Mida peate teadma Medicare'i C osa kohta

Sisu

• Mis on Medicare C osa?
• Kas vajate Medicare C osa?
• Kas teil on õigus saada Medicare C osa?
• Millised Medicare C osa plaanid on saadaval?
• Medicare Advantage HMO plaanid
• Medicare Advantage PPO plaanid
• Kui palju Medicare C osa maksab?
• Kui te ei vaja Medicare C osa
• Võimalus kaasa võtta

Mis on Medicare C osa?

Medicare C osa, mida nimetatakse ka Medicare Advantage'iks, on täiendav kindlustusvõimalus Original Medicare'iga inimestele.

Originaalse Medicare'iga olete kaetud A-osa (haigla) ja B-osaga (meditsiiniline).

Medicare C osa pakub A- ja B-osade katvust ning lisateenuseid, nagu retseptiravimid, hambaravi, nägemine ja palju muud.

Selles artiklis uurime, mida Medicare C osa pakub, kui palju see maksab ja kuidas valida oma olukorrale parim kava.

Kas vajate Medicare C osa?

Medicare C osa katvus on täiendav Medicare katvus, mida pakutakse erakindlustusseltside kaudu. Selle paketi abil saate retseptiravimeid, hambaravi- ja nägemisteenuseid ning muid tervisega seotud teenuseid.

Õigete Medicare C-osa eeliste korral on teil katvus järgmistele:

• haiglateenused, hooldusasutuste hooldus, kodune tervishoiuteenus ja hooldusravi
• haiguste ennetamise, diagnoosimise ja raviga seotud meditsiiniteenused
• vaimse tervise teenused
• retseptiravimite katvus
• hambaravi-, nägemis- ja kuulmisteenused
• valikulised tervishoiuteenused, näiteks spordiliikmeks saamine

Kui vajate lisaks põhilisele haigla- ja tervisekindlustusele, on Medicare C osa hädavajalik kindlustusvõimalus.

Kas teil on õigus saada Medicare C osa?

Võite kvalifitseeruda Medicare C-osasse, kui teil on juba Medicare'i A- ja B-osa ning kui elate Medicare C-osa pakkuja teeninduspiirkonnas.

Aastal 2021 on Kongressi vastuvõetud seaduse tõttu lõppstaadiumis neeruhaigusega (ESRD) inimestel õigus registreeruda laiemasse Medicare Advantage'i kavasse. Enne seda seadust ei aktsepteeriks enamik kavasid teid ega piirduks erivajadustega inimeste plaaniga, kui teil oleks diagnoositud ESRD.

• Medicare'i registreerimine on ajaliselt tundlik ja seda tuleks alustada umbes kolm kuud enne 65-aastaseks saamist. Medicare'i saate taotleda ka 65-aastaseks saamise kuul ja 65-aastasele järgnevale 3 kuule.^th sünnipäev - kuigi teie leviala viibib.
• Kui jätate esialgse registreerimisperioodi vahele, kestab avatud registreerimine igal aastal 15. oktoobrist kuni 7. detsembrini.
• Originaalse Medicare'i kasutajaks saate registreeruda veebis sotsiaalkindlustusameti veebisaidi kaudu.
• Medicare'i C osa plaanide saate veebis võrrelda ja neid osta Medicare'i plaanide leidmise tööriista kaudu.

Millised Medicare C osa plaanid on saadaval?

Lihtsaim viis saada teada, millised Medicare C osa plaanid on saadaval, on kasutada Medicare tööriista :.

Süsteem võtab teie vastused teatud küsimustele ja kitsendab ettevõtteid, kes pakuvad teie vajadustele vastavaid Medicare C osa plaane. See Medicare'i tööriist on abiks teie piirkonna plaanide võrdlemisel.

Kui saate juba kindlustuse suurema kindlustusseltsi kaudu, võib see pakkuda Medicare C osa plaane. Mõned suuremad kindlustusseltsid, kes pakuvad Medicare C osa, on:

• Aetna
• Sinine rist Sinine kilp
• Cigna
• HealthPartners
• Kaiser Permanente
• ValigeHealth
• UnitedHealthcare
• UPMC

Medicare Advantage HMO plaanid

Tervishoiuorganisatsiooni (HMO) plaanid on populaarne võimalus neile, kes soovivad täiendavat katvust, mida originaalne Medicare ei paku. Medicare Advantage HMO paketis saate hooldust oma plaani võrgusisestelt tervishoiuteenuse pakkujatelt, kuid peate pöörduma spetsialisti poole pöördumiseks.

Igas osariigis on Medicare Advantage HMO plaanide jaoks palju võimalusi, sealhulgas 0-dollariste lisatasudega plaanid, omavastutused puuduvad ja madalad sissemaksed. Medicare Advantage HMO plaani registreerumiseks peate olema registreeritud juba algses Medicare'is.

Medicare Advantage PPO plaanid

Eelistatud pakkujate organisatsioonid (PPO-d) on kõige populaarsem tervishoiukava valik täiendava katvuse jaoks. Seda tüüpi plaan võimaldab ostjatele suuremat vabadust.

PPO-paketiga saate minna oma eelistatud arstide, spetsialistide ja tervishoiuasutustesse, olenemata sellest, kas nad on teie plaani võrgus või mitte. PPO-kavad võtavad võrgusiseste või -võrgus olevate pakkujate nimekirja põhjal siiski erinevaid hindu.

PPOd on mugavad ka seetõttu, et spetsialisti vastuvõtule pole saatekirja vaja.

Kui palju Medicare C osa maksab?

Medicare C osa plaaniga on seotud mitmesugused kulud, mis tähendab, et teie taskukohased kulud võivad erineda.

Mõned Medicare'i C osa plaanid katavad osa teie B osa kuupreemiast. Kuid mõnel neist plaanidest on ka oma lisatasu ja omavastutus.

Lisaks nendele kuludele võite teenuse vastuvõtmise ajal võlgu olla ka tasumisega.

Muud tegurid, mis aitavad kaasa sellele, kui palju Medicare'i osa C kava teile maksma läheb:

• valitud plaani tüüp, näiteks HMO, PPO, PFFS, SNP või MSA
• teie sissetulek, mida saab kasutada teie preemia või mahaarvatava summa määramiseks
• teie protsent kuludest
• kui sageli vajate meditsiiniteenuseid
• kas saate meditsiiniteenuseid võrgus või väljaspool võrku
• kas saate muud rahalist abi, näiteks Medicaid

Medicare C-osa omamisel on palju eeliseid, sealhulgas aastane piirmäär, kui palju tasku maksate. Sellegipoolest võivad need esialgsed kulud aja jooksul suureneda, enne kui selle piirini jõuate, seega on Medicare C osa kava valimisel oluline arvestada kõigi teguritega.

Kui te ei vaja Medicare C osa

Kui olete rahul oma praeguse Medicare'i katvusega ja olete huvitatud ainult retseptiravimite katvusest, võib parim variant olla iseseisev Medicare D-osa kava.

Kui teil on Medicare katvus, kuid vajate ainult kulude osas täiendavat abi, võib teie jaoks töötada Medicare lisakindlustuse (Medigap) poliis.

Mõne inimese jaoks on Medicare C osa lisakulu, mida nad lihtsalt ei saa endale lubada - sellisel juhul võib D-osa ja Medigapi leviala ostmine raha kokku hoida.

Pereliikme või sõbra abistamine Medicare C osa kava valimisel võib olla põhjalik protsess, kuid see ei pea olema keeruline. Plaanide ülevaatamisel tuleb arvestada järgmisega:

• Katvuse tüüp. Kui teie pereliiget huvitavad katvuse võimalused, mida A ja B osad ei paku, proovige leida plaan, mis hõlmaks kõiki tema jaoks olulisi alasid.
• Plaani tüüp. Õige Medicare C osa kava valimine sõltub suuresti nende isiklikest eelistustest. Kaaluda tuleks HMO, PPO, PFFS, SNP ja MSA plaani struktuure.
• Oma taskust väljaminekud. Madal sissetulek võib muuta Medicare'i C osa lisatasude, omavastutuse ja taskukohaste kulude katmise keeruliseks. Proovige otsida hindu, mida nad saavad endale lubada.
• Meditsiiniline olukord. Igal inimesel on ainulaadne tervislik olukord, mida tuleks arvestada Medicare'i leviala ostmisel. Mõelge näiteks tervislikele seisunditele, sagedastele reisidele ja pakkujate eelistustele.
• Muud tegurid. Üle 800 000 abisaaja leidis, et Medicare C osa plaani valimisel võeti arvesse ka selliseid tegureid nagu organisatsiooni turuosa ja tärnihinnang.

Võimalus kaasa võtta

• Medicare C osa plaanid, tuntud ka kui Medicare Advantage plaanid, on valikulised kindlustusplaanid, mis pakuvad nii esialgse kui ka täiendava Medicare'i katvuse eeliseid.
• Medicare C osa on suurepärane võimalus inimestele, kes on huvitatud retseptiravimite, nägemis- ja hambaraviteenuste katvusest ning muust.
• C-osa plaani maksumus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas igakuised ja aastased kulud, tasud ning teie meditsiinilised vajadused.
• Külastage Medicare.gov, et leida teile sobiv Medicare C osa kava.

Seda artiklit värskendati 13. novembril 2020, et kajastada 2021. aasta Medicare'i teavet.

Sellel veebisaidil olev teave võib aidata teil kindlustuse osas isiklikke otsuseid langetada, kuid selle eesmärk ei ole anda nõu kindlustus- või kindlustustoodete ostmise või kasutamise kohta. Healthline Media ei tegele kindlustustegevusega mingil viisil ning tal ei ole kindlustusfirma ega tootja litsentsi üheski USA jurisdiktsioonis. Healthline Media ei soovita ega kinnita ühtegi kolmandat isikut, kes võib teha kindlustustegevust.

Lugege seda artiklit hispaania keeles