Reumatoidartriidi ravimite loetelu

Sisu

• DMARDid ja bioloogilised ained
• Janusega seotud kinaasi inhibiitorid
• Atsetaminofeen
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• Ibuprofeen (Advil, Motrin IB, Nuprin)
• Naprokseennaatrium (Aleve)
• Aspiriin (Bayer, Bufferin, Püha Joosep)
• Retseptiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid
• Diklofenak / misoprostool (Arthrotec)
• Kohalik kapsaitsiin (Capsin, Zostrix, Dolorac)
• Diklofenaki naatriumi paikne geel (Voltaren 1%)
• Diklofenaki naatriumi kohalik lahus (Pennsaid 2%)
• Opioidsed valuvaigistid
• Kortikosteroidid
• Immunosupressandid
• Ära võtma

Ülevaade

Reumatoidartriit (RA) on teine ​​kõige levinum artriidi tüüp, mis mõjutab umbes 1,5 miljonit ameeriklast. See on põletikuline haigus, mille põhjustab autoimmuunne seisund. Haigus ilmneb siis, kui teie keha ründab oma tervislikke liigesekudesid. Selle tulemuseks on punetus, põletik ja valu.

RA-ravimite peamine eesmärk on blokeerida põletik. See aitab vältida liigeste kahjustusi. Loe edasi, et teada saada RA paljude ravivõimaluste kohta.

DMARDid ja bioloogilised ained

Põletiku vähendamiseks kasutatakse haigust modifitseerivaid reumavastaseid ravimeid (DMARD). Erinevalt teistest ravimitest, mis ajutiselt leevendavad valu ja põletikku, võivad DMARDid aeglustada RA progresseerumist. See tähendab, et aja jooksul võib teil olla vähem sümptomeid ja vähem kahjustusi.

RA kõige sagedamini kasutatavad DMARDid hõlmavad järgmist:

• hüdroksüklorokviin (plaqueniil)
• leflunomiid (Arava)
• metotreksaat (Trexall)
• sulfasalasiin (asulfidiin)
• minotsükliin (minotsiin)

Bioloogilised ravimid on süstitavad ravimid. Need toimivad blokeerides immuunrakkude tekitatud spetsiifilisi põletikulisi radu. See vähendab RA põhjustatud põletikku. Arstid määravad bioloogilisi ravimeid, kui RA sümptomite raviks ei piisa ainult DMARD-idest. Bioloogilisi ravimeid ei soovitata inimestele, kellel on kahjustatud immuunsüsteem või nakkus. Seda seetõttu, et need võivad suurendada teie tõsiste infektsioonide riski.

Kõige tavalisemate bioloogiliste ravimite hulka kuuluvad:

• abatatsept (Orencia)
• rituksimab (rituksan)
• totsilizumab (Actemra)
• anakinra (Kineret)
• adalimumab (Humira)
• etanertsept (Enbrel)
• infliksimab (Remicade)
• tsertolizumabipegool (Cimzia)
• golimumab (Simponi)

Janusega seotud kinaasi inhibiitorid

Teie arst võib need ravimid välja kirjutada, kui DMARDid või bioloogilised ravimid teie jaoks ei toimi. Need ravimid mõjutavad geene ja immuunrakkude aktiivsust organismis. Need aitavad vältida põletikku ja peatada liigeste ja kudede kahjustused.

Janusiga seotud kinaasi inhibiitorite hulka kuuluvad:

• tofatsitiniib (Xeljanz, Xeljanz XR)
• baritsitiniib

Baritsitiniib on uus testitav ravim. Uuringud näitavad, et see töötab inimestele, kellel pole DMARD-idega edu.

Nende ravimite kõige tavalisemate kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• peavalu
• ülemiste hingamisteede infektsioonid, nagu siinusinfektsioonid või nohu
• ninakinnisus
• nohu
• käre kurk
• kõhulahtisus

Atsetaminofeen

Atsetaminofeen on käsimüügis saadaval ilma arsti retseptita. See on suukaudne ravim ja rektaalne ravimküünal. Teised ravimid vähendavad RA-d põletiku vähendamisel ja valu ravimisel palju tõhusamalt. Seda seetõttu, et atsetaminofeen suudab ravida kerget kuni mõõdukat valu, kuid sellel pole põletikuvastast toimet. See tähendab, et see ei toimi RA raviks eriti hästi.

Sellel ravimil on tõsiste maksaprobleemide, sealhulgas maksapuudulikkuse oht. Korraga peaksite võtma ainult ühte ravimit, mis sisaldab atsetaminofeeni.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on kõige sagedamini kasutatavad RA ravimid. Erinevalt teistest valuvaigistitest näivad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid RA sümptomite ravimisel tõhusamad. Seda seetõttu, et need takistavad põletikku.

Mõned inimesed kasutavad börsiväliseid MSPVA-sid. Tugevamad mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on saadaval aga retsepti alusel.

Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite kõrvaltoimete hulka kuuluvad:

• maoärritus
• haavandid
• erosioon või augu põletamine läbi mao või soolte
• maoverejooks
• neerukahjustus

Harvadel juhtudel võivad need kõrvaltoimed olla surmavad (põhjustada surma). Kui kasutate MSPVA-sid pikka aega, jälgib arst teie neerufunktsiooni. See on eriti tõenäoline, kui teil on juba neeruhaigus.

Ibuprofeen (Advil, Motrin IB, Nuprin)

OTC ibuprofeen on kõige levinum mittesteroidne põletikuvastane ravim. Kui te pole arsti juhendanud, ei tohiks te ibuprofeeni kasutada kauem kui mitu päeva korraga. Selle ravimi liiga kaua võtmine võib põhjustada maoverejooksu. See risk on suurem eakatel.

Ibuprofeen on saadaval ka retseptiravimitega. Retseptversioonides on annus suurem. Ibuprofeeni võib kombineerida ka teist tüüpi valuvaigistitega, mida nimetatakse opioidideks. Nende retseptiravimite hulka kuuluvad:

• ibuprofeen / hüdrokodoon (Vicoprofen)
• ibuprofeen / oksükodoon (Combunox)

Naprokseennaatrium (Aleve)

Naprokseennaatrium on börsiväline mittesteroidne põletikuvastane ravim. Seda kasutatakse sageli ibuprofeeni alternatiivina. Seda seetõttu, et see põhjustab veidi vähem kõrvaltoimeid. Selle ravimi retseptiversioonid pakuvad tugevamaid annuseid.

Aspiriin (Bayer, Bufferin, Püha Joosep)

Aspiriin on suukaudne valu leevendaja. Seda kasutatakse kerge valu, palaviku ja põletiku raviks. Seda saab kasutada ka südameataki ja insuldi ennetamiseks.

Retseptiga mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Kui börsivälised mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ei leevenda teie RA sümptomeid, võib teie arst välja kirjutada retseptiravimi mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Need on suukaudsed ravimid. Kõige tavalisemad võimalused hõlmavad järgmist.

• tselekoksiib (Celebrex)
• ibuprofeen (retseptiravim)
• nabumetoon (Relafen)
• naprokseennaatrium (Anaprox)
• naprokseen (Naprosyn)
• piroksikaam (Feldene)

Muud MSPVA-d hõlmavad järgmist:

• diklofenak (Voltaren, Diclofenac Sodium XR, Cataflam, Kambia)
• diflunisaal
• indometatsiin (indotsiin)
• ketoprofeen (Orudis, Ketoprofen ER, Oruvail, Actron)
• etodolak (jood)
• fenoprofeen (Nalfon)
• flurbiprofeen
• ketorolak (toradool)
• meklofenamaat
• mefenaamhape (Ponstel)
• meloksikaam (Mobic)
• oksaprosiin (Daypro)
• sulindak (Clinoril)
• salsalaat (disalcid, amigesic, marthritic, Salflex, mono-Gesic, Anaflex, Salsitab)
• tolmetiin (tolektiin)

Diklofenak / misoprostool (Arthrotec)

Diklofenak / misoprostool (Arthrotec) on suukaudne ravim, mis ühendab MSPVA diklofenaki misoprostooliga. Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad põhjustada maohaavandeid. See ravim aitab neid vältida.

Kohalik kapsaitsiin (Capsin, Zostrix, Dolorac)

Kapsaitsiini paikselt kasutatav OTC kreem võib leevendada RA poolt põhjustatud kerget valu. Hõõrute seda kreemi oma keha valulikele kohtadele.

Diklofenaki naatriumi paikne geel (Voltaren 1%)

Voltareni geel 1% on MSPVA kohalikuks kasutamiseks. See tähendab, et te hõõrute seda oma nahale. See on heaks kiidetud liigesevalu, sealhulgas kätes ja põlvedes, raviks.

See ravim põhjustab sarnaseid kõrvaltoimeid kui suukaudsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Kuid ainult umbes 4 protsenti sellest ravimist imendub teie kehasse. See tähendab, et teil võib olla vähem kõrvaltoimeid.

Diklofenaki naatriumi kohalik lahus (Pennsaid 2%)

Diklofenaki naatrium (Pennsaid 2%) on kohalik lahendus, mida kasutatakse põlvevalu korral. Valude leevendamiseks hõõrute seda põlvele.

Opioidsed valuvaigistid

Opioidid on turul kõige tugevamad valuvaigistid. Need on saadaval ainult retseptiravimitena. Need on suukaudsed ja süstitavad vormid. Opioide kasutatakse RA ravis ainult raske RA-ga inimestele, kellel on tugev valu. Need ravimid võivad tekitada harjumusi. Kui arst annab teile opioidravimi, jälgib ta teid tähelepanelikult.

Kortikosteroidid

Kortikosteroide nimetatakse ka steroidideks. Need tulevad suukaudsete ja süstitavate ravimitena. Need ravimid võivad aidata vähendada RA põletikku. Need võivad aidata vähendada ka põletikust põhjustatud valu ja kahjustusi. Neid ravimeid ei soovitata pikaajaliseks kasutamiseks.

Kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda:

• kõrge veresuhkur
• maohaavandid
• kõrge vererõhk
• emotsionaalsed kõrvaltoimed, nagu ärrituvus ja erutuvus
• katarakt või silma läätse hägustumine
• osteoporoos

RA jaoks kasutatavate steroidide hulka kuuluvad:

• beetametasoon
• prednisoon (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
• deksametasoon (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
• kortisoon
• hüdrokortisoon (Cortef, A-Hydrocort)
• metüülprednisoloon (Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
• prednisoloon

Immunosupressandid

Need ravimid võitlevad autoimmuunhaiguste, näiteks RA, põhjustatud kahjustuste vastu. Kuid need ravimid võivad teid ka rohkem haiguste ja nakkuste tekkeks muuta. Kui arst annab teile ühe neist ravimitest, jälgib ta teid ravi ajal tähelepanelikult.

Need ravimid on suukaudsed ja süstitavad. Nad sisaldavad:

• tsüklofosfamiid (tsütoksaan)
• tsüklosporiin (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• asatiopriin (asasan, imuran)
• hüdroksüklorokviin (plaqueniil)

Ära võtma

Töötage oma arstiga, et leida teile kõige sobivam RA-ravi. Nii paljude võimaluste olemasolul leiate teie ja teie arst tõenäoliselt ühe, mis leevendab teie RA sümptomeid ja parandab teie elukvaliteeti.