Metastaatilise rinnavähi mõistmine kopsudes

Sisu

• Kuidas rinnavähk levib kopsudesse
• Kopsu metastaaside tunnused ja sümptomid
• Metastaatilise rinnavähi diagnoosimine
• Metastaatilise rinnavähi ravi
• Keemiaravi
• Hormonaalsed ravimeetodid
• HER2-positiivse rinnavähi sihipärased ravimeetodid
• Kiirgus
• Sümptomite leevendamine
• Väljavaade
• Riski vähendamise viisid

Ülevaade

Metastaatiline rinnavähk tähendab rinnavähki, mis on levinud kohalikust või piirkondlikust päritolupiirkonnast kaugemasse kohta. Seda nimetatakse ka 4. astme rinnavähiks.

Kuigi see võib levida kõikjal, levib rinnavähk luudesse ligi 70 protsendil metastaatilise rinnavähiga inimestest, hinnanguliselt Metastatic Rinnavähi Võrgustik.

Muud levinud kohad on kopsud, maks ja aju. Ükskõik, kus see levib, peetakse seda ikkagi rinnavähiks ja seda ravitakse sellisena. Umbes 6–10 protsenti Ameerika Ühendriikide rinnavähkidest diagnoositakse 4. etapis.

Mõnel juhul ei kõrvalda varasema staadiumi rinnavähi esmane ravi kõiki vähirakke. Sinna võib jääda mikroskoopilisi vähirakke, mis võimaldavad vähil levida.

Enamasti tekib metastaas pärast esmase ravi lõppu. Seda nimetatakse kordumiseks. Kordus võib juhtuda mõne kuu jooksul pärast ravi lõpetamist või mitu aastat hiljem.

Metastaatilise rinnavähi vastu pole veel ravi, kuid see on ravitav. Mõned naised elavad mitu aastat pärast 4. astme rinnavähi diagnoosimist.

Kuidas rinnavähk levib kopsudesse

Rinnavähk algab rinnast. Kui ebanormaalsed rakud jagunevad ja paljunevad, moodustavad nad kasvaja. Kasvaja kasvades võivad vähirakud primaarsest kasvajast eralduda ja liikuda kaugetesse elunditesse või tungida lähedal asuvatesse kudedesse.

Vähirakud võivad siseneda vereringesse või migreeruda käe all või rangluu lähedal asuvatesse lähedastesse lümfisõlmedesse. Vere- või lümfisüsteemi sattudes võivad vähirakud liikuda läbi teie keha ja maanduda kaugetesse elunditesse või kudedesse.

Kui vähirakud jõuavad kopsudesse, võivad nad hakata moodustama ühte või mitut uut kasvajat. Rinnavähk võib levida korraga mitmesse kohta.

Kopsu metastaaside tunnused ja sümptomid

Kopsuvähi tunnused ja sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• püsiv köha
• valu rinnus
• õhupuudus
• korduvad rindkere infektsioonid
• isutus
• kaalukaotus
• vere köhimine
• valu rinnus
• raskustunne rinnus
• vedelik rindkere seina ja kopsu vahel (pleuraefusioon)

Esialgu ei pruugi teil märgatavaid sümptomeid olla. Isegi kui te seda teete, võite kalduda neid külma või gripi sümptomitena kõrvale heitma. Kui teid on varem ravitud rinnavähi vastu, ärge ignoreerige neid sümptomeid.

Metastaatilise rinnavähi diagnoosimine

Diagnoos algab tõenäoliselt füüsilise eksami, veretöö ja rindkere röntgenpildiga. Täpsema ülevaate pakkumiseks võib vaja minna muid pilditesti. Need eksamid võivad hõlmata järgmist:

• Kompuutertomograafia
• PET-i skaneerimine
• MRI

Samuti võib vajalik olla biopsia, mis aitab kindlaks teha, kas rinnavähk on teie kopsudesse metastaseerunud.

Metastaatilise rinnavähi ravi

Metastaatilise rinnavähi ravimisel on eesmärk aidata minimeerida või kõrvaldada sümptomeid ja pikendada oma elu, ohverdamata oma elukvaliteeti.

Rinnavähi ravi sõltub paljudest teguritest, nagu näiteks rinnavähi tüüp, varasemad ravimeetodid ja teie üldine tervislik seisund. Teine oluline tegur on see, kus vähk on levinud ja kas vähk on levinud mitmesse kohta.

Keemiaravi

Keemiaravi võib olla efektiivne vähirakkude hävitamiseks kõikjal kehas. See ravi aitab vähendada kasvajaid ja peatada uute kasvajate tekkimist.

Keemiaravi on tavaliselt ainus kolmiknegatiivse metastaatilise rinnavähi (hormoonretseptor-negatiivne ja HER2-negatiivne) ravivõimalus. Keemiaravi kasutatakse ka koos HER2-sihitud teraapiatega HER2-positiivse rinnavähi korral.

Kui teil on varem olnud keemiaravi, võib teie vähk olla nende ravimite suhtes resistentne. Teiste keemiaravimite proovimine võib olla tõhusam.

Hormonaalsed ravimeetodid

Hormoonpositiivse rinnavähiga inimesed saavad kasu ravimitest, mis blokeerivad östrogeeni ja progesterooni vähi kasvu soodustamisel, näiteks tamoksifeen või ravim, mida nimetatakse aromataasi inhibiitoriteks.

Östrogeenipositiivse, HER2-negatiivse haigusega patsientidel võib kasutada ka muid ravimeid, nagu palbotsükliib ja fulvestrant.

HER2-positiivse rinnavähi sihipärased ravimeetodid

HER2-positiivset rinnavähki võib ravida suunatud ravimeetoditega, näiteks:

• trastuzumab
• pertuzumab
• ado-trastuzumabi emtansiin
• lapatiniib

Kiirgus

Kiiritusravi võib aidata hävitada vähirakke lokaliseeritud piirkonnas. See võib olla võimeline vähendama rinnavähi sümptomeid kopsudes.

Sümptomite leevendamine

Samuti võite soovida ravi kopsukasvajate põhjustatud sümptomite leevendamiseks. Võimalik, et saate seda teha:

• kopsu ümber koguneva vedeliku äravool
• hapnikravi
• stent hingamisteede blokeerimiseks
• valuravimid

Retsepti alusel on saadaval mitmesuguseid ravimeid, mis aitavad hingamisteid puhastada ja köha vähendada. Teised võivad aidata väsimuse, isukaotuse ja valu korral.

Igal neist ravimeetoditest on võimalikud kõrvaltoimed, mis varieeruvad sõltuvalt inimesest. Teie ja teie arsti ülesanne on kaaluda plusse ja miinuseid ning otsustada, millised ravimeetodid teie elukvaliteeti parandavad.

Kui kõrvaltoimed hakkavad teie elukvaliteeti halvendama, saate muuta oma raviplaani või valida konkreetse ravi katkestamise.

Teadlased uurivad erinevaid võimalikke uusi ravimeetodeid, sealhulgas:

• polü (ADP-riboosi) polümeraasi (PARP) inhibiitorid
• fosfoinosiid-3 (PI-3) kinaasi inhibiitorid
• bevatsizumab (Avastin)
• immunoteraapia
• ringlevad kasvajarakud ja ringlev kasvaja DNA

Kliinilised uuringud metastaatilise rinnavähi raviks on käimas. Kui soovite osaleda kliinilises uuringus, küsige lisateavet oma arstilt.

Väljavaade

Oluline on meeles pidada, et metastaatilise vähi korral pole kõigile ühesugust ravi. Tehes tihedat koostööd oma tervishoiumeeskonnaga, saate valida just teie vajadustele vastava ravi.

Paljud metastaatilise vähiga inimesed leiavad lohutust tugigruppides, kus nad saavad rääkida teistega, kellel on ka metastaatiline vähk.

Samuti on riiklikke ja piirkondlikke organisatsioone, mis võivad teid aidata teie igapäevaste vajaduste täitmisel, nagu majapidamistööd, ravile suunamine või kulude katmine.

Ressursside kohta lisateabe saamiseks helistage Ameerika Vähiliidu 24/7 riiklikusse vähiteabekeskusesse telefonil 800-227-2345.

Riski vähendamise viisid

Mõningaid riskitegureid, nagu geneetilised mutatsioonid, sugu ja vanus, ei saa kontrollida. Kuid rinnavähi tekkimise riski vähendamiseks võite teha mõningaid asju.

Need sisaldavad:

• regulaarselt harjutama
• alkoholi mõõdukas tarbimine
• tervislik toitumine
• vältides ülekaalulisust või rasvumist
• mitte suitsetada

Kui teid on varem ravitud rinnavähi vastu, võivad need eluviisivalikud vähendada kordumise riski.

Rinnavähi sõeluuringu soovitused varieeruvad sõltuvalt teie vanusest ja riskifaktoritest. Küsige oma arstilt, millised rinnavähi sõeluuringud teile sobivad.

Leidke tuge teistelt, kes elavad rinnavähiga. Laadige Healthline'i tasuta rakendus alla siit.