Närvijuhi kiiruse (NCV) test: mida oodata

Sisu

• Kuidas NCV test töötab?
• Kes saab NCV testi?
• Kuidas valmistuda NCV-testiks?
• Mida testi ajal oodata
• Teie tulemuste mõistmine
• Väljavaade

Kuidas NCV test töötab?

Närvikahjustuse ja talitlushäirete hindamiseks kasutatakse närvijuhtivuse kiiruse (NCV) testi. Tuntud ka kui närvijuhtivuse uuring, mõõdab protseduur, kui kiiresti elektrilised signaalid teie perifeersete närvide kaudu liiguvad.

Teie perifeersed närvid asuvad väljaspool aju ja piki seljaaju. Need närvid aitavad teil lihaseid kontrollida ja meeli kogeda. Terved närvid saadavad elektrilisi signaale kiiremini ja suurema tugevusega kui kahjustatud närvid.

NVC-test aitab teie arstil eristada närvikiudu ja närvi ümbritseva kaitsekatte müeliinkesta kahjustusi. See võib aidata ka teie arstil vahet teha närvivaevuse ja haigusseisundi vahel, kus närvikahjustus on mõjutanud lihaseid.

Nende eristuste tegemine on oluline õige diagnoosi määramiseks ja ravikuuri määramiseks.

Kes saab NCV testi?

NCV testi abil saab diagnoosida mitmeid lihas- ja neuromuskulaarseid häireid, sealhulgas:

• Guillain-Barre sündroom
• karpaalkanali sündroom
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) haigus
• herniated ketashaigus
• krooniline põletikuline polüneuropaatia ja neuropaatia
• istmikunärvi probleemid
• perifeerse närvi vigastus

Kui arst kahtlustab, et teil on muljumise närv, võib ta soovitada NCV testi.

NCV-testi kõrval tehakse sageli ka elektromüograafia (EMG) test. EMG-test registreerib teie lihaste kaudu liikuvaid elektrilisi signaale. See aitab tuvastada närve ja lihaseid kahjustada võivate haiguste olemasolu, paiknemist ja ulatust.

Kuidas valmistuda NCV-testiks?

Selle testi kavandamisel küsib arst seisundit, ravimeid või käitumist, mis võivad tulemusi mõjutada. Need sisaldavad:

• alkoholi kuritarvitamine
• teatud neuroloogiliste ravimite, näiteks lihasrelaksantide, opioidide või psühhotroopsete ravimite kasutamine
• diabeet
• hüpotüreoidism
• süsteemsed haigused

Samuti on oluline, et arst teaks, kas teil on südamestimulaator. NCV-testis kasutatud elektroodid võivad mõjutada teie meditsiiniseadme elektroonilisi impulsse.

Paar päeva enne testi lõpetage nahale kreemide või õlide kasutamine. Need kreemid võivad takistada elektroodi õiget nahale asetamist. Paastumine pole tavaliselt vajalik, kuid võib-olla palutakse teil eelnevalt kofeiini vältida.

Mida testi ajal oodata

Närvijuhtivuse uuringute üksikasjad võivad olla erinevad, kuid need järgivad sama üldist protsessi:

1. Teil palutakse eemaldada kõik metallesemed, näiteks ehted, mis võivad protseduuri häirida.
2. Võimalik, et peate eemaldama mõned rõivad ja kandma kleiti.
3. Istud või pikali testi jaoks.
4. Arst leiab uuritava närvi.
5. Arst paneb nahale kaks elektroodi - ühe, mis stimuleerib närvi ja teise, mis registreerib stimulatsiooni. Nad võivad kasutada tarretist või mingit pastat, et aidata elektroodil nahale kinni jääda.
6. Närvi stimuleerib stimuleeriva elektroodi kerge ja lühike elektrilöök. Näiteks üks tavaline test stimuleerib sõrme närve ja registreerib stiimuli randme lähedal asuva elektroodiga.

Kogu test võib kesta 20–30 minutit. Sensatsioon võib olla ebamugav, kuid tavaliselt pole see valulik.

Teie arst võib proovida testi teha mitmes kohas. Ühes uuringus kasutasid teadlased NCV testi, et uurida ulnar närvi kahjustusi, mis pakub sensatsiooni kätele ja jalgadele. Kolmanda stimulatsioonikoha lisamine kahele tavaliselt kasutatavale stimulatsioonile suurendas testi tundlikkust 80 protsendilt 96 protsendile.

Teie esmatasandi arst ja testi läbiviiv spetsialist saavad teile öelda, millal või kas tuleb testi uuesti teha.

Teie tulemuste mõistmine

Üks NCV testi eelis on see, et seda peetakse närvi tervise objektiivseks mõõtmiseks, võrreldes subjektiivsete teadetega valu või halva toimimise kohta. Närvi juhtivuse kiirust vahemikus 50 kuni 60 meetrit sekundis peetakse tavaliselt normivahemikuks.

Igasugust tulemust tuleb aga koos muu teabega uurida. Arst võrdleb teie testi tulemusi juhtivuse kiiruse normi või normiga. Pole olemas ühte standardit. Tulemusi mõjutab teie vanus, testitav kehaosa, võib-olla teie sugu või isegi see, kus te elate.

Kiirus väljaspool normi viitab sellele, et närv on kahjustatud või haige. Kuid see ei näita täpselt, mis kahju põhjustas. Närvi võivad mõjutada paljud haigusseisundid, näiteks:

• karpaalkanali sündroom
• traumaatiline mediaalne närvikahjustus
• äge põletikuline polüneuropaatia
• krooniline põletikuline polüneuropaatia
• diabeetiline neuropaatia
• ravimitest põhjustatud mediaan närvihalvatus
• Guillain-Barré sündroom
• Charcot-Marie-Tooth (CMT) haigus
• herniated ketashaigus
• istmikunärvi probleemid
• muljumise närvid
• perifeerse närvi vigastus
• vähiravimite tekitatud kahju

Teie diagnoos sõltub muust haigusloo teabest ja füüsilistest sümptomitest.

Kahjustatud või haigest närvist taastumiseks pole ainukest teed. Ravi varieerub sõltuvalt näiteks teie konkreetsest seisundist ja sellest, millist närvi see mõjutab.

Väljavaade

Taastumine on ebakindel ja sageli pikk. Teie vanus vigastuse ajal mängib olulist tegurit. Noores eas kahjustatud närv reageerib teisiti, kui seda mõjutatakse hilisemas elus. Lapseea vigastustest tulenevad närvikahjustused ei pruugi ilmneda enne noorukieas või hiljem.

Vigastuse pikkus ja raskus muudavad teie väljavaadet. Pikaajaline trauma võib põhjustada pikaajalisi või pöördumatuid närvikahjustusi, samas kui sama vigastuse lühema kokkupuute tagajärjed võivad puhkeseisundis olla vastupidised.

Tõsiseid närvikahjustusi võib ravida närvirakkude abil. Samuti uurivad praegused uuringud kultiveeritud rakkude kasutamist närvide taaskasvu soodustamiseks.