Bulloosne pemfigoid: mis see on, põhjus, sümptomid ja ravi
Sisu
Bulloosne pemfigoid on autoimmuunne dermatoloogiline haigus, mille korral nahale ilmuvad suured punased villid ja need ei purune kergesti. Seda haigust on vanematel inimestel lihtsam leida, kuid vastsündinutel on juba tuvastatud bulloosse pemfigoidi juhtumeid.
Tähtis on bulloosse pemfigoidi ravi alustamine kohe, kui esimesed villid on märganud, sest nii on võimalik vältida rohkem villide teket ja saavutada ravi, millele tavaliselt viitab dermatoloog või üldarst või kes kasutavad kortikosteroidravimitest.
Peamised sümptomid
Bulloosse pemfigoidi peamine sümptom on punaste villide ilmumine nahale, mis võivad ilmneda kogu kehal, esinevad sagedamini voldikutes, nagu kubemes, küünarnukkides ja põlvedes, ning võivad sisaldada vedelikku või verd. Siiski on teatatud ka bulloosse pemfigoidi juhtudest, mis mõjutasid kõhu piirkonda, jalgu ning suu ja suguelundite piirkondi, kuid neid olukordi esineb harva.
Lisaks võivad need villid ilmneda ja kaovad ilma nähtava põhjuseta, nendega võib kaasneda sügelus ja kui need purunevad, võivad need olla üsna valusad, kuid siiski ei jäta armid.
On oluline, et dermatoloogi või üldarsti poole pöördutaks kohe pärast esimeste villide ilmumist, kuna diagnoosi saamiseks on võimalik läbi viia hindamine ja teha mõned testid. Tavaliselt soovib arst blisteritüki eemaldamist, et seda oleks võimalik mikroskoobi all jälgida ja laboratoorsed uuringud, näiteks otsene immunofluorestsents ja naha biopsia.
Bulloosse pemfigoidi põhjused
Bulloosne pemfigoid on autoimmuunhaigus, see tähendab, et keha ise toodab antikehi, mis toimivad naha enda vastu, mille tulemuseks on villide välimus, kuid villide moodustumise mehhanism pole endiselt väga selge.
Mõni uuring näitab, et selle võib vallandada kokkupuude ultraviolettkiirguse, kiiritusravi või pärast teatud ravimite, näiteks furosemiidi, spironolaktooni ja metformiini kasutamist. Selle suhte kinnitamiseks on aga vaja täiendavaid uuringuid.
Lisaks on bulloosse pemfigoidiga seotud ka neuroloogilised haigused nagu dementsus, Parkinsoni tõbi, hulgiskleroos ja epilepsia.
Kuidas ravi tehakse
Bulloosse pemfigoidi ravi peaks toimuma vastavalt dermatoloogi või üldarsti juhendamisele ning selle eesmärk on leevendada sümptomeid, vältida haiguse progresseerumist ja parandada elukvaliteeti. Seega on enamikul juhtudel näidustatud põletikuvastaste ravimite, näiteks kortikosteroidide ja immunosupressantide kasutamine.
Haiguse kestus sõltub patsiendi seisundist ja võib võtta nädalaid, kuid või aastaid. Kuigi tegemist pole kergesti lahendatava haigusega, on bulloosne pemfigoid ravitav ja seda on võimalik saavutada dermatoloogi näidustatud abinõudega.