski, kuna kehas ringleb vähem ravimeid.

Kohalikud ravimid

Saadaval on erinevad kreemid ja geelid, mis aitavad leevendada OA valu. Need võivad sisaldada toimeaineid nagu mentool (Bengay, Stopain) või kapsaitsiin (Capzasin, Zostrix). Kapsaitsiin on kuum paprika kuumaks muutev aine.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid diklofenak on saadaval geeli kujul (Voltareni geel) või lahusena (Pennsaid), mis vajavad retsepti.

Retseptiravimid artroosi korral

Mõne OA-ga inimese jaoks pole börsivälised valuvaigistid piisavalt kasulikud. Teil võib vaja minna retseptiravimeid, kui sümptomid hakkavad teie elukvaliteeti mõjutama. Valu ja turse juhtimine võib aidata teil tavapäraseid igapäevaseid ülesandeid täita.

Kortikosteroidid

Kortikosteroidid vähendavad põletikku, mis vähendab liigeste turset ja valu. OA korral manustatakse kortikosteroide tavaliselt süstimise teel, mistõttu neid tohib manustada ainult kogenud arst ning neid tuleb mõistlikult kasutada tüsistuste ja kõrvaltoimete vältimiseks.

Kortikosteroidide süste võib kasu saamiseks olla vajalik ainult üks kord. Vajadusel võidakse neid siiski anda kolm või neli korda aastas.

Praegu on triamtsinoloonatsetoniid (Zilretta) ainus FDA poolt heaks kiidetud kortikosteroid põlveliigese artroosi raviks. See kaubamärgiga ravim on kallim kui geneeriline triamtsinoloonatsetoniid, mis on saadaval teiste OA vormide jaoks.

Retseptiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Retseptiravimite mittesteroidsed põletikuvastased ravimid teevad sama, mis börsivälised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kuid neid on saadaval tugevamates annustes, mis toimivad kauem. Retseptiravimite hulka kuuluvad:

• tselekoksiib (Celebrex)
• piroksikaam (Feldene)
• retseptiravimiga ibuprofeen ja naprokseen
• diklofenak

Retseptivastased MSPVA-d võivad mõnikord põhjustada soovimatuid kõrvaltoimeid. Rääkige oma arstiga, kuidas oma riski vähendada.

Narkootikumid

Tugevad valuvaigistid võivad leevendada tugevat valu, kuid tuleb märkida, et need võivad põhjustada ka sõltuvust ja neid ei soovitata OA raviks. Need sisaldavad:

• kodeiin
• meperidiin (Demerol)
• morfiin
• oksükodoon (OxyContin)
• propoksüfeen (Darvon)
• tramadool (ultram)

Muud artroosi meditsiinilised ravimeetodid

Lisaks ravimitele ja kirurgiale on OA jaoks saadaval ka muud meditsiinilised ravimeetodid. Nende ravimeetodite eesmärk on taastada teie liigeste õige toimimine.

Füsioteraapia

Füsioteraapia võib olla kasulik mõnele OA-ga inimesele. See võib aidata:

• parandada lihasjõudu
• suurendada jäikade liigeste liikumisulatust
• vähendada valu
• parandada kõnnakut ja tasakaalu

Füsioterapeut aitab teil välja töötada teie vajadustele vastava treeningrežiimi. Füsioterapeudid võivad teid aidata ka selliste abivahenditega nagu:

• lahased
• traksid

Need võivad pakkuda nõrgenenud liigestele tuge. Samuti võivad nad vigastatud luudelt survet avaldada ja valu vähendada.

Lisaks saab füsioterapeut näidata, kuidas keppe või jalutajaid kasutada. Mõne inimese põlvevalu leevendamiseks võivad nad proovida ka põlve osade, näiteks põlvekedra, teipimist.

Operatsioon artroosi korral

OA rasketel juhtudel võib vaja minna operatsiooni kahjustatud liigeste asendamiseks või parandamiseks. OA-s kasutatakse mitut tüüpi operatsioone ja implantaatide tüüpe.

Liigese asendamine

Kui OA-le on vaja operatsiooni, on liigeste asendamine üldiselt parim valik. See kehtib eriti vanemate inimeste kohta, sest tõenäoliselt ei vaja nad teist asendajat.

Liigese asendusoperatsioon on tuntud ka kui artroplastika. See protseduur eemaldab kehalt kahjustatud liigespinnad ja asendab need plastikust või metallist proteesidega. Puusa- ja põlveliigese asendused on kõige tavalisemad liigeste asendamise tüübid. Siiski saab asendada ka teisi liigeseid, sealhulgas õlad, küünarnukid, sõrmed ja pahkluud.

Liigeste proteesimine võib kesta kaks aastakümmet või rohkem. Liigese asendamise eluiga sõltub aga sellest, kuidas seda liigest kasutatakse ja kui tugevad on aja jooksul tugikuded.

Luu kohanemine

Osteotoomia on teatud tüüpi operatsioon, mida kasutatakse artriidist kahjustatud luude joondamiseks. See leevendab luu või liigese kahjustatud osa stressi. Osteotoomiat tehakse tavaliselt ainult noorematel OA-ga inimestel, kelle jaoks liigeste asendamine ei ole eelistatav.

Luude sulandumine

Liigese luud võib püsivalt kokku sulatada, et suurendada liigese stabiilsust ja vähendada valu.

Selle operatsiooni tagajärjel on liigeses liikumisulatus piiratud või puudub. Tõsiste OA-juhtude korral võib see olla aga parim viis kroonilise, kurnava valu leevendamiseks.

Luude sulandumine on tuntud ka kui artrodees.

Artroskoopiline operatsioon

Selle protseduuri käigus lõikab kirurg rebenenud ja kahjustatud kõhre liigesest. Seda tehakse artroskoopi abil. Artroskoop on väike kaamera toru otsas. See võimaldab arstidel näha liigese protseduure tehes põlveliigesesse. Artroskoopiat saab kasutada ka luust kannuste eemaldamiseks.

Varem oli see populaarne operatsioon põlveliigese artroosi raviks. Uuringud on siiski näidanud, et artroskoopia ei ole pikaajalise valu ravimisel efektiivsem kui ravimid või füsioteraapia.

Võimalus kaasa võtta

Artroosi raviks on saadaval palju võimalusi. Kui teil on OA, tehke arstiga ühendust, et leida teile sobiv ravi.