Oregoni meditsiiniplaanid aastal 2021

Sisu

• Mis on Medicare?
• Medicare'i lisaplaanid
• Retseptiravimiplaanid
• Medicare Advantage'i (C osa) plaanid
• Millised Medicare Advantage'i plaanid on Oregonis saadaval?
• Kellel on Oregonis õigus Medicare'ile?
• Millal saan registreeruda Medicare Oregoni plaanides?
• Näpunäiteid Oregonis Medicare'i registreerumiseks
• Medicare Oregoni ressursid
• Mida ma peaksin edasi tegema?

Olenemata sellest, kas ostate Oregonis esmakordselt Medicare'i plaane või kaalute oma praeguse Medicare'i katvuse muutmist, on kõigepealt oluline mõista kõiki oma võimalusi.

Lugege edasi, et saada teavet Oregonis saadaolevate erinevate Medicare'i plaanide, registreerumise ajajoonte ja muu kohta.

Mis on Medicare?

Medicare on riiklik tervisekindlustusprogramm, mida haldab föderaalvalitsus. See on saadaval 65-aastastele ja vanematele inimestele, samuti igas vanuses inimestele, kellel on teatud puuded või tervislikud seisundid.

A- ja B-osa moodustavad algse Medicare'i, mille saate valitsuselt. Aastate jooksul on algne Medicare programm laienenud, hõlmates kavasid, mida saate osta erakindlustusandjatelt. Need plaanid võivad lisada või asendada katvuse, mille saate esialgse Medicare'i alusel.

A osa on haiglakindlustus. See aitab tasuda järgmiste kulude katmist:

• statsionaarsed tervishoiuteenused, mida saate haiglas
• piiratud viibimine oskuslikus hooldusasutuses
• hospice hooldus
• mõned piiratud kodused tervishoiuteenused

Kui teie või teie abikaasa maksis oma tööaastate jooksul Medicare palgamakse, ei pea te A osa eest lisatasu maksma.

B osa aitab maksta ambulatoorse ravi kulusid, nagu näiteks põhiarstilt või eriarstilt saadud teenused või tarvikud, sealhulgas ennetav ravi. Te maksate B osa eest lisatasu. See summa sõltub erinevatest teguritest, sealhulgas teie sissetulekust.

A- ja B-osa hõlmavad paljusid teenuseid, kuid palju on seda, mida originaal Medicare ei kata. Retseptiravimitele, pikaajalisele hooldusele ega hambaravi-, nägemis- või kuulmisteenustele pole katvust.

Isegi nende teenuste eest, mille Medicare maksab, ei ole katvus 100 protsenti. Arsti poole pöördumisel peate endiselt tasuma märkimisväärsed summad, näiteks koopiad, ühised tagatised ja omavastutused.

Katvust saate laiendada, ostes erakindlustajate kaudu pakutavaid kavasid. Nende hulka kuuluvad Medicare'i toidulisand, retseptiravim ja Medicare Advantage plaanid.

Medicare'i lisaplaanid

Medicare'i lisakavad, mida mõnikord nimetatakse ka Medigapiks, lisavad teie algsele Medicare'ile katvust. Need võivad aidata abi tasumisel tasust välja makstavat summat vähendada. Nad võivad lisada ka hambaravi, nägemise, pikaajalise hoolduse või muu katvuse.

Retseptiravimiplaanid

D-osa plaanid on retseptiravimid. Nad keskenduvad ainult ravimikulude tasumise aitamisele.

Medicare Advantage'i (C osa) plaanid

Medicare Advantage'i (C osa) plaanid pakuvad "kõik-ühes" asendust algsele Medicare'ile pluss täiendav katvus. Avalike ja eraplaanide kombinatsiooni asemel võite saada Medicare Advantage'i kava, mis sisaldab terviklikku eelist, sealhulgas retseptiravimite, nägemise ja hambaravi katvust, pikaajalist hooldust, kuulmist ja palju muud.

Lisaks sisaldavad Medicare Advantage'i plaanid sageli palju lisasid, nagu allahindlused ning tervise- ja terviseprogrammid.

Millised Medicare Advantage'i plaanid on Oregonis saadaval?

Järgmised erakindlustusseltsid pakuvad Medicare Advantage'i plaane Oregonis:

• Aetna Medicare
• Atrio terviseplaanid
• Tervisevõrk
• Humana
• Kaiser Permanente
• Lasso tervishoid
• Moda terviseplaan, Inc.
• PacificSource Medicare
• Providence Medicare'i eelisplaanid
• Regence Oregoni BlueCross BlueShield
• UnitedHealthcare

Pakkumiste pakkumised erinevad maakonniti, seega sõltuvad teie võimalused sellest, mis on saadaval maakonnas, kus te elate.

Kellel on Oregonis õigus Medicare'ile?

Ravikõlblikkus sõltub teie vanusest või tervislikust seisundist. Teil on õigus registreeruda, kui olete:

• vanus 65 või vanem
• nooremad kui 65-aastased ja kellel on sobiv puue
• igas vanuses ja teil on lõppstaadiumis neeruhaigus (ESRD) või amüotroofiline lateraalskleroos (ALS)

Millal saan registreeruda Medicare Oregoni plaanides?

Kui teie Medicare'i abikõlblikkus on vanuseline, võite registreerumist alustada 3 kuud enne oma 65. sünnipäeva. See on teie esialgne registreerimisperiood. Seejärel kestab see 3 kuud pärast kuud, mil saate 65-aastaseks.

Tavaliselt on mõttekas registreeruda vähemalt A-osasse esialgse registreerimisperioodi jooksul, kuna tõenäoliselt kvalifitseerute A-osa hüvitiste saamiseks ilma lisatasu maksmata.

Kui teie või teie abikaasa otsustavad jätkata töötamist ja kvalifitseeruda jätkuvalt tööandja toetatud kindlustuskaitsele, võiksite B-osasse registreerimise või mis tahes täiendava kindlustuse edasi lükata. Sellistel juhtudel kvalifitseerute hiljem spetsiaalseks registreerimisperioodiks.

Olemasolevas esialgses Medicare'i plaanis saate muudatusi teha või registreeruda esmakordselt Medicare'i avatud registreerimisperioodil 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini.

Igal aastal on ka avatud registreerimisperiood Medicare Advantage. Sel ajal saate vahetada katvuse algsest Medicare'ist Medicare Advantage'i plaaniks. Medicare Advantage'i plaanide avatud registreerimisperiood on 1. jaanuarist kuni 31. märtsini.

Näpunäiteid Oregonis Medicare'i registreerumiseks

Oregonis Medicare'i plaanide ostmisel peate meeles pidama, et erakindlustusseltsidel on suurem paindlikkus, et nad saaksid oma plaane erineval viisil struktureerida.

Näiteks võivad mõned Medicare Advantage'i plaanid olla tervishoiuorganisatsiooni (HMO) kavad, mis nõuavad, et valiksite oma arstiabi, kes teie hooldust jälgib, ja kui peate pöörduma spetsialistide poole, peab ta teile saatma saatekirja.

Teised võivad olla eelistatud pakkujate organisatsiooni (PPO) paketid, mis pakuvad teile juurdepääsu kõigi erialade võrguteenuse pakkujatele ilma suunamiseta.

Mis tüüpi kava on teie jaoks mõistlik? See sõltub teie individuaalsetest oludest ja eelistustest. Valikute kaalumisel võiksite kaaluda järgmisi küsimusi:

• Kui palju see plaan mulle maksma läheb? Kui palju on lisatasusid? Kas arsti poole pöördumisel või retsepti täitmisel on tasust välja kantud kulud?
• Kas mul on juurdepääs mulle mugavatele arstidele ja haiglatele? Kas võrk sisaldab teenusepakkujaid, kellega mul on juba suhteid? Kas ma olen reisimise ajal kindlustatud, kui vajan hooldust?
• Mis tüüpi programme kaasatakse? Kas neist programmidest oleks minu jaoks abi?

Medicare Oregoni ressursid

Need ressursid võivad olla kasulikud, kui soovite rohkem teada saada Oregoni Medicare'i plaanidest:

• Vanemate tervisekindlustushüvitiste abi OregonHealthCare.gov kaudu
• Medicare.gov, ametlik Medicare'i veebisait
• Sotsiaalkindlustusamet

Mida ma peaksin edasi tegema?

Kui olete valmis astuma järgmise sammu Medicare'i registreerumise suunas, kaaluge neid toiminguid:

• Uurige veel oma individuaalse plaani võimalusi. Ülaltoodud loetelu võib olla kasulik lähtepunkt Oregonis asuvate Medicare Advantage'i plaanide uurimiseks. Samuti võib olla kasulik võtta ühendust kindlustusagendiga, kes suudab pakkuda isikupärasemat juhendamist.
• Kui teil on praegu õigus registreeruda, saate protsessi alustada SSA veebisaidil oleva veebirakenduse täitmisega. Sait sisaldab isegi kontroll-loendit, mis kirjeldab üksikasju, mida peate rakendama.

Seda artiklit värskendati 13. novembril 2020, et kajastada 2021. aasta Medicare'i teavet.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.