Ulnari närvi kinnijäämine

Sisu

• Mis on ulnarnärvi kinnijäämine?
• Millised on ulnarnärvi kinnijäämise sümptomid?
• Kinnijäämise sümptomid küünarnukis
• Randme kinnijäämise sümptomid
• Mis põhjustab küünarliigese närvi kinnijäämist?
• Küünarnukist kinnijäämise põhjused
• Randme kinnijäämise põhjused
• Kellel on oht ulnarnärvi kinnijäämiseks?
• Kas on mingeid harjutusi, mis võiksid aidata?
• Harjutused küünarliigese küünarliigese kinnijäämiseks
• Harjutused küünarliigese närvi kinnijäämiseks randmel
• Kas on ka muid ravimeetodeid?
• Aga küünarliigese närvi kinnijäämise operatsioon?
• Operatsioon küünarliigese kinnijäämiseks
• Operatsioon randme kinnijäämiseks
• Milline on väljavaade?

Mis on ulnarnärvi kinnijäämine?

Ulnarnärvi kinnijäämine toimub siis, kui teie ulnarnärvile avaldatakse lisarõhku. Ulnarnärv liigub teie õlalt roosaka sõrmeni. See asub teie naha pinna lähedal, nii et lihased ja luud ei kaitse seda hästi. See muudab selle kokkusurumise suhtes haavatavamaks.

Tingimus läheb mõnikord teiste nimedega, sõltuvalt kinnipidamise kohast:

• kubitaalse tunneli sündroom viitab teie küünarnuki kinnijäämisele
• ulnar tunneli sündroom viitab teie randme kinnijäämisele

Kubitaalse tunneli sündroom on üks levinumaid ulnarnärvi kinnijäämise tüüpe. Ulnari tunneli sündroom on vähem levinud.

Kõige tavalisem koht ulnarnärvi kinnijäämiseks on küünarliigese siseküljel, luu kühm all, mida nimetatakse mediaalseks epikondüüliks. Seda nimetatakse ka teie naljakaks luuks. Ulnari tunneli sündroom on seevastu vähem levinud.

Millised on ulnarnärvi kinnijäämise sümptomid?

Ulnarnärv kannab tundet teie sõrmuse ja roosaka sõrme suhtes, nii et sümptomid kipuvad teie kätes tundma. Nad võivad tulla ja minna kogu päeva jooksul või muutuda öösel halvemaks. Teie tegelikud sümptomid sõltuvad kinnijäämise asukohast.

Kinnijäämise sümptomid küünarnukis

Küünarliigese närvi kinnijäämine põhjustab mõnikord valu küünarnuki siseküljel.

Sümptomid käes on:

• tunde kaotus sõrmus ja roosad sõrmed
• nõrgenenud haare
• nõelte ja nõelte tunne
• näppude liigutamise probleemid

Täiustatud juhtudel võib see põhjustada ka järgmist:

• lihaste raiskamine käes või käsivarrel
• sõrmuse ja roosaka sõrmega sarnane deformatsioon

Randme kinnijäämise sümptomid

Randme kinnijäämine põhjustab teie käes tavaliselt ainult sümptomeid, sealhulgas:

• valu
• nõrkus
• tuimus
• surisev sõrm ja pinkie
• nõrgenenud haare
• probleeme sõrmede liigutamisega

Samuti võib see arenenud juhtudel põhjustada lihaste nõrkust või raiskamist.

Mis põhjustab küünarliigese närvi kinnijäämist?

Mitmed asjad võivad avaldada survet ulnarnärvile. Mõnel juhul pole selget põhjust.

Paljud juhtumid on põhjustatud korduvate liigutuste tegemisest käe või käega. Kuid ka muud asjad võivad seda põhjustada. Need sõltuvad tavaliselt kinnijäämise asukohast.

Küünarnukist kinnijäämise põhjused

Küünarnuki painutamine venitab küünarliigese närvi. See võib põhjustada ärritust, kui närv venib ja libiseb teie naljaka luu muhke taha edasi-tagasi. Kui hoiate küünarnukki pikalt painutatud või magate küünarnukiga, võib ärritus muutuda valulikuks.

Mõnes perspektiivis avaldab küünarnuki painutamine piirkonda umbes 20 korda suuremat survet kui puhkeasendis hoidmine.

Küünarliigese küünarlihase kinnijäämist soodustavad liigutused hõlmavad järgmist:

• sõitmine painutatud küünarnukiga, mis toetub avatud aknale
• hoides telefoni kõrva ääres pikka aega
• toetudes pikka aega küünarnukkidele laua taga
• tööriista pidevas asendis hoidmine

Muude võimalike põhjuste hulka kuuluvad:

• tsüst küünarnukist
• eelnev küünarnuki vigastus
• vedeliku kogunemine ja turse pärast vigastust
• artriit küünarnukis

Randme kinnijäämise põhjused

Randme kinnijäämise kõige sagedasem põhjus on healoomuline tsüst randme liigeses. Tsüsti kasvades võib see närvile üha suuremat survet avaldada.

Muud võimalikud põhjused on:

• korduv tegevus tööl, näiteks haamri või haamri kasutamine
• korduv tegevus spordis, näiteks käe vajutamine jalgratta juhtraua vastu või golfikepi kiikumine

Kellel on oht ulnarnärvi kinnijäämiseks?

Mitmed asjad võivad suurendada küünarliigese närvi kinnijäämise riski küünarnukis või randmes. Need sisaldavad:

• diabeet
• autoimmuunsed seisundid
• kilpnäärme seisundid
• kõrge vererõhk
• Rasedus

Kas on mingeid harjutusi, mis võiksid aidata?

Kui teil on ulnarnärvi kinnijäämise sümptomid, võivad leevendust pakkuda mõned lihtsad närvi libisemise harjutused. Need aitavad ulnarnärvi venitada. Lihtsalt kontrollige kõigepealt oma arsti. Selle asemel võivad nad suunata teid füsioterapeudi juurde, et välja töötada teile sobiv treening ja venitusrutiin.

Kui teil on nende harjutuste tegemisel valu, pidage nõu oma arsti või terapeutiga. Enne treenimist võib kahjustatud alale jää kasutamine olla kasulik.

Harjutused küünarliigese küünarliigese kinnijäämiseks

1. harjutus

1. Alustage sirgelt sirutatud käega ja peopesa ülespoole.
2. Keerake sõrmed sissepoole.
3. Painutage küünarnukki, tuues lokkis rusika õla poole.
4. Naaske oma algasendisse.
5. Korrake harjutust 3–5 korda, 2–3 korda päevas.

2. harjutus

1. Laiendage käsi õlgade kõrgusel küljele, peopesa põrandaga.
2. Painutage käsi ülespoole, tõmmates sõrmi lae poole
3. Painutage küünarnukki, tuues käe õlgade poole.
4. Korrake harjutust aeglaselt 5 korda.

Harjutused küünarliigese närvi kinnijäämiseks randmel

1. harjutus

1. Seisa sirgelt, käed küljel.
2. Tõstke kahjustatud käsi üles ja toetage peopesa otsaesisele.
3. Hoidke oma kätt seal paar sekundit ja viige siis käsi aeglaselt alla.
4. Korrake harjutust paar korda päevas, suurendades järk-järgult korduste arvu, mida igal seansil teete.

2. harjutus

1. Seisa või istu pikalt, käsi sirutatuna enda ette ja peopesa ülespoole.
2. Keerake randme ja sõrmed keha poole.
3. Randme õrnaks sirutamiseks painutage käsi kehast eemale.
4. Painutage küünarnukki ja tõstke käsi ülespoole.
5. Korrake harjutust paar korda päevas, suurendades järk-järgult korduste arvu, mida igal seansil teete.

Kas on ka muid ravimeetodeid?

Närviliuglemisharjutused võivad küll leevendada, kuid on mitmeid mittekirurgilisi ravimeetodeid, mis võivad valu leevendada, vähendades põletikku ja survet närvile.

Kui teil on kerged kuni mõõdukad sümptomid, piisab tõenäoliselt mittekirurgilisest ravist. Kuid kui teil on raskemad sümptomid, võite lõpuks vajada operatsiooni, kui muud ravimeetodid ei toimi.

Arsti soovitatud ravi sõltub teie sümptomitest ja põhjustest. Kuid tõenäoliselt alustavad nad sellest, kuidas leida haige käe kasutamisel oma kehahoiaku kohandamiseks.

Need sisaldavad:

• mitte küünarnukid kõvale pinnale toetuma
• telefoni kasutamine valjuhääldi või kõrvaklappidega
• vältides küünarnuki toetamist uksele sõites või autoga sõites

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid võivad samuti ajutiselt leevendada valu.

Kui teil on küünarnukist kinni jäänud, võite proovida ka öösel oma laiendatud käe ümber rätikut keerata. See peaks teid takistama magamast, kui küünarnukk on kõverdatud rohkem kui 45 kraadi. Tehke seda kolm kuni kuus kuud.

Randme kinnijäämiseks proovige randmehoidjat, et hoida randme neutraalasendis, võimaldades samal ajal sõrmi kasutada. Proovige seda kanda öösel 1 kuni 12 nädalat.

Aga küünarliigese närvi kinnijäämise operatsioon?

Kui õrnad harjutused ja mittekirurgilised ravimeetodid ei aita, võib teie arst soovitada operatsiooni kaaluda.

Kirurgilise lähenemise soovitamisel võtavad nad arvesse järgmist:

• kui kaua teil sümptomid on olnud
• teie sümptomite raskusaste
• mis teie sümptomeid põhjustab

Operatsioon küünarliigese kinnijäämiseks

Mitmed protseduurid võivad aidata küünarliigese närvi kinnijäämist.

Kaks peamist neist hõlmavad järgmist:

• Dekompressioon. See protseduur hõlmab närvi läbimise ala laiendamist.
• Eesmine ülevõtmine. Selles protseduuris paigutab teie kirurg teie küünarliigese närvi kas eemaldades teie naljaka luu või asetades selle nii, et see oleks teie nahale lähemal.

Mõlemad protseduurid viiakse tavaliselt läbi üldanesteesiaga ambulatoorselt. Tõenäoliselt on teil paar esimest päeva käe liikumatuks muutmise lahas. Pärast seda alustate liikumisulatuse taastamiseks füsioteraapia harjutusi.

Mõnda paranemist peaksite märkama umbes kuue nädala jooksul, ehkki täielike mõjude märkamine võib võtta umbes aasta.

Operatsioon randme kinnijäämiseks

Enamiku randme randmeluunärvi kokkusurumisest põhjustab tavaliselt randme kasv, mis tuleb eemaldada. Seda teeb sageli käekirurg ambulatoorse ravi korras.

Kui kasv on kadunud, peaksite märkama sümptomite paranemist. Kuid paranemise protsess võib võtta mitu kuud. Samuti peate võib-olla tegema füsioteraapiat, mis aitab teil randme liigese ja käe täielikku kasutamist taastada.

Ulnaarnärvi kinnijäämine randmel on üsna haruldane, seega pole edukuse ja taastumisperioodide kohta palju andmeid. Arst annab teile parema ülevaate, mida protseduurilt oodata.

Milline on väljavaade?

Ulnaarnärvi kinnijäämine võib olla valus ja takistada igapäevaseid tegevusi. Kuid enamik inimesi leiab vähemalt mõningast leevendust mõjutatud käe puhkamise ja õrnate harjutuste tegemise kaudu.

Kui harjutused ei toimi, võib operatsioon tavaliselt aidata. Koostage oma arstiga, et välja selgitada teile kõige tõhusam raviplaan.