Kuidas hallata HIV-valu

Sisu

• Kroonilise valu korral abi saamine
• HIV ja kroonilise valu seos
• HIV-iga seotud valu õigete ravimeetodite leidmine
• Mitteopioidsed valuvaigistid
• Kohalikud anesteetikumid
• Opioidid
• HIV neuropaatia
• Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga

Kroonilise valu korral abi saamine

HIV-nakkusega inimesed kogevad sageli kroonilist või pikaajalist valu. Kuid selle valu otsesed põhjused on erinevad. HIV-ga seotud valu võimaliku põhjuse väljaselgitamine võib aidata ravivõimalusi kitsendada, seega on oluline sellest sümptomist rääkida tervishoiuteenuse osutajaga.

HIV ja kroonilise valu seos

HIV-nakkusega inimestel võib infektsiooni või seda ravivate ravimite tõttu tekkida krooniline valu. Mõned valu põhjustavad tegurid on järgmised:

• infektsioonist põhjustatud põletik ja närvikahjustused
• alandas immuunsust HIV-i mõjust immuunsüsteemile
• HIV-ravimite kõrvaltoimed

HIV-i põhjustatud valu on sageli ravitav. Kuid HIV-ga seotud valudest teatatakse sageli vähe ja neid ei ravita. Selle sümptomi suhtes avatud suhtumine võimaldab tervishoiuteenuse osutajatel leida otsese põhjuse ja kooskõlastada HIV raviga koos toimiva valu raviplaani.

HIV-iga seotud valu õigete ravimeetodite leidmine

HIV-iga seotud kroonilise valu raviks on vajalik tasakaal valu leevendamise ja tüsistuste ennetamise vahel. Paljud HIV-ravimid võivad häirida valuravimeid ja vastupidi. Samuti võib HIV-iga seotud valu olla raskemini ravitav kui muud tüüpi krooniline valu.

Tervishoiuteenuse osutajad peavad HIV-ga seotud valu ravi soovitamisel arvestama järgmiste teguritega:

• tarvitatavad ravimid, sealhulgas käsimüügiravimid, vitamiinid, toidulisandid ja taimsed tooted
• HIV-ravi ajalugu
• anamneesis meditsiinilised seisundid lisaks HIV-le

Mõned ravimid võivad suurendada HIV-i valu tundlikkust. Seetõttu võib tervishoiuteenuse osutaja kõigepealt soovitada teatud ravimite kasutamise lõpetamist või annuse vähendamist, et näha, kas see aitab valu lahendada.

HIV-nakkusega inimene ei tohiks aga kunagi lõpetada retseptiravimite võtmist ilma eelnevalt oma tervishoiuteenuse osutajaga nõu pidamata.

Kui teatud ravimite peatamine või vähendamine ei toimi või pole võimalik, võib soovitada ühte järgmistest valuravimitest:

Mitteopioidsed valuvaigistid

Kergete valuvaigistitega saab ravida kerget valu. Võimalused hõlmavad atsetaminofeeni (tylenool) ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid (MSPVA-sid), nagu aspiriin (Bufferin) või ibuprofeen (Advil).

Inimesed, kes soovivad neid võimalusi proovida, peaksid kõigepealt rääkima tervishoiuteenuse osutajaga. Nende ravimite ületarbimine võib kahjustada mao, maksa või neere.

Kohalikud anesteetikumid

Kohalikud anesteetikumid, nagu plaastrid ja kreemid, võivad kergete ja mõõdukate valusümptomitega inimestel mõnevõrra leevendada. Kuid kohalikud anesteetikumid võivad mõne ravimiga negatiivselt suhelda, mistõttu tuleks enne nende kasutamist konsulteerida tervishoiuteenuse osutajaga.

Opioidid

Opioidid võivad ajutiselt aidata leevendada mõõduka kuni tugeva HIV-iga seotud valu sümptomeid. Enamiku inimeste jaoks tuleks valu ägeda süvenemise raviks kasutada ainult lühikest opioidikuuri. Kroonilise valu korral ei soovitata opioide kasutada.

Paljud tervishoiuteenuse osutajad eemalduvad opioididest, kuna neil on suur sõltuvus ja väärkasutus. Siiski on mõned patsiendid, kes saavad opioididest piisavalt leevendust ja kellel ei teki sõltuvust.

Lõppkokkuvõttes on patsiendi ja tervishoiuteenuse osutaja ülesanne teada saada ohutu ja tõhus ravim, mis aitab nende valu leevendada.

Seda tüüpi ravimid hõlmavad järgmist:

• oksükodoon (Oxaydo, Roxicodone)
• metadoon (metadoos, dolofiin)
• morfiin
• tramadool (ultram)
• hüdrokodoon

Ravi opioididega võib olla mõnele inimesele problemaatiline. Nende ravimite määratu kasutamine on kriitiline, et vältida selliseid probleeme nagu opioidide väärkasutamine ja sõltuvus.

HIV neuropaatia

HIV neuropaatia on perifeersete närvide kahjustus, mis tuleneb HIV-nakkusest. See põhjustab teatud tüüpi HIV-iga seotud valu.

Perifeerne neuropaatia on üks HIV-nakkuse kõige sagedasemaid neuroloogilisi tüsistusi. Seda on seostatud mõne vanema HIV-i raviga. Selle seisundi sümptomiteks on:

• tuimus jäsemetes
• ebatavalised või seletamatud aistingud kätes ja jalgades
• valulik tunne ilma tuvastatava põhjuseta
• lihasnõrkus
• kipitus jäsemetes

Selle seisundi diagnoosimiseks küsib tervishoiuteenuse osutaja, millised sümptomid ilmnevad, millal need algasid ja mis neid paremaks või halvemaks muudab. Vastused aitavad kujundada raviplaani, lähtudes valu põhjusest.

Rääkige tervishoiuteenuse osutajaga

HIV-nakkusega inimesel, kellel on valu, on oluline sellest oma tervishoiuteenuse osutajaga rääkida. HIV-ga seotud valu põhjuseid on palju. Seda võib olla raske ravida, kuid selle leevendamine on sageli võimalik. Tervishoiuteenuse osutaja aitab tuvastada valu põhjustavaid tegureid, mis on esimene samm õige ravi leidmiseks.