Medicare'i täiendusplaanid: mida peate teadma Medigapi kohta
Sisu
- Medicare'i täiendusplaani katvus
- B-osa lisatasu katvus
- Medicare'i täiendusplaani võrdlusdiagramm
- Medicare'i lisaplaani maksumus
- Medigapi plaani valimise eelised
- Medigapi plaani valimise puudused
- Medigap vs Medicare Advantage
- Kas mul on õigus saada Medicare'i lisaplaani?
- Kuidas ma registreerun?
- Võimalus kaasa võtta
Medicare'i lisakavad on erakindlustuskavad, mille eesmärk on täita mõned puudused Medicare'i katvuses. Sel põhjusel kutsuvad inimesed neid põhimõtteid ka Medigapiks. Ravikindlustuse lisakindlustus katab sellised asjad nagu omavastutus ja tasud.
Kui kasutate meditsiiniteenuseid siis, kui teil on Medicare'i lisakindlustus, maksab Medicare kõigepealt oma osa, siis tasub teie Medicare'i lisakava ülejäänud kaetud kulud.
Medicare'i toidulisandiplaani valimisel tuleb arvestada paljude teguritega. Lugege edasi näpunäiteid Medigapi plaani vajaduse otsustamiseks ja valikute võrdlust.
Medicare'i täiendusplaani katvus
Saadaval on 10 Medicare'i lisakindlustuse plaani. Mõned plaanid pole aga uutele registreerunutele enam kättesaadavad. Medicare kasutab nende plaanide tähistamiseks suurtähti, kuid need pole seotud Medicare'i osadega.
Näiteks Medicare A osa on teist tüüpi katvus kui Medigap Plan A. Osade ja plaanide võrdlemisel on lihtne segadusse sattuda. 10 Medigapi plaani sisaldavad plaane A, B, C, D, F, G, K, L, M ja N.
Medicare'i lisaplaanid on enamikus osariikides standardiseeritud. See tähendab, et teie ostetud poliis peaks pakkuma samu eeliseid olenemata kindlustusfirmast, kust te seda ostate.
Erandiks on Medigapi poliitika Massachusettsis, Minnesotas ja Wisconsinis. Nendel plaanidel võivad olla erinevad standardiseeritud hüvitised, mis põhinevad selles riigis kehtivatel õigusnõuetel.
Kui kindlustusselts müüb Medicare'i lisaplaani, peab ta pakkuma vähemalt Medigapi plaani A, samuti kas plaani C või plaani F. Kuid valitsus ei nõua, et kindlustusfirma pakuks kõiki plaane.
Kindlustusselts ei saa teile ega lähedasele müüa Medicare'i lisakindlustuskava, kui teil on juba Medicaidi või Medicare Advantage'i kaudu kindlustuskaitse. Samuti hõlmavad Medicare'i lisaplaanid ainult ühte inimest - mitte abielupaari.
B-osa lisatasu katvus
Kui saite kõlblikuks 1. jaanuaril 2020 või hiljem, ei saa te osta B-osa lisatasu katvat plaani. Nende hulka kuuluvad Medigapi plaan C ja plaan F.
Kui teil aga juba üks neist plaanidest oli, saate selle säilitada. Lisaks, kui teil oli õigus saada Medicare'i enne 1. jaanuari 2020, võite osta ka kava C või F.
Medicare'i täiendusplaani võrdlusdiagramm
Iga Medigapi plaan katab osa teie A-osa kuludest, sealhulgas ühisekindlustus, pikendatud haiglakulud ja haiglate hoolduse ühised kindlustused või tasumised.
Kõik Medigapi plaanid katavad ka mõned teie B-osa kulud, näiteks ühisvaktsineerimine või sissemaksed, omavastutus ja teie esimesed 3 pinti verd, kui vajate vereülekannet.
Alloleval diagrammil võrreldakse katvust kõigi Medigapi plaanide tüüpidega:
| Kasu | Plaan A | Plaan B | Plaan C | Plaan D | Plaan F | Plaan G | Plaan K | Plaan L | Plaan M | Plaan N | Kasu |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| A osa omavastutus | Ei | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | 50% | 75% | 50% | Jah | A osa omavastutus |
| A osa ühised kindlustus- ja haiglakulud (kuni 365 päeva pärast Medicare'i hüvitiste kasutamist) | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | A osa ühised kindlustus- ja haiglakulud (kuni 365 päeva pärast Medicare'i hüvitiste kasutamist) |
| A osa Hospitali hoolduse ühiskasutus või tasumised | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | 50% | 75% | Jah | Jah | A osa Hospitsi hoolduse ühine kindlustus või tasumine |
| B osa omavastutus | Ei | Ei | Jah | Ei | Jah | Ei | Ei | Ei | Ei | Ei | B osa omavastutus |
| B osa tagatis või tasumines | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | Jah | 50% | 75% | Jah | Jah | B osa tagatis või tasumine |
| B osa lisatasu | Ei | Ei | Jah | Ei | Jah | Ei | Ei | Ei | Ei | Ei | B osa lisatasu |
| B osa üleliigne tasus | Ei | Ei | Ei | Ei | Jah | Jah | Ei | Ei | Ei | Ei | B osa üleliigne tasu |
| Oma taskust piir | Ei | Ei | Ei | Ei | Ei | Ei | $6,220 | $3,110 | Ei | Ei | Oma taskust piir |
| Välisreiside meditsiinikulude katmine | Ei | Ei | 80% | 80% | 80% | 80% | Ei | Ei | 80% | 80% | Välisreiside vahetus (kuni plaanide piirini) |
| Osav põetamine rajatis müntide tagamine | Ei | Ei | Jah | Jah | Jah | Jah | 50% | 75% | Jah | Jah | Osav põetamine rajatis hooldus kaaskindlustus |
Medicare'i lisaplaani maksumus
Kuigi Medicare'i lisaplaanid on pakutavate hüvede osas standardsed, võivad hinnad varieeruda vastavalt neid müüvale kindlustusseltsile.
See on umbes nagu ostude müük: mõnikord maksab soovitud kava ühes poes vähem ja teises rohkem, kuid see on sama toode.
Kindlustusseltsid hindavad Medigapi poliise tavaliselt ühel kolmest viisist:
- Kogukond on hinnatud. Enamik inimesi maksab sama palju, olenemata vanusest või soost. See tähendab, et kui inimese kindlustusmakse tõuseb, on otsus selle suurendamiseks seotud pigem majanduse kui inimese tervisega.
- Väljaandmise vanus hinnatud. See lisatasu on seotud inimese vanusega, kui ta seda ostis. Üldreeglina maksavad nooremad inimesed vähem ja vanemad inimesed rohkem. Inimese preemia võib inflatsiooni tõttu vananedes suureneda, kuid mitte sellepärast, et ta vananeb.
- Vanusepiiranguga. See preemia on noorematele inimestele madalam ja tõuseb, kui inimene vananeb. See võib olla kõige odavam, kui inimene seda esimest korda ostab, kuid vananedes võib see muutuda kõige kallimaks.
Mõnikord pakuvad kindlustusseltsid teatud kaalutlustel allahindlusi. See hõlmab allahindlusi inimestele, kes ei suitseta, naistele (kellel on tavaliselt madalamad tervishoiukulud) ja kui inimene maksab igal aastal ette.
Medigapi plaani valimise eelised
- Medicare'i lisakindlustusplaanid võivad aidata katta selliseid kulusid nagu omavastutus, kaasrahastamine ja sissemaksed.
- Mõned Medigapi plaanid suudavad inimese jaoks praktiliselt välistada oma taskukohased kulud.
- Kui registreerute avatud registreerimisperioodi pärast 65-aastaseks saamist, ei saa kindlustusseltsid teid terviseseisundi tõttu välistada.
- Medigapi plaanid katavad 80 protsenti teie kiirabiteenustest, kui reisite väljaspool Ameerika Ühendriike.
- Paljude erinevate plaanivalikute vahel, mis sobivad teie individuaalsete tervishoiuvajadustega kõige paremini.
Medigapi plaani valimise puudused
- Kuigi Medigapi poliitika võib aidata katta mõningaid teie Medicare'i kulusid, ei hõlma see retseptiravimeid, nägemist, hambaravi, kuulmist ega muid tervisega seotud hüvesid, näiteks spordiliikmeks saamist või transporti.
- Eespool loetletud meditsiiniteenuste katte saamiseks peate lisama Medicare D-osa poliitika või valima Medicare Advantage (C-osa) kava.
- Vanusepiiranguga Medigapi poliisid võtavad vananedes suuremaid lisatasusid.
- Kõik plaanid ei paku oskusliku hooldusasutuse või haiglaravi katvust, nii et kui vajate neid teenuseid, kontrollige oma kava eeliseid.
Medigap vs Medicare Advantage
Medicare Advantage (C osa) on komplektne kindlustusplaan. See sisaldab A- ja B-osa ning enamikul juhtudel ka D-osa.
Medicare Advantage plaanid võivad mõne inimese jaoks olla odavamad kui algne Medicare. Medicare Advantage'i paketid võivad pakkuda ka täiendavaid eeliseid, nagu hambaravi, kuulmine või nägemine.
Siin on kiire ülevaade sellest, mida peaksite teadma Medicare Advantage'i ja Medigapi kohta:
- Mõlemad plaanid hõlmavad Medicare A-osa (haiglakate) ja B-osa (tervisekindlustus) kulude katmist.
- Enamik Medicare Advantage'i kavasid sisaldab D-osa (retseptiravimite katvus). Medigap ei saa katta retseptiravimite kulusid.
- Kui teil on Medicare Advantage, ei saa te Medigapi plaani osta. Nendes plaanides saavad osaleda ainult originaalse Medicare'iga inimesed.
Sageli sõltub otsus individuaalsetest tervisevajadustest ja sellest, kui palju iga kava maksab. Medicare'i lisakavad võivad olla kallimad kui Medicare Advantage, kuid need võivad maksta ka omavastutuste ja kindlustuskuludega seotud kulude eest.
Parima valiku tegemiseks peate võib-olla ringi vaatama, millised plaanid on teile või kallimale saadaval.
Kas mul on õigus saada Medicare'i lisaplaani?
Medigapi esialgse registreerimisperioodi jooksul saate registreeruda Medicare'i lisakavasse. See ajavahemik on 3 kuud enne 65-aastaseks saamist ja B-osalejate registreerimist kuni 3 kuud pärast oma sünnipäeva. Selle aja jooksul on teil garanteeritud õigus osta Medicare'i toidulisandiplaan.
Kui jääte registreerunuks ja maksate kindlustusmakse, ei saa kindlustusselts plaani tühistada. Kui teil on aga Medicare juba olemas, võib kindlustusselts keelata teile teie tervisele tuginedes Medicare'i lisapoliitika müümise.
Kuidas ma registreerun?
Medicare'i toidulisandiplaani ostmine võib võtta aega ja vaeva, kuid see on seda väärt. Seda seetõttu, et enamik inimesi hoiab Medigapi poliitikaid elu lõpuni.
Alustades eeskirjadega, mis sobivad kõige paremini teie või teie lähedase vajadustega, võib see aidata hiljem pettumust ja sageli raha kokku hoida.
Siin on peamised sammud Medigapi poliitika ostmiseks:
- Hinnake, millised eelised on teie jaoks olulisemad. Kas olete nõus maksma osa omavastutusest või vajate täielikku omavastutust? Kas eeldate, et vajate võõras riigis arstiabi või mitte? (See on kasulik, kui reisite palju.) Vaadake meie Medigapi graafikut, et teha kindlaks, millised plaanid pakuvad teile parimat kasu teie elule, rahandusele ja tervisele.
- Otsige ettevõtteid, kes pakuvad Medicare'i lisakavasid, kasutades Medicare'i Medigapi plaani otsingutööriista. See veebisait annab teavet kindlustuspoliiside ja nende katvuse kohta, samuti teie piirkonna kindlustusfirmade kohta, kes poliise müüvad.
- Kui teil pole Interneti-ühendust, helistage numbril 800-MEDICARE (800-633-4227). Selles keskuses töötajad võivad aidata teil vajalikku teavet pakkuda.
- Võtke ühendust kindlustusfirmadega, kes pakuvad teie piirkonnas poliise. Kuigi see võtab aega, ärge helistage ainult ühele ettevõttele. Hinnad võivad ettevõtteti erineda, seega on kõige parem võrrelda. Maksumus pole siiski kõik. Teie osariigi kindlustusosakond ja sellised teenused nagu weissratings.com võivad aidata teil teada saada, kas ettevõttel on selle vastu palju kaebusi.
- Tea, et kindlustusselts ei tohiks kunagi survestada sind poliisi ostma. Samuti ei tohiks nad väita, et töötavad Medicare'is, ega väita, et nende poliitika on Medicare'i osa. Medigapi poliisid on era- ja mitte valitsuskindlustus.
- Valige plaan. Kui olete kogu teabe üle vaadanud, saate poliitika üle otsustada ja selle taotleda.
Medicare'i lisaplaanides võib olla keeruline navigeerida. Konkreetse küsimuse korral võite helistada oma riiklikule tervisekindlustuse abiprogrammile (SHIP). Need on föderaalselt rahastatud riigiasutused, mis pakuvad tasuta nõustamist inimestele, kellel on Medicare kohta küsimusi, ja täiendavad plaane.
Näpunäited kallima inimese registreerimisel aitamiseksKui aitate lähedasel Medicare'is registreeruda, kaaluge neid näpunäiteid:
- Veenduge, et nad registreeruksid määratud ajaperioodil. Vastasel juhul võivad nad hilinemisega liitumise eest maksta suuremaid kulusid ja karistusi.
- Küsige, kuidas kindlustusselts hindab oma poliise, näiteks „emissiooni vanus” või „saavutatud vanus”. See võib aidata teil ennustada, kuidas teie kallima poliitika võiks hinda tõsta.
- Küsige, kui palju teie hoolikalt hindatavate eeskirjade või eeskirjade kulud on viimase paari aasta jooksul suurenenud. See aitab teil hinnata, kas teie kallimal on kulude katmiseks piisavalt vahendeid.
- Veenduge, et teie kallimal on kindlustatud viis poliisi eest tasumiseks. Mõni poliis tuleb maksta tšekiga igakuiselt, teine osa koostatakse pangakontolt.
Võimalus kaasa võtta
Medicare'i lisakindlustuspoliisid võivad olla viis vähendada ettearvamatuse hirmu tervishoiukulude osas. Need võivad aidata tasuda oma tasust tulenevaid kulusid, mida Medicare ei pruugi katta.
Tasuta riiklike ressursside, näiteks osariigi kindlustusosakonna kasutamine võib aidata teil või lähedasel kindlustuse osas parima otsuse langetada.
Seda artiklit värskendati 13. novembril 2020, et kajastada 2021. aasta Medicare'i teavet.
Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.
Otsima
Milleks Clopixol sobib?
