Metotreksaat, ise süstitav lahus

Sisu

• Metotreksaadi esiletõstmine
• Olulised hoiatused
• FDA hoiatused
• Muud hoiatused
• Mis on metotreksaat?
• Miks seda kasutatakse
• Kuidas see töötab
• Metotreksaadi kõrvaltoimed
• Sagedasemad kõrvaltoimed
• Tõsised kõrvaltoimed
• Pea meeles
• Metotreksaat võib suhelda teiste ravimitega
• Ravimid, mida ei tohiks metotreksaadiga kasutada
• Koostoimed, mis suurendavad teie kõrvaltoimete riski
• Koostoimed, mis võivad teie ravimeid vähem efektiivseks muuta
• Metotreksaadi hoiatused
• Allergiahoiatus
• Alkoholi koostoime hoiatus
• Hoiatused teatud terviseseisundiga inimestele
• Hoiatused teistele rühmadele
• Kuidas metotreksaati võtta
• Ravimivormid ja tugevused
• Annustamine psoriaasi korral
• Reumatoidartriidi annustamine
• Juveniilse juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) annustamine
• Võtke vastavalt juhistele
• Olulised kaalutlused metotreksaadi võtmisel
• Kindral
• Ladustamine
• Täitmine
• Reisimine
• Enesejuhtimine
• Kliiniline jälgimine
• Päikese tundlikkus
• Saadavus
• Varjatud kulud
• Eelluba
• Kas on alternatiive?

Metotreksaadi esiletõstmine

1. Metotreksaadi isesüstitav lahus on saadaval geneeriliste ja kaubamärgiravimitena. Kaubamärgid: Rasuvo ja Otrexup.
2. Metotreksaat on neljas vormis: ise süstitav lahus, süstitav IV lahus, suukaudne tablett ja suukaudne lahus. Ise süstitava lahenduse jaoks saate selle kas tervishoiuteenuse pakkujalt või saate selle ise või hooldaja teile koju anda.
3. Metotreksaadi isesüstitavat lahust kasutatakse psoriaasi raviks. Seda kasutatakse ka reumatoidartriidi, sealhulgas juveniilse polüartikulaarse idiopaatilise artriidi raviks.

Olulised hoiatused

FDA hoiatused

• Sellel ravimil on musta kasti hoiatused. Need on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisemad hoiatused. Musta kasti hoiatused hoiatavad arste ja patsiente võimalike ohtlike ravimite mõjust.
• Maksaprobleemid hoiatavad: metotreksaat võib põhjustada lõppstaadiumis maksahaigust (fibroos ja tsirroos). Teie risk suureneb, seda kauem te seda ravimit võtate.
• Kopsuprobleemide hoiatus: metotreksaat võib põhjustada kopsukahjustusi (haavandeid). See toime võib ilmneda teie ravi ajal ja mis tahes annuse manustamisel. Ravi lõpetamine ei pruugi põhjustada kahjustuse kadumist. Helistage kohe oma arstile, kui teil on selle ravimi võtmise ajal hingamisraskusi, õhupuudust, valu rinnus või kuiva köha.
• Lümfoomihoiatus: metotreksaat suurendab teie riski pahaloomuliseks lümfoomiks (immuunsüsteemi vähk). Ravimi võtmise lõpetamisel võib see oht kaduda või mitte.
• Nahareaktsioonide hoiatus: metotreksaat võib põhjustada nahareaktsioone, mis võivad lõppeda surmaga (põhjustada surma). Need võivad kaduda või mitte, kui lõpetate ravimi võtmise. Kui teil on selle ravimi võtmise ajal teatud sümptomid, helistage kohe oma arstile või numbrile 911. Need sümptomid hõlmavad naha punetust, turset, villide tekkimist või koorumist, löövet, palavikku, punaseid või ärritunud silmi või suu, kurgu, nina või silmade haavandeid.
• Infektsioonide hoiatus: metotreksaat võib muuta teie keha vähem võimeliseks nakkuste vastu võitlemisel. Seda ravimit kasutavatel inimestel on suurem oht ​​saada tõsiseid nakkusi, mis võivad olla eluohtlikud. Aktiivse infektsiooniga inimesed ei tohiks hakata metotreksaati kasutama enne, kui nakkus on ravitud.
• Kahjulik kogunemishoiatus: teatud terviseprobleemid võivad muuta teie keha selle ravimi aeglasemaks puhastamiseks. See võib põhjustada ravimi kogunemist teie kehasse ja suurendada kõrvaltoimete riski. Sellisel juhul võib arst teie annust vähendada või ravi katkestada. Enne selle ravimi kasutamist rääkige oma arstile, kui teil on neeruprobleeme, astsiit (vedelik kõhus) või pleuraefusioon (vedelik kopsude ümber).
• Kasvaja lüüsi sündroomi hoiatus: kui teil on kiiresti kasvav kasvaja ja võtate metotreksaati, on teil suurem kasvaja lüüsi sündroomi oht. See seisund võib lõppeda surmaga (põhjustada surma). Helistage kohe oma arstile, kui teil on selle sündroomi sümptomeid. Sümptomiteks on uriiniprobleemid, lihasnõrkus või krambid, kõhuhäired või söögiisu puudumine, oksendamine, lahtised väljaheited või loid tunne. Nende hulka kuulub ka minestamine või kiire südamelöök või südamelöök, mis ei tundu normaalne.
• Hoiatus kõrvaltoimete suurenemise kohta: mõned ravimid ja ravimeetodid võivad suurendada metotreksaadi kõrvaltoimeid. Nende hulka kuulub kiiritusravi, mis suurendab teie luu- või lihaskahjustuste riski. Nende hulka kuulub ka mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA) kasutamine. Need ravimid suurendavad teie mao, soole või luuüdi probleemide riski. Need probleemid võivad olla surmavad (põhjustada surma). Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite näited hõlmavad ibuprofeeni ja naprokseeni.
• Raseduse hoiatus: metotreksaat võib rasedust tõsiselt kahjustada või selle lõpetada. Kui teil on psoriaas või reumatoidartriit ja olete rase, ärge kasutage metotreksaati üldse. Kui rasestute selle ravimi võtmise ajal, pöörduge kohe arsti poole. See ravim võib mõjutada ka sperma. Nii mehed kui naised peaksid ravi ajal kasutama tõhusat rasestumisvastast vahendit.
• Seedetrakti hoiatus: metotreksaat võib põhjustada tugevat kõhulahtisust. See võib põhjustada ka haavandilist stomatiiti, suu nakkushaigust, mille tulemuseks on paistes, käsnjas igemed, haavandid ja hambad lahti. Nende nähtude ilmnemisel võib arst katkestada teie ravi selle ravimiga.

Muud hoiatused

• Hoiatus vale annuse kohta: Seda ravimit tuleb süstida üks kord nädalas. Selle ravimi iga päev võtmine võib põhjustada surma.
• Hoiatus pearingluse ja väsimuse kohta: See ravim võib põhjustada väga pearinglust või väsimust. Ärge juhtige autot ega kasutage raskeid masinaid enne, kui teate, et saate normaalselt töötada.
• Anesteesia hoiatus: See ravim võib suhelda anesteesiaga, mis sisaldab ravimit nimega dilämmastikoksiid. Kui teile tehakse anesteesiat vajav meditsiiniline protseduur, rääkige kindlasti oma arstile ja kirurgile, et kasutate metotreksaati.

Mis on metotreksaat?

Metotreksaat on retseptiravim. Seda on neljas vormis: isesüstitav lahus, süstitav IV lahus, suukaudne tablett ja suukaudne lahus.

Ise süstitava lahuse jaoks saate süsti tervishoiuteenuse osutajalt. Või kui teie tervishoiuteenuse osutaja tunneb, et olete võimeline, saavad nad teid või hooldajat koolitada ravimit kodus manustama.

Metotreksaadi isesüstitav lahus on saadaval geneeriliste ja kaubamärgiravimitena Rasuvo ja Otrexup.

Metotreksaadi isesüstitavat lahust võib kasutada osana kompleksravist. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda koos teiste ravimitega.

Miks seda kasutatakse

Metotreksaadi isesüstitavat lahust kasutatakse psoriaasi raviks. Seda kasutatakse ka reumatoidartriidi, sealhulgas polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) raviks.

Kuidas see töötab

Metotreksaat kuulub ravimite klassi, mida nimetatakse antimetaboliitideks või foolhappe antagonistideks. Ravimiklass on rühm ravimeid, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.

Metotreksaat toimib iga ravitava seisundi puhul erinevalt. Pole täpselt teada, kuidas see ravim reumatoidartriidi (RA) raviks töötab. RA on immuunsüsteemi haigus. Usutakse, et metotreksaat nõrgestab teie immuunsüsteemi, mis võib aidata vähendada RA valu, turset ja jäikust.

Psoriaasi korral aeglustab metotreksaat seda, kui kiiresti teie keha naha pealmist kihti toodab. See aitab ravida psoriaasi sümptomeid, mille hulka kuuluvad kuivad ja sügelevad nahaplekid.

Metotreksaadi kõrvaltoimed

Metotreksaadi süstitav lahus võib põhjustada unisust. Ärge juhtige autot ega kasutage raskeid masinaid enne, kui teate, et saate normaalselt töötada.

Metotreksaat võib põhjustada ka muid kõrvaltoimeid.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Metotreksaadi levinumad kõrvaltoimed võivad hõlmata järgmist:

• iiveldus või oksendamine
• kõhuvalu või ärritus
• kõhulahtisus
• juuste väljalangemine
• väsimus
• pearinglus
• külmavärinad
• peavalu
• haavandid teie kopsudes
• suuhaavandid
• valulikud nahahaavandid
• bronhiit
• palavik
• verevalumid kergemini
• suurenenud nakkusoht
• päikese tundlikkus
• lööve
• kinnine või nohu ja kurguvalu
• ebanormaalsed tulemused maksafunktsiooni testides (võivad viidata maksakahjustusele)
• madal vererakkude tase

Kui need mõjud on kerged, võivad need mõne päeva või paari nädala jooksul kaduda. Kui need on raskemad või ei kao, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Kui teil on tõsiseid kõrvaltoimeid, helistage kohe oma arstile. Helistage 911, kui teie sümptomid tunduvad eluohtlikud või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Ebatavaline verejooks. Sümptomiteks võivad olla:
  • oksendamine, mis sisaldab verd või näeb välja nagu kohvipaks
  • vere köhimine
  • veri teie väljaheites või must, tõrva väljaheide
  • igemete veritsus
  • ebatavaline tupeverejooks
  • suurenenud verevalumid
• Maksaprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
  • tumedat värvi uriin
  • oksendamine
  • valu kõhus
  • naha või silmavalgete kollasus
  • väsimus
  • söögiisu puudumine
  • heledad väljaheited
• Neeruprobleemid. Sümptomiteks võivad olla:
  • uriini väljutamine
  • vähenenud urineerimine
  • veri uriinis
  • märkimisväärne või äkiline kaalutõus
• Pankrease probleemid. Sümptomiteks võivad olla:
  • tugev valu kõhus
  • tugev seljavalu
  • kõht korrast ära
  • oksendamine
• Kopsukahjustused (haavandid). Sümptomiteks võivad olla:
  • kuiv köha, mis ei tekita flegma
  • palavik
  • õhupuudus
• Lümfoom (vähk). Sümptomiteks võivad olla:
  • väsimus
  • palavik
  • külmavärinad
  • kaalukaotus
  • isutus
• Nahareaktsioonid. Sümptomiteks võivad olla:
  • lööve
  • punetus
  • turse
  • villid
  • naha koorimine
• Infektsioonid. Sümptomiteks võivad olla:
  • palavik
  • külmavärinad
  • käre kurk
  • köha
  • kõrva- või siinusevalu
  • sülg või lima, mille kogus suureneb või mille värvus on tavalisest erinev
  • valu urineerimise ajal
  • suuhaavandid
  • haavad, mis ei parane
  • päraku sügelus
• Luu kahjustus ja valu
• Luuüdi kahjustus. Sümptomiteks võivad olla:
  • madal valgevereliblede tase, mis võib põhjustada infektsiooni
  • punaste vereliblede madal tase, mis võib põhjustada aneemiat (koos väsimuse, naha kahvatuse, õhupuuduse või kiire pulsi sümptomitega)
  • madal trombotsüütide tase, mis võib põhjustada verejooksu

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuid kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me tagada, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse osutajaga, kes teab teie haiguslugu.

Pea meeles

• Dehüdratsioon (madal vedeliku tase teie kehas) võib halvendada selle ravimi kõrvaltoimeid. Enne selle ravimi kasutamist jooge kindlasti piisavalt vedelikku.
• Metotreksaat võib põhjustada suu haavandeid. Foolhappelisandi võtmine võib seda kõrvaltoimet vähendada. Samuti võib see aidata vähendada metotreksaadi teatud neerude või maksa kõrvaltoimeid. Teie arst võib teile rohkem öelda.

Metotreksaat võib suhelda teiste ravimitega

Metotreksaadi ise süstitav lahus võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite võtta. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimist. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.

Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt haldama. Rääkige kindlasti oma arstile kõigist teie kasutatavatest ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest. Et teada saada, kuidas see ravim võib suhelda millegi muuga, mida te võtate, pidage nõu oma arsti või apteekriga.

Allpool on loetletud näited ravimitest, mis võivad põhjustada metotreksaadiga koostoimeid.

Ravimid, mida ei tohiks metotreksaadiga kasutada

Ärge võtke neid ravimeid koos metotreksaadiga. Kui neid kasutatakse koos metotreksaadiga, võivad need ravimid põhjustada teie kehas ohtlikke mõjusid. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• Elusvaktsiinid. Kui koos metotreksaadiga kasutatakse, suurendavad elusvaktsiinid teie nakkusohtu. Samuti ei pruugi vaktsiin nii hästi töötada. (Elusvaktsiinid, näiteks FluMist, on vaktsiinid, mis sisaldavad väikeses koguses elusaid, kuid nõrgestatud viirusi.)

Koostoimed, mis suurendavad teie kõrvaltoimete riski

Muude ravimite suurenenud kõrvaltoimed: Metotreksaadi võtmine koos teatud ravimitega suurendab nende ravimite kõrvaltoimete riski. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• Teatud astmaravimid, näiteks teofülliin. Teofülliini suurenenud kõrvaltoimed võivad hõlmata kiiret südamelööki.

Metotreksaadi suurenenud kõrvaltoimed: Metotreksaadi võtmine koos teatud ravimitega suurendab metotreksaadi kõrvaltoimete riski. Seda seetõttu, et metotreksaadi kogus teie kehas võib suureneda. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA-d) nagu ibuprofeen, naprokseen, aspiriin, diklofenak, etodolak või ketoprofeen. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda verejooks, probleemid luuüdis või tõsised probleemid seedetraktiga. Need probleemid võivad olla surmavad (põhjustada surma).
• Krambihood nagu fenütoiin. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maohäired, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
• Podagra ravimid, näiteks probenetsiid. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maohäired, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
• Antibiootikumid, näiteks penitsilliinravimid, mis sisaldavad amoksitsilliini, ampitsilliini, kloksatsilliini ja naftsilliini. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maohäired, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
• Prootonpumba inhibiitorid nagu omeprasool, pantoprasool või esomeprasool. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maohäired, juuste väljalangemine, väsimus, nõrkus ja pearinglus.
• Naharavimid, näiteks retinoidid. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maksaprobleemid.
• Siirdamisjärgsed ravimid, näiteks asatiopriin. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maksaprobleemid.
• Põletikuvastased ravimid, näiteks sulfasalasiin. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda maksaprobleemid.
• Antibiootikumid, nagu trimetoprim / sulfametoksasool. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda luuüdi kahjustused.
• Dilämmastikoksiid, anesteesia ravim. Suurenenud kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda suuhaavandid, närvikahjustused ja vererakkude arvu vähenemine, mis võib suurendada nakkusohtu.

Koostoimed, mis võivad teie ravimeid vähem efektiivseks muuta

Kui metotreksaat on vähem efektiivne: Kui metotreksaati kasutatakse koos teatud ravimitega, ei pruugi see teie seisundi raviks nii hästi toimida. Seda seetõttu, et metotreksaadi kogus teie kehas võib väheneda. Nende ravimite näited hõlmavad järgmist:

• Antibiootikumid nagu tetratsükliin, klooramfenikool või need, mis toimivad teie soolestiku bakteritega (näiteks vankomütsiin). Teie arst võib teie metotreksaadi annust kohandada.

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuna ravimid toimivad aga iga inimese puhul erinevalt, ei saa me tagada, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Rääkige alati oma tervishoiuteenuse osutajaga võimalike koostoimete kohta kõigi teie kasutatavate retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.

Metotreksaadi hoiatused

Selle ravimiga on kaasas mitu hoiatust.

Allergiahoiatus

Metotreksaat võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni. Sümptomiteks võivad olla:

• hingamisraskused
• kurgu või keele turse
• nõgestõbi

Nende sümptomite ilmnemisel helistage 911 või minge lähimasse kiirabisse.

Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on kunagi olnud selle suhtes allergiline reaktsioon. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).

Alkoholi koostoime hoiatus

Metotreksaadi võtmise ajal vältige alkoholi tarvitamist. Alkohol võib suurendada metotreksaadi kõrvaltoimeid teie maksale. See võib põhjustada maksakahjustusi või süvendada juba probleeme maksaga.

Hoiatused teatud terviseseisundiga inimestele

Maksahaigusega inimestele: Ärge kasutage metotreksaati, kui teil on esinenud maksaprobleeme, sealhulgas alkoholiga seotud maksaprobleeme. See ravim võib teie maksafunktsiooni halvendada. Kui teie arst määrab selle ravimi, otsustab ta teie annuse osaliselt teie maksa tervise põhjal. Sõltuvalt teie maksahaiguse tasemest võib arst otsustada, et te ei tohiks metotreksaati võtta.

Nõrgenenud immuunsusega inimestele: Ärge kasutage metotreksaati, kui teil on nõrgenenud immuunsus või aktiivne infektsioon. See ravim võib neid probleeme veelgi süvendada.

Madala vererakkude arvuga inimestele: Nende hulka kuulub vähene valgete vereliblede, punaste vereliblede või trombotsüütide arv. Metotreksaat võib teie madalat vererakkude taset halvendada.

Neeruhaigusega inimestele: Kui teil on neeruprobleeme või teil on varem olnud neeruhaigus, ei pruugi te seda ravimit oma kehast hästi puhastada. See võib suurendada metotreksaadi taset teie kehas ja põhjustada rohkem kõrvaltoimeid. See ravim võib põhjustada ka probleeme teie neerufunktsiooniga või isegi põhjustada neerude ebaõnnestumist, mis põhjustab dialüüsi vajadust. Kui teie arst määrab selle ravimi, otsustab ta teie annuse osaliselt teie neerude tervise põhjal. Kui teie neerukahjustus on tõsine, võib arst otsustada, et te ei tohiks metotreksaati võtta.

Haavandite või haavandilise koliidiga inimestele: Ärge kasutage metotreksaati. See ravim võib neid seisundeid halvendada, suurendades seedetrakti haavandite (haavandite) riski.

Kiiresti kasvavate kasvajatega inimestele: Metotreksaat võib põhjustada kasvaja lüüsi sündroomi. See seisund võib tekkida pärast teatud vähkkasvajate ravi. See võib põhjustada probleeme elektrolüütide tasemega, mis võib põhjustada tõsist neerupuudulikkust või isegi surma.

Pleuraefusiooni või astsiidiga inimestele: Pleuraefusioon on vedel kopsude ümber. Astsiit on teie kõhus vedel. Kui teil on selliseid meditsiinilisi probleeme, võib metotreksaat teie kehas kauem viibida. See võib põhjustada rohkem kõrvaltoimeid.

Valguse käes halvenenud psoriaasiga inimestele: Kui teil on olnud psoriaas, mis süveneb ultraviolettkiirguse (UV) kiirguse või päikesevalguse käes, võib metotreksaat põhjustada selle reaktsiooni kordumist.

Hoiatused teistele rühmadele

Rasedatele naistele: Metotreksaat võib rasedust tõsiselt kahjustada. See võib põhjustada ka viljakuse probleeme (raskendab rasestumist). RA või psoriaasiga inimesed ei tohiks seda ravimit raseduse ajal kasutada.

Kui olete fertiilses eas naine, annab arst teile enne raseduse alustamist tõenäoliselt rasedustesti, et veenduda, et te pole rase. Ravi ajal ja vähemalt ühe menstruaaltsükli jooksul peate pärast selle ravimi kasutamise lõpetamist kasutama tõhusat rasestumisvastast vahendit. Helistage kohe oma arstile, kui:

• jäta periood vahele
• arvan, et teie rasestumisvastane vahend ei töötanud
• rasestuda selle ravimi võtmise ajal

Kui olete mees, peaksite ravi ajal ja vähemalt 3 kuud pärast ravi lõppu kasutama tõhusat rasestumisvastast vahendit.

Imetavatele naistele: Metotreksaat läbib rinnapiima ja võib rinnaga toidetaval lapsel põhjustada kõrvaltoimeid. Ärge imetage metotreksaadi võtmise ajal. Rääkige oma arstiga lapse toitmise parimast viisist.

Eakate jaoks: Metotreksaadi võtmise ajal on teil tõenäolisemalt probleeme maksa, neerude või luuüdiga. Samuti on teil tõenäoliselt madal foolhappe sisaldus. Arst peaks teid jälgima nende ja muude kõrvaltoimete suhtes.

Lastele: Psoriaasi korral: seda ravimit ei ole psoriaasiga lastel uuritud. Seda ei tohi kasutada selle seisundi raviks alla 18-aastastel lastel.

Polüartikulaarse juveniilse idiopaatilise artriidi korral: Seda ravimit on uuritud selle haigusega 2–16-aastastel lastel.

Kuidas metotreksaati võtta

Kõiki võimalikke annuseid ja ravimivorme ei pruugi siia lisada. Teie annus, ravimivorm ja ravimi võtmise sagedus sõltuvad:

• sinu vanus
• ravitav seisund
• kui raske on teie seisund
• muud teie haigusseisundid
• kuidas reageerite esimesele annusele

Ravimivormid ja tugevused

Üldine: metotreksaat

• Vorm: nahaalune süst (viaal)
• Tugevused:
  • 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
  • 50 mg / 2 ml
  • 100 mg / 4 ml
  • 200 mg / 8 ml
  • 250 mg / 10 ml

Bränd: Otrexup

• Vorm: subkutaanne süstimine (autoinjektor)
• Tugevused: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml

Bränd: Rasuvo

• Vorm: subkutaanne süstimine (autoinjektor)
• Tugevused: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml

Annustamine psoriaasi korral

Täiskasvanute annus (vanuses 18–64 aastat)

• Tüüpiline algannus: 10–25 mg üks kord nädalas.
• Maksimaalne annus: 30 mg üks kord nädalas.

Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)

Seda ravimit ei ole selles vanuserühmas psoriaasi ravis ohutu ja efektiivne.

Vanemad annused (vanuses 65 aastat ja vanemad)

Teie neerud ei pruugi töötada nii hästi kui varem. See võib põhjustada teie keha uimastite töötlemist aeglasemalt. Selle tulemusena võib suurem kogus ravimit püsida teie kehas kauem. See suurendab teie kõrvaltoimete riski.

Teie arst võib alustada teid väiksema annuse või erineva annustamisskeemiga. See võib aidata hoida selle ravimi taset teie kehas liiga palju.

Reumatoidartriidi annustamine

Täiskasvanute annus (vanuses 17–64 aastat)

• Tüüpiline algannus: 7,5 mg üks kord nädalas.

Lapse annus (vanuses 0–17 aastat)

See ravim ei ole heaks kiidetud RA raviks lastel.

Vanemad annused (vanuses 65 aastat ja vanemad)

Vanemate täiskasvanute neerud ei pruugi töötada nii hästi kui varem. See võib põhjustada teie keha uimastite töötlemist aeglasemalt. Selle tagajärjel võib rohkem ravimit teie kehas kauem viibida. See suurendab teie kõrvaltoimete riski.

Arst võib alustada teid vähendatud annusega või erineva annustamisskeemiga. See võib aidata hoida selle ravimi taset teie kehas liiga palju.

Juveniilse juveniilse idiopaatilise artriidi (JIA) annustamine

Lapse annus (vanuses 2–16 aastat)

• Tüüpiline algannus: 10 mg kehapinna ruutmeetri (m2) kohta üks kord nädalas.

Lapse annus (vanuses 0–1 aastat)

Selle ravimi ohutus ja efektiivsus alla 2-aastastele lastele ei ole tõestatud.

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohasemat ja ajakohasemat teavet. Kuid kuna ravimid mõjutavad igat inimest erinevalt, ei saa me tagada, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilist nõu. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.

Võtke vastavalt juhistele

Metotreksaati kasutatakse lühiajaliseks või pikaajaliseks raviks. Teie ravi pikkus sõltub ravitavast seisundist. Selle ravimiga kaasnevad tõsised ohud, kui te ei võta seda ettenähtud viisil.

Kui lõpetate ravimi äkilise kasutamise või ei võta seda üldse: Teil võib olla probleeme, mis sõltuvad ravitavast seisundist.

• RA või JIA puhul: Teie sümptomid, nagu põletik ja valu, ei pruugi kaduda või võivad süveneda.
• Psoriaasi korral: Teie sümptomid ei pruugi paraneda. Need sümptomid võivad hõlmata sügelust, valu, punaseid nahalaike või hõbedaseid või valgeid kihte naha kihte.

Kui jätate annused vahele või ei võta ravimit ajakava järgi: Teie ravimid ei pruugi nii hästi toimida või võivad täielikult toimida. Selle ravimi tõhusaks toimimiseks peab kogu aeg teie kehas olema teatud kogus.

Kui te võtate liiga palju: Teie kehas võib olla ravimi ohtlik tase. Üleannustamine võib põhjustada järgmisi probleeme:

• madal valgevereliblede tase ja infektsioonid, mille sümptomiteks on palavik, külmavärinad, köha, kehavalu, urineerimisvalu või valged laigud kurgus
• punaste vereliblede madal tase ja aneemia koos sümptomitega nagu äärmine väsimus, naha kahvatus, kiire pulss või õhupuudus
• madal trombotsüütide tase ja ebatavaline verejooks, näiteks verejooks, mis ei lõpe, vere köhimine, vere oksendamine või veri uriinis või väljaheites
• suuhaavandid
• rasked mao kõrvaltoimed, nagu valu, iiveldus või oksendamine

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju võtnud, pöörduge oma arsti või kohaliku mürgituskontrollikeskuse poole. Kui teie sümptomid on tõsised, helistage 911 või minge kohe lähimasse kiirabisse.

Mida teha, kui annus jääb võtmata: Võtke annus niipea, kui see teile meenub. Kui meenub vaid mõni tund enne järgmist plaanilist annust, võtke ainult üks annus. Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.

Kuidas teada saada, kas ravim töötab: Teil võib olla märke paranemisest. Need sõltuvad ravitavast seisundist.

• RA või JIA puhul: Teil peaks olema vähem valu ja turseid. Inimesed näevad paranemist sageli 3–6 nädalat pärast ravimite alustamist.
• Psoriaasi korral: Teil peaks olema vähem kuiva, ketendavat nahka.

Olulised kaalutlused metotreksaadi võtmisel

Pidage neid kaalutlusi meeles, kui arst määrab teile metotreksaadi.

Kindral

• Võtke seda ravimit arsti soovitatud ajal (kellaaegadel).

Ladustamine

• Hoidke metotreksaadi süstitavat lahust toatemperatuuril temperatuuril 59 ° F kuni 86 ° F (15 ° C kuni 30 ° C).
• Hoidke seda ravimit valguse eest.
• Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannitubades.

Täitmine

Selle ravimi retsept on uuesti täidetav. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei pea te uut retsepti vajama. Arst kirjutab teie retsepti alusel lubatud täitetarvide arvu.

Reisimine

Ravimiga reisides:

• Võtke ravimit alati kaasas. Lennates ärge kunagi pange seda registreeritud kotti. Hoidke seda oma käekotis.
• Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
• Võimalik, et peate näitama lennujaama töötajatele oma ravimite apteegi silti. Kandke alati kaasas originaal retseptiga märgistatud pakendit.
• Ärge pange seda ravimit oma kindalaekasse ega jäta autosse. Vältige seda kindlasti, kui ilm on väga kuum või väga külm.

Enesejuhtimine

Kui süstite ise metotreksaati, näitab teie tervishoiuteenuse osutaja teile või teie hooldajale, kuidas seda teha. Te ei tohiks ravimeid süstida enne, kui teile on selgeks tehtud, kuidas seda teha. Veenduge, et olete protsessiga rahul ja ärge unustage oma tervishoiuteenuse pakkujalt küsida.

Iga süsti jaoks peate:

• marli
• puuvillapallid
• alkoholiga salvrätikud
• sidemega
• treeneriseade (annab teie arst)

Kliiniline jälgimine

Teie arst võib teie ravi ajal teha katseid, et veenduda, et ravim ei kahjusta teie keha. Need testid võivad hõlmata vereanalüüse ja röntgenikiirgust ning kontrollida järgmist:

• vererakkude tase
• trombotsüütide tase
• maksafunktsioon
• vere albumiini tase
• neerufunktsioon
• kopsufunktsioon
• metotreksaadi tase teie kehas
• kaltsiumi, fosfaadi, kaaliumi ja kusihappe kogus teie veres (võib tuvastada kasvaja lüüsi sündroomi)

Päikese tundlikkus

Metotreksaat võib muuta teie naha päikese suhtes tundlikumaks. See suurendab päikesepõletuse ohtu. Vältige päikest, kui saate. Kui te ei saa, kandke kindlasti kaitseriietust ja kandke päikesekreemi.

Saadavus

Mitte iga apteek ei varusta seda ravimit. Retsepti täitmisel helistage kindlasti ette ja veenduge, et teie apteek seda kannab.

Varjatud kulud

• Metotreksaadiga ravi ajal peate võib-olla laskma teha vereanalüüse. Nende testide maksumus sõltub teie kindlustuskaitsest.
• Selle ravimi ise süstimiseks peate ostma järgmised materjalid:
  • marli
  • puuvillapallid
  • alkoholiga salvrätikud
  • sidemed

Eelluba

Paljud kindlustusseltsid vajavad selle ravimi jaoks eelnevat luba. See tähendab, et teie arst peab enne teie kindlustusfirma retsepti maksmist saama kindlustusfirmalt nõusoleku.

Kas on alternatiive?

Teie seisundi raviks on ka teisi ravimeid. Mõni võib teile paremini sobida kui teine. Rääkige oma arstiga muudest ravimivõimalustest, mis võivad teile sobida.

Kohustustest loobumine:Meditsiiniuudised täna on teinud kõik endast oleneva, et kogu teave oleks faktiliselt õige, terviklik ja ajakohane. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja asjatundlikkuse asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama oma arsti või muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv ravimiteave võib muutuda ja see ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid.Antud ravimi kohta hoiatuste või muu teabe puudumine ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, efektiivne või asjakohane kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusaladele.