Edusammud rinnavähi vastu

Sisu

• Ülevaade

Alates geneetilisest testimisest kuni digitaalse mammograafia, uute kemoteraapiaravimite ja muuga on rinnavähi diagnoosimise ja ravi edusammud toimuvad kogu aeg. Kuid kui palju on see viimase 30 aasta jooksul parandanud rinnavähiga naiste diagnoosi, ravi ja, mis kõige tähtsam, ellujäämist? Lühike vastus: palju.

"Kaks peamist suurt muudatust, mis on kaasa toonud rinnavähi ravimise määra olulise paranemise, on olnud varajane diagnoosimine tänu paremale ja laialdasemale sõeluuringule ning sihipärasemale ja isikupärasemale ravile," ütleb Elisa Port, rinnakirurgia juht ja New Yorgi Mount Sinai haigla Dubini rinnakeskuse direktor. Kuigi selle kohutava haiguse vastu võitlemisel on veel pikk tee minna, vaadake siin 30 aasta erinevust.

Mammograafia aastased hinnad

1985: 25 protsenti

Täna: 75 kuni 79 protsenti

Mis on muutunud: Ühesõnaga? Kõik. "Mammograafiate suurema kindlustuskaitse, teadlikkus mammograafia eelistest ja enam kui 30–40 aasta pikkused uuringud, mis kinnitavad teavet selle kohta, et mammograafiad päästavad elusid, on mänginud rolli igal aastal tehtavate mammogrammide arvu kasvus," ütleb Port. . Ta lisab, et tehnoloogia täiustamine, nagu näiteks kiirguse vähenemine mammogrammide ajal, on aidanud neid ka laialdasemalt kasutada ja aktsepteerida.

Viie aasta ellujäämismäär

1980ndad: 75 protsenti

Täna: 90,6 protsenti

Mis on muutunud: Enne mammograafiate kättesaadavaks tegemist 1980. aastatel avastasid naised rinnavähi peamiselt ise tükkide leidmisega. "Kujutage ette, kui palju suuremad rinnavähid olid diagnoosimise ajaks," ütleb Port. "Selles etapis levisid nad sageli juba lümfisõlmedesse, nii et naistel diagnoositi palju hilisemas staadiumis kui praegu, nii et ellujäämise määr oli palju madalam." Varases staadiumis diagnoosimisel on viieaastane elulemus 93–100 protsenti.

Diagnoosimäärad

1980ndad: 102 100 000 naise kohta

Täna: 130 100 000 naise kohta

Mis on muutunud: "Suurenenud sõeluuringute tõttu valime täna rohkem rinnavähki kui 30 aastat tagasi," ütleb Port. Ka rinnavähi tegelik esinemissagedus võib suureneda."See ei ole tingitud ühestki tegurist, kuid tõenäoliselt mängib rolli USA rasvumise suurenemine," ütleb Port. "Me teame, et ülekaalulisus ja istuv eluviis suurendavad rinnavähi riski nii enne menopausi kui ka pärast seda."

Ravi

1980ndad: 13 protsendil varases staadiumis rinnavähiga naistest tehti lumpektoomia

Täna: Umbes 70 protsenti varases staadiumis rinnavähiga naistest läbivad rindade säilitamise operatsiooni (lumektoomia ja kiiritus)

Mis on muutunud: "Mammograafia ja varasemate väiksemate vähkkasvajate diagnoosimine sillutasid teed rohkem rinda säästva operatsiooni läbiviimiseks, mitte kogu rinna eemaldamiseks, " ütleb Port. Varem kasutati tavaliselt mastektoomiat, kuna kasvajad olid nende leidmise ajaks nii suured. Ka raviprotokoll areneb edasi. Varem võtsid paljud östrogeeniretseptor-positiivse rinnavähiga naised tamoksifeeni viis aastat pärast diagnoosimist, et vähendada kordumise ohtu ja parandada ellujäämist. Eelmisel aastal ajakirjas The Lancet avaldatud uuring näitas, et ravimi võtmine 10 aastat annab veelgi rohkem kasu. Nende seas, kes võtsid seda viis aastat, oli kordumise risk 25 protsenti, võrreldes 21 protsendiga nende seas, kes võtsid seda 10 aastat. Ja rinnavähki suremise risk vähenes 15 protsendilt viie aasta pärast 12 protsendini pärast 10-aastast ravimi võtmist. "Need on asjad, mida õppisime viimase aasta jooksul ravimi kohta, mis on olnud kasutusel rohkem kui 30 aastat," ütleb Port. "Me ei parandanud ravimeid, kuid oleme optimeerinud selle kasutamise viisi konkreetse patsientide rühma jaoks."

Ülevaade