Mis on mukormükoos, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised tunnused ja sümptomid
• Mukormükoosi tüübid
• Võimalikud põhjused
• Kuidas diagnoos pannakse
• Mukormükoosi ravi

Mukormükoos, varem tuntud kui sigomükoos, on mõiste, mis tähistab nakkuste rühma, mis on põhjustatud Mucorales'i klassi seentest, kõige sagedamini seenest Rhizopus spp. Need nakkused ei kandu ühelt inimeselt teisele ja sagedamini esinevad madala immuunsuse või kontrollimatu diabeediga inimestel.

Haigus juhtub seente sissehingamisel, otse kopsudesse sattumisel või naha sisselõike kaudu kehasse sisenemisel, mis põhjustab nakatunud elundi sümptomite ilmnemist ja võib olla tugev peavalu, palavik , turse, näo punetus ja intensiivne eritis silmadest ja ninast. Kui mukormükoos jõuab ajju, võivad tekkida krambid, rääkimisraskused ja isegi teadvusekaotus.

Mukormükoosi diagnoosi paneb üldarst või nakkushaigus, kasutades kompuutertomograafiat ja seenekultuuri ning ravi toimub tavaliselt süstitavate või suukaudsete seenevastaste ravimite, näiteks amfoteritsiin B abil.

Peamised tunnused ja sümptomid

Mukormükoosi tunnused ja sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt seenest mõjutatud inimese ja elundi immuunpuudulikkuse astmest ning võib esineda:

• Nina: on üks organitest, mida see haigus kõige enam mõjutab, ja põhjustab sinusiidiga sarnaste sümptomite ilmnemist, näiteks kinnine nina, põsevalu ja rohekas flegm, kuid kõige raskematel juhtudel näo turse, koe kaotus taevas suu või nina kõhr;
• Silmad: mukormükoosi ilminguid võib täheldada nägemisprobleemide, näiteks nägemisraskuste, kollase vooluse kogunemise ja silmade ümbruse turse kaudu;
• Kopsud: kui seened jõuavad sellesse elundisse, võib tekkida köha suure hulga röga või verega, valu rinnus ja hingamisraskused;
• Aju: seda organit mõjutab mukormükoosi levimine ja see võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu krambid, rääkimisraskused, muutused näonärvides ja isegi teadvusekaotus;
• Nahk: Mukormükoosi seened võivad nakatada nahapiirkondi ning võivad ilmneda punakad, kõvenenud, paistes, valulikud kahjustused, mis võivad mõnes olukorras muutuda villideks ja moodustada lahtiseid, musta välimusega haavu.

Täpsematel juhtudel võib mukormükoosiga inimesel nahal olla sinakas varjund ja lillad sõrmed ning see on tingitud hapniku puudusest, mis on põhjustatud seente kogunemisest kopsudesse. Lisaks, kui nakkust ei tuvastata ega ravita, võib seen kiiresti levida teistesse elunditesse, eriti kui inimese immuunsüsteem on väga kahjustatud, jõudes neerudesse ja südamesse ning seades inimese elu ohtu.

Mukormükoosi tüübid

Mukormükoosi võib seeninfektsiooni asukoha järgi jagada mitut tüüpi ja see võib olla:

• Rinotserebraalne mukormükoos, mis on haiguse kõige levinum vorm ja enamik neist juhtudest esineb dekompenseeritud diabeediga inimestel. Seda tüüpi nakatavad seened nina, nina, silma ja suu;
• Kopsu mukormükoos, kus seened jõuavad kopsudesse, see on teine ​​levinum manifestatsioon;
• Naha mukormükoos, mis koosneb seeninfektsiooni levikust naha osades, mis võib ulatuda isegi lihasteni;
• Seedetrakti mukormükoos, kus seen jõuab seedetrakti, seda juhtub harva.

On ka teatud tüüpi mukormükoos, mida nimetatakse levitatuks, mis on haruldasem ja tekib siis, kui seened migreeruvad keha erinevatesse organitesse, nagu süda, neerud ja aju.

Võimalikud põhjused

Mukormükoos on nakkuste rühm, mis on põhjustatud Mucorales'i klassi seentest, kõige sagedamini Rhizopus spp., mida leidub keskkonna erinevates kohtades, nagu taimestik, muld, puuviljad ja lagunevad tooted.

Tavaliselt ei tekita need seened terviseprobleeme, kuna immuunsüsteem võib nendega võidelda. Haiguste areng toimub peamiselt inimestel, kellel on kahjustatud immuunsus, sagedamini dekompenseeritud diabeediga inimestel. Lisaks on suurenenud mukormükoosi tekke oht ka inimestel, kellel on madal immuunsus selliste haiguste tõttu nagu HIV, immunosupressiivsete ravimite kasutamine või teatud tüüpi siirdamine, näiteks luuüdis või elundites.

Kuidas diagnoos pannakse

Mukormükoosi diagnoosi paneb üldarst või nakkushaigus, hinnates inimese terviseajalugu ja kompuutertomograafiat, mis aitab kontrollida nakkuse asukohta ja ulatust. Samuti viiakse läbi röga kasvatamine, mis põhineb kopsu sekretsiooni analüüsimisel nakkusega seotud seene tuvastamiseks.

Mõnel juhul võib arst taotleda ka molekulaarset eksamit, näiteks PCR-d, et tuvastada seeneliike ja sõltuvalt kasutatavast tehnikast organismis leiduvat kogust ning MRI-d, et uurida, kas mukormükoos on jõudnud näiteks aju. Need testid tuleks teha võimalikult kiiresti, sest mida kiiremini diagnoos pannakse, seda rohkem on võimalusi nakkuse kõrvaldamiseks.

Mukormükoosi ravi

Mukormükoosi ravi peaks toimuma kiiresti, niipea kui haigus on diagnoositud, nii et paranemisvõimalused on suuremad ja seda tuleks teha vastavalt arsti soovitusele ning seentevastaste ravimite, näiteks amfoteritsiin, kasutamine veenis võib olla otsene. näiteks B või posakonasool. On oluline, et abinõusid kasutataks vastavalt arsti soovitusele ja ravi lõpetataks ka siis, kui sümptomeid enam pole.

Lisaks võib arst sõltuvalt nakkuse raskusest soovitada operatsiooni seenest põhjustatud nekrootilise koe eemaldamiseks, mida nimetatakse eemaldamiseks. Samuti võib soovitada hüperbaarilist kambriravi, kuid selle efektiivsuse tõestamiseks pole veel piisavalt uuringuid. Lisateave hüperbaarilise kambri toimimise kohta.