Bariaatriline kirurgia: mis see on, kes saab seda teha ja peamised tüübid

Sisu

• Kes saab operatsiooni teha
• Peamised eelised
• Bariaatrilise kirurgia tüübid
• 1. Mao bänd
• 2. Möödasõit mao
• 3. Vertikaalne gastrektoomia
• 4. Biliopankreaalne šunt
• Operatsiooni võimalikud riskid

Bariaatriline kirurgia on operatsiooni tüüp, mille käigus muudetakse seedesüsteemi, et vähendada mao talutava toidu hulka või muuta looduslikku seedimisprotsessi, et vähendada imenduvate kalorite hulka drastiliselt, hõlbustades kehakaalu langust. .

Kuna tegemist on teatud tüüpi operatsiooniga, mis on enamasti väga invasiivne, on bariaatriline kirurgia tavaliselt näidustatud ravivormina ainult siis, kui inimene on juba proovinud muid ravivorme, kuid ilma oodatud tulemusteta või kui ülekaalulisus paneb elu paika. risk.

Seega peavad kõik enne seda tüüpi operatsiooni läbima põhjaliku meditsiinilise hindamise multidistsiplinaarse meeskonnaga, kuhu kuuluvad kirurg, toitumisspetsialist, psühholoog, kardioloog ja muud meditsiinilised erialad.

Kes saab operatsiooni teha

Bariaatriline kirurgia on tavaliselt ette nähtud inimestele, kellel on ülekaalulisus üle II astme ja kes pole pärast mitu kuud kestnud ravi piisava dieedi ja regulaarse füüsilise treeninguga tulemusi näidanud.

See operatsioon on tavaliselt ette nähtud ainult 16-65-aastastele inimestele ja Brasiilia tervishoiuministeerium näitab seda ainult järgmistel juhtudel:

• KMI on vähemalt 50 kg / m²;
• KMI on 40 kg / m² või suurem, ilma kaalulanguseta isegi tõestatud meditsiinilise ja toitumisalase jälgimise korral vähemalt 2 aastat;
• KMI on 35 kg / m² või suurem ja esinevad muud kõrge kardiovaskulaarse riskiga haigused, nagu kõrge vererõhk, kontrollimatu diabeet ja kõrge kolesteroolitase.

Samal ajal toob tervishoiuministeerium välja ka mõned juhtumid, kus bariaatrilist kirurgiat ei soovitata ja mis hõlmavad järgmist: kontrollimatu psühhiaatriline häire, sealhulgas ravimite ja alkohoolsete jookide tarvitamine; kellel on tõsine ja dekompenseeritud südame- või kopsuhaigus; kellel on söögitoru veenilaienditega portaalhüpertensioon; kellel on seedetrakti ülaosa põletikulised haigused või kes põevad Cushing vähi korral.

Vaadake järgmist videot ja kontrollige operatsiooni teostamise tingimusi:

Peamised eelised

Lisaks märkimisväärsele kaalulangusele toob bariaatriline kirurgia kaasa ka rasvumisega seotud haigustega seotud eelised, parandades ja ravides selliseid haigusi nagu:

• Arteriaalne hüpertensioon;
• Südamepuudulikkus;
• Hingamispuudulikkus;
• Astma;
• Diabeet;
• Kõrge kolesterool.

Seda tüüpi operatsioone seostatakse sageli ka muude sotsiaalsete ja psühholoogiliste eelistega, nagu depressiooni riski vähenemine ja suurenenud enesehinnang, sotsiaalne suhtlus ja füüsiline liikuvus.

Bariaatrilise kirurgia tüübid

Operatsiooni tüüp tuleks valida koos arstiga, vastavalt inimese kliinilistele seisunditele ja eelistustele. Neid operatsioone saab teha kõhu normaalse lõikega või videolaparoskoopia abil, kus operatsiooni ajal tehakse ainult väikesi lõikeid:

1. Mao bänd

See on kõige vähem invasiivne bariaatriline kirurgia ja see seisneb rõngakujulise riba paigutamises mao ümber, nii et selle suurus väheneb, aidates kaasa väiksemale toidu ja kalorite tarbimisele.

Tavaliselt on seda tüüpi operatsioon vähem terviseriskidega ja kiirema taastumisajaga, kuid selle tulemused võivad olla vähem rahuldavad kui muud tehnikad. Lisateave mao ribade asetamise kohta.

2. Möödasõit mao

Möödaviik on invasiivne operatsioon, mille käigus arst eemaldab suure osa maost ja ühendab seejärel soolestiku alguse ülejäänud mao osaga, vähendades toiduks saadaval olevat ruumi ja vähendades imenduvate kalorite hulka.

Seda tüüpi operatsioonil on suurepärased tulemused, mis võimaldab teil kaotada kuni 70% algsest kaalust, kuid sellel on ka rohkem riske ja aeglasem taastumine. Saage paremini aru, kuidas maovähendus toimub.

3. Vertikaalne gastrektoomia

Erinevalt ümbersõit maos, seda tüüpi operatsioonides, mida võib nimetada ka kui varrukas"säilitab kirurg mao loomuliku ühenduse soolega, eemaldades maost ainult osa, muutes selle tavapärasest väiksemaks, vähendades neelatud kalorite hulka.

Sellel operatsioonil on vähem riske kui ümbersõit, kuid sellel on ka vähem rahuldavad tulemused, mis võimaldab kaotada umbes 40% algsest kaalust, olles sarnane mao ribaga. Vaadake, kuidas seda tüüpi operatsiooni tehakse.

4. Biliopankreaalne šunt

Selle operatsiooni käigus eemaldatakse osa maost ja suurem osa peensoolest, mis on peamine toitainete imendumise piirkond. Nii ei seedi ega imendu suur osa toidust, vähendades toidus sisalduvate kalorite hulka.

Kuid kuigi suur osa peensoolest eemaldatakse, vabaneb sapi endiselt peensoole esimeses tükis, mis on seejärel ühendatud peensoole kõige viimase osaga, nii et ei tekiks katkestusi. sapi vool, isegi kui toit ei liigu enam peensoole selles algses osas.

Operatsiooni võimalikud riskid

Bariaatrilise kirurgia riskid on peamiselt seotud rasvumisega seotud haiguste arvu ja raskusega, peamised komplikatsioonid on:

• Kopsuemboolia, mis on kopsu veresoone ummistumine, põhjustades tugevat valu ja hingamisraskusi;
• Sisemine verejooks operatsioonikohas;
• Fistulid, mis on väikesed taskud, mis moodustuvad opereeritud piirkonna sisepunktides;
• Oksendamine, kõhulahtisus ja verine väljaheide.

Need tüsistused tekivad tavaliselt haiglas viibimise ajal ja meditsiinimeeskond lahendab need kiiresti. Sõltuvalt sümptomite raskusastmest võib aga probleemi lahendamiseks osutuda vajalikuks uus operatsioon.

Lisaks on tavaline, et pärast bariaatrilist kirurgiat on patsientidel toitumishäired nagu aneemia, foolhappe, kaltsiumi ja B12-vitamiini puudus ning kõige raskematel juhtudel võib esineda ka alatoitumist.

Kiirema taastumise ja vähemate tüsistuste saamiseks vaadake, milline toit peaks olema pärast bariaatrilist operatsiooni.