Düsartria: mis see on, tüübid ja ravi
Sisu
Düsartria on kõnehäire, mis on tavaliselt põhjustatud neuroloogilisest häirest, näiteks insult, ajuhalvatus, Parkinsoni tõbi, myasthenia gravis või amüotroofiline lateraalne skleroos.
Düsartriaga inimene ei suuda sõnu hästi sõnastada ja hääldada kõne eest vastutava süsteemi muutuse tõttu, mis hõlmab suu, keele, kõri või häälepaelte lihaseid, mis võib põhjustada suhtlemisraskusi ja sotsiaalset isolatsiooni.
Düsartria raviks on oluline teostada füsioteraapia harjutusi ja võtta ühendust logopeediga, mis on viis keele harjutamiseks ja kiiratavate helide parandamiseks, samuti on oluline, et arst tuvastaks ja raviks selle muutuse põhjustajaid.
Kuidas tuvastada
Düsartria korral on sõnade tootmises muutused, raskused keele või näolihaste liigutamisel, tekitades märke ja sümptomeid nagu aeglane, udune või ebamäärane kõne. Muudel juhtudel võib kõne olla kiire või lobiseda, samuti võib see olla väga madal või sosistatud.
Lisaks võivad düsartriaga kaasneda ka muud neuroloogilised muutused, näiteks düsfaagia, mis on raskusi toidu neelamisel, düslalia, mis on sõnade häälduse muutus, või isegi afaasia, mis on muutus väljenduses või keele mõistmises. Saage aru, mis on düslalia ja kuidas seda ravida.
Düsartria tüübid
Düsartriaid on erinevat tüüpi ja nende omadused võivad varieeruda sõltuvalt neuroloogilise kahjustuse asukohast ja suurusest või probleemi põhjustavast haigusest. Peamised tüübid on:
- Lõtv düsartria: see on düsartria, mis üldiselt annab käheda hääle, vähese tugevusega, nasaalse ja ebatäpse konsonantide emissiooniga. Tavaliselt juhtub see haiguste korral, mis põhjustavad alumise motoorse neuroni kahjustusi, näiteks myasthenia gravis või bulbaarpalüüs;
- Spastiline düsartria: põhjustab ka moonutatud vokaalide korral tavaliselt nasaalse hääle koos ebatäpsete kaashäälikutega, tekitades pingelise ja "kägistatud" hääle. Sellega võib kaasneda spastilisus ja näolihaste ebanormaalsed refleksid. Sagedamini ülemise motoorse närvi vigastuste korral, nagu traumaatilise ajukahjustuse korral;
- Ataksiline düsartria: see düsartria võib põhjustada karmi häält, aktsendi intonatsiooni variatsioonidega, aeglasema kõne ja värisemisega huultel ja keeles. Mäletate purjus inimese kõnet. See ilmub tavaliselt olukordades, kus esineb väikeaju piirkonnaga seotud vigastusi;
- Hüpokineetiline düsartria: on kähe, hingav ja värisev hääl, liigenduses on ebatäpsus, samuti on muutunud kõne kiirus ning huule ja keele värisemine. See võib esineda haiguste korral, mis põhjustavad muutusi ajupiirkonnas, mida nimetatakse basaalganglionideks, sagedamini Parkinsoni tõve korral;
- Hüperkineetiline düsartria: häälikute liigenduses on moonutus, mis põhjustab karmi häält ja katkestab sõnade liigendamise. See võib juhtuda ekstrapüramidaalse närvisüsteemi vigastuste korral, sageli näiteks korea või düstoonia korral.
- Segatud düsartria: see esitab iseloomulikke muutusi enam kui ühele düsartria tüübile ja see võib juhtuda mitmes olukorras, näiteks hulgiskleroos, amüotroofiline lateraalne skleroos või traumaatiline ajukahjustus.
Düsartria põhjuse väljaselgitamiseks hindab neuroloog sümptomeid, füüsilist läbivaatust ja määrab testid, näiteks kompuutertomograafia, magnetresonants, elektroentsefalogramm, nimme punktsioon ja neuropsühholoogilised uuringud, mis tuvastavad peamised seotud muutused või põhjustavad seda kõne muutmine.
Kuidas ravi tehakse
Ravi sõltub düsartria põhjusest ja raskusastmest ning arst võib soovitada operatsioone anatoomiliste muutuste parandamiseks või kasvaja eemaldamiseks või näidata ravimite kasutamist sümptomite leevendamiseks, näiteks Parkinsoni tõve korral.
Peamine ravivorm viiakse läbi taastusravidega, kõneravi tehnikatega, et parandada hääleemissiooni, reguleerida intensiivsust, paremini sõnastada artikleid, kasutada hingamist või isegi programmeerida alternatiivseid suhtlusvorme. Samuti on füsioteraapia harjutused väga olulised, et parandada lõualuu liigese liikuvust ja aidata tugevdada näolihaseid.