Kõik, mida peaksite teadma menopausi kohta

Sisu

• Ülevaade
• Millal algab menopaus ja kui kaua see kestab?
• Perimenopaus vs menopaus ja postmenopaus
• Millised on menopausi sümptomid?
• Tüsistused
• Miks tekib menopaus?
• Kuidas diagnoositakse menopausi?
• Hoolitsused
• Kodused abinõud ja elustiili muutused
• Jahedas hoidmine ja mugavaks jäämine
• Oma raskuse treenimine ja juhtimine
• Oma vajadustest teavitamine
• Täiendades oma dieeti
• Lõõgastusvõtete harjutamine
• Naha eest hoolitsemine
• Magamisküsimuste haldamine
• Suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarvitamise piiramine
• Muud abinõud
• Väljavaade

Ülevaade

Menopausi juhtub siis, kui naine pole menstruatsiooni teinud 12 järjestikuse kuu jooksul ega saa enam loomulikult rasestuda. Tavaliselt algab see vanuses 45 kuni 55 aastat, kuid võib areneda enne või pärast seda vanusevahemikku.

Menopausi võib põhjustada ebamugavaid sümptomeid, nagu kuumahood ja kehakaalu tõus. Enamiku naiste jaoks pole menopausi ajal ravi vajalik.

Lugege edasi, et teada saada, mida peate teadma menopausi kohta.

Millal algab menopaus ja kui kaua see kestab?

Enamikul naistel algavad menopausi sümptomid esmakordselt umbes neli aastat enne viimast perioodi. Sümptomid jätkuvad sageli umbes neli aastat pärast naise viimast perioodi.

Vähesel arvul naistel esinevad menopausi sümptomid kuni kümme aastat enne menopausi algust ja ühel kümnest naisest ilmnevad menopausi sümptomid 12 aasta jooksul pärast viimast perioodi.

Menopausi keskmine vanus on 51 aastat, kuigi Aafrika-Ameerika ja Latina naiste puhul võib see juhtuda keskmiselt kuni kaks aastat varem. Kaukaasia päritolu naiste menopausi alguse mõistmiseks on vaja rohkem uuringuid.

Menopausi alguse määramiseks on palju tegureid, sealhulgas geneetika ja munasarjade tervis. Perimenopaus ilmneb enne menopausi. Perimenopaus on aeg, mil teie hormoonid hakkavad menopausi ettevalmistamise ajal muutuma.

See võib kesta paar kuud kuni mitu aastat. Paljud naised algavad perimenopausi mingil hetkel pärast 40. eluaastat. Teised naised jätavad vahele perimenopausi ja sisenevad menopausi järsku.

Umbes 1 protsendil naistest algab menopaus enne 40. eluaastat, seda nimetatakse enneaegseks menopausiks või esmaseks munasarjade puudulikkuseks. Ligikaudu 5 protsenti naistest läbib menopausi vanuses 40–45 aastat. Seda nimetatakse varajaseks menopausiks.

Perimenopaus vs menopaus ja postmenopaus

Perimenopausi ajal muutuvad menstruatsioonid ebaregulaarseks. Teie perioodid võivad hilineda või võite ühe või mitu perioodi täielikult vahele jätta. Menstruaaltsükkel võib muutuda ka raskemaks või kergemaks.

Menopausi määratletakse kui menstruatsiooni puudumist ühel täisaastal.

Postmenopaus tähistab aastaid pärast menopausi tekkimist.

Millised on menopausi sümptomid?

Iga naise menopausi kogemus on ainulaadne. Sümptomid on tavaliselt raskemad, kui menopaus leiab aset järsult või lühema aja jooksul.

Munasarja tervist mõjutavad seisundid, nagu vähk või hüsterektoomia, või teatud elustiilivalikud, näiteks suitsetamine, suurendavad sümptomite raskust ja kestust.

Lisaks menstruatsiooni muutustele on perimenopausi, menopausi ja postmenopausi sümptomid üldiselt samad. Perimenopausi kõige levinumad varased nähud on:

• harvem menstruatsioon
• raskemad või kergemad perioodid kui tavaliselt
• vasomotoorsed sümptomid, sealhulgas kuumahood, öine higistamine ja punetus

Hinnanguliselt 75 protsenti naistest kogeb kuumahooge menopausi ajal.

Muud menopausi levinumad sümptomid on:

• unetus
• tupe kuivus
• kaalutõus
• depressioon
• ärevus
• keskendumisraskused
• mäluprobleemid
• vähenenud libiido või sugutung
• kuiv nahk, suu ja silmad
• suurenenud urineerimine
• valusad või õrnad rinnad
• peavalud
• võidusõidu süda
• kuseteede infektsioonid (UTI)
• vähenenud lihasmass
• valusad või kanged liigesed
• vähenenud luumass
• vähem täis rinnad
• juuste hõrenemine või väljalangemine
• suurenenud juuste kasv teistes kehapiirkondades, näiteks näol, kaelal, rinnal ja ülaseljal

Tüsistused

Menopausi tavaliste komplikatsioonide hulka kuuluvad:

• vulvovaginaalne atroofia
• düspareunia või valulik vahekord
• aeglasem metaboolne funktsioon
• osteoporoos või nõrgemad luud, mille mass ja tugevus on vähenenud
• meeleolu või äkilised emotsionaalsed muutused
• kae
• periodontaalne haigus
• kusepidamatus
• südame- või veresoonkonnahaigus

Miks tekib menopaus?

Menopausi on loomulik protsess, mis toimub munasarjade vananedes ja tekitab vähem reproduktiivhormoone.

Kehas hakkavad toimuma mitu muutust, reageerides madalamale tasemele:

• östrogeen
• progesterooni
• testosterooni
• folliikuleid stimuleeriv hormoon (FSH)
• luteiniseeriv hormoon (LH)

Üks tähelepanuväärsemaid muutusi on aktiivsete munasarjade folliikulite kaotus. Munasarjafolliikulid on struktuurid, mis toodavad ja vabastavad munad munasarja seinast, võimaldades menstruatsiooni ja viljakust.

Enamik naisi märkab oma perioodi sagedust esmalt vähem ühtlast, kuna vool muutub raskemaks ja pikemaks. Tavaliselt juhtub see mingil hetkel 40ndate keskpaigast või lõpuni. 52 aasta vanuseks on enamik USA naisi läbinud menopausi.

Mõnel juhul on menopaus põhjustatud vigastustest või munasarjade ja nendega seotud vaagnaelundite kirurgilisest eemaldamisest.

Põhjustatud menopausi põhjused on järgmised:

• kahepoolne ooforektoomia või munasarjade kirurgiline eemaldamine
• munasarjade ablatsioon või munasarjafunktsiooni seiskamine, mida võib teha hormoonravi, kirurgia või kiiritusravi meetoditega östrogeeniretseptori-positiivsete kasvajatega naistel
• vaagnakiirgus
• vaagna vigastused, mis kahjustavad või hävitavad munasarju

Kuidas diagnoositakse menopausi?

Tasub rääkida oma tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on probleeme või menopausi sümptomeid välja lülitada või kui teil on menopausi sümptomeid ja olete 45-aastane või noorem.

Toidu- ja ravimiamet kiitis hiljuti heaks uue vereanalüüsi, mida tuntakse kui PicoAMH Elisa diagnostilist testi. Seda testi kasutatakse selleks, et teha kindlaks, kas naine on jõudnud menopausi või on menopausi saabumise aeg lähedane.

See uus test võib olla abiks naistele, kellel ilmnevad perimenopausi sümptomid, millel võib olla ka kahjulik mõju tervisele. Varajane menopaus on seotud suurema osteoporoosi ja luumurdude riski, südamehaiguste, kognitiivsete muutuste, tupe muutuste ja libiido kaotuse ning meeleolu muutustega.

Arst võib tellida ka vereanalüüsi, mis mõõdab teatud hormoonide taset veres, tavaliselt FSH ja östrogeeni vormi, mida nimetatakse östradiooliks.

Pidevalt kõrgenenud FSH sisaldus veres 30 mIU / ml või kõrgem koos menstruatsiooni puudumisega ühel järjestikusel aastal on tavaliselt menopausi kinnitus. Süljetestid ja käsimüügi (OTC) uriinianalüüsid on samuti saadaval, kuid need ei ole usaldusväärsed ja kallid.

Perimenopausi ajal kõigub FSH ja östrogeeni tase iga päev, nii et enamik tervishoiuteenuse pakkujaid diagnoosib selle seisundi sümptomite, haigusloo ja menstruaalteabe põhjal.

Sõltuvalt teie sümptomitest ja terviseajaloost võib teie tervishoiuteenuse osutaja tellida ka täiendavaid vereanalüüse, et välistada muud haigusseisundid, mis võivad teie sümptomite eest vastutada.

Täiendavad vereanalüüsid, mida tavaliselt menopausi kinnitamiseks kasutatakse:

• kilpnäärme talitluse testid
• vere lipiidide profiil
• maksafunktsiooni testid
• neerufunktsiooni testid
• testosterooni, progesterooni, prolaktiini, östradiooli ja kooriongonadotropiini (hCG) testid

Hoolitsused

Võimalik, et vajate ravi, kui teie sümptomid on rasked või mõjutavad teie elukvaliteeti. Hormoonravi võib olla efektiivne ravi alla 60-aastastel naistel või kümne aasta jooksul pärast menopausi algust:

• kuumahood
• öine higistamine
• õhetus
• tupe atroofia
• osteoporoos

Konkreetsete menopausi sümptomite, näiteks juuste väljalangemise ja tupe kuivuse, raviks võib kasutada ka muid ravimeid.

Täiendavad ravimid, mida mõnikord kasutatakse menopausi sümptomite korral, on:

• paikne minoksidiil 5 protsenti, kasutatakse üks kord päevas juuste hõrenemiseks ja väljalangemiseks
• kõõmavastased šampoonid, tavaliselt 2% ketokonasooli ja 1% tsinkpüritiooni, kasutatakse juuste väljalangemiseks
• eflornitiinvesinikkloriidi paikne kreem soovimatu juuste kasvu jaoks
• selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), tavaliselt paroksetiin 7,5 milligrammi kuumahoogude, ärevuse ja depressiooni korral
• mittehormonaalsed tupe niisutajad ja määrdeained
• madala annusega östrogeenipõhised vaginaalsed määrdeained kreemi, rõnga või tableti kujul
• ospemifeen tupekuivuse ja valuliku vahekorra jaoks
• profülaktilised antibiootikumid korduvate UTI-de jaoks
• unerohud unetuse korral
• denosumab, teriparatiid, raloksifeen või kaltsitoniin postmenstruaalse osteoporoosi korral

Kodused abinõud ja elustiili muutused

Menopausi väiksemate kuni mõõdukate sümptomite loomulikuks vähendamiseks on mitmeid viise, kasutades koduseid abinõusid, elustiili muutusi ja alternatiivseid ravimeetodeid.

Siin on mõned kodus olevad näpunäited menopausi sümptomite haldamiseks:

Jahedas hoidmine ja mugavaks jäämine

Riietuge lahtistes kihtides rõivastes, eriti öösel ning sooja või ettearvamatu ilmaga. See aitab teil hallata kuumahooge.

Öösel higistamise võimalust aitab vähendada ka magamistoa jahedana hoidmine ja öösel raskete tekkide vältimine. Kui teil on regulaarselt öine higistamine, kaaluge madratsi kaitsmiseks voodilina all veekindla lehe kasutamist.

Võite kaasas kanda ka kaasaskantavat ventilaatorit, mis aitab teil end jahutada, kui tunnete end punetatuna.

Oma raskuse treenimine ja juhtimine

Vähendage oma igapäevast kalorikogust 400–600 kalori võrra, et aidata oma kaalu hallata. Samuti on oluline treenida mõõdukalt 20–30 minutit päevas. See võib aidata:

• suurendada energiat
• parema une soodustamiseks
• parandada tuju
• edendada oma üldist heaolu

Oma vajadustest teavitamine

Kõigi depressiooni, ärevuse, kurbuse, eraldatuse, unetuse ja identiteedi muutuste tunnetest rääkige terapeudi või psühholoogiga.

Samuti peaksite proovima rääkida oma pereliikmete, lähedaste või sõpradega ärevustundest, meeleolu muutustest või depressioonist, et nad teaksid teie vajadusi.

Täiendades oma dieeti

Võtke kaltsiumi, D-vitamiini ja magneesiumi sisaldavaid toidulisandeid, mis aitavad vähendada teie osteoporoosiriski ning parandavad energia taset ja und. Rääkige oma arstiga toidulisanditest, mis võivad aidata teil oma individuaalseid tervisevajadusi rahuldada.

Lõõgastusvõtete harjutamine

Harjutage lõdvestus- ja hingamistehnikaid, näiteks:

• jooga
• kasti hingamine
• meditatsioon

Naha eest hoolitsemine

Naha kuivuse vähendamiseks kandke niisutajaid iga päev. Samuti peaksite vältima liigset suplemist või ujumist, mis võib teie nahka kuivatada või ärritada.

Magamisküsimuste haldamine

Kasutage unetuse ajutiseks haldamiseks käsimüügiravimeid või kaaluge oma arstiga loomulike unerohtude arutamist. Rääkige oma arstiga, kui teil on regulaarselt magamisprobleeme, et nad saaksid teil seda aidata ja paremini puhata.

Suitsetamisest loobumine ja alkoholi tarvitamise piiramine

Lõpetage suitsetamine ja vältige kasutatud suitsetamist. Kokkupuude sigarettidega võib teie sümptomeid halvendada.

Samuti peaksite süvenevate sümptomite vähendamiseks piirama alkoholitarbimist. Raske joomine menopausi ajal võib suurendada teie terviseprobleemide riski.

Muud abinõud

Mõned piiratud uuringud on toetanud ravimtaimede kasutamist menopausi sümptomite korral, mis on põhjustatud östrogeeni puudusest.

Looduslike toidulisandite ja toitainete, mis võivad menopausi sümptomeid piirata, hulka kuuluvad:

• sojakaste
• E-vitamiin
• isoflavoon
• melatoniin
• linaseemned

On ka väiteid, et must kohos võib parandada mõnda sümptomit, näiteks kuumahooge ja öist higistamist. Kuid hiljutises uuringute ülevaates leiti nende väidete toetuseks vähe tõendeid. Vaja on rohkem uuringuid.

Samuti ei leitud 2015. aasta uuringutest tõendeid, mis kinnitaksid väidet, et oomega-3 rasvhapped võivad parandada menopausiga seotud vasomotoorseid sümptomeid.

Väljavaade

Menopausi on naise menstruaaltsükli loomulik peatamine või peatamine ning see tähistab viljakuse lõppu. Enamik naisi kogeb menopausi 52-aastaselt, kuid vaagna- või munasarjakahjustus võib põhjustada äkilise menopausi varasemas elus. Geneetika või kaasnevad seisundid võivad põhjustada ka menopausi varajast algust.

Paljud naised kogevad menopausi sümptomeid mõne aasta jooksul enne menopausi, kõige sagedamini kuumahooge, öist higistamist ja õhetust. Sümptomid võivad jätkuda neli või enam aastat pärast menopausi.

Ravi, näiteks hormoonravi, võib teile kasu olla, kui teie sümptomid on rasked või mõjutavad teie elukvaliteeti. Üldiselt saab menopausi sümptomeid ohjata või vähendada looduslike abinõude ja elustiili kohandamise abil.