Kõik, mida peate teadma kodade virvenduse kohta

Sisu

• Kodade virvendusarütmia sümptomid
• Kodade virvendusarütmid
• Kodade virvendusarütmia põhjused
• Kodade virvendusarütmia riskifaktorid
• Kodade virvendusarütmia tüsistused
• Kodade virvendusarütmia diagnoos
• Kodade virvendusarütmia
• Elektriline kardioversioon
• Kateetri ablatsioon
• Atrioventrikulaarse (AV) sõlme ablatsioon
• Labürindi kirurgia
• Ärahoidmine
• Kodade virvendusarütmia dieet
• Kodade virvendusarütmia loomulik ravi
• Kodade virvendusarütmia juhised
• Kodade virvendus vs laperdus

Mis on kodade virvendus?

Kodade virvendusarütmia on kõige levinum südamerütmihäire (ebaregulaarne südamelöök), mis võib normaalse verevoolu katkestada. See katkestus tähendab, et tingimused seavad teid verehüüvete ja insuldi ohtu.

Nende vahel on kodade virvendus (AFib või AF).

AFibi korral mõjutavad teie südame kahte ülemist kambrit (kodade). See rikub verevoolu vatsakestesse või alumistesse kambritesse ja seejärel kogu ülejäänud kehasse.

Ravimata jätmisel võib AFib olla surmav.

Kodade virvendus võib olla ajutine, võib tulla ja minna või olla püsiv. See on kõige levinum ka täiskasvanutel. Nõuetekohase arstiabi korral saate elada normaalset ja aktiivset elu.

Kodade virvendusarütmia sümptomid

Kodade virvendusarütmia korral ei pruugi teil tekkida mingeid sümptomeid.

Need, kellel on sümptomeid, võivad märgata:

• südamepekslemine (tunne, et süda jätaks löögi, lööks liiga kiiresti või tugevalt või lehviks)
• valu rinnus
• väsimus
• õhupuudus
• nõrkus
• peapööritus
• pearinglus
• minestamine
• segasus
• talumatus treeningu vastu

Need sümptomid võivad tulla ja minna, lähtudes teie seisundi raskusastmest.

Näiteks paroksüsmaalne AFib on kodade virvendusarütmia tüüp, mis taandub iseenesest ilma meditsiinilise sekkumiseta.Kuid tulevaste episoodide ja võimalike komplikatsioonide vältimiseks peate võib-olla võtma ravimeid.

Üldiselt võivad teil esineda AFibi sümptomid mitu minutit või tundi korraga. Mitme päeva jooksul jätkuvad sümptomid võivad viidata kroonilisele AFibile.

Rääkige oma arstile kõigist sümptomitest, mis teil esinevad, eriti kui see on muutunud.

Kodade virvendusarütmid

Teil ei pruugi ravi vaja minna, kui teil pole sümptomeid, kui teil pole muid südameprobleeme või kui kodade virvendus peatub iseenesest.

Kui vajate ravi, võib teie arst soovitada järgmist tüüpi ravimeid:

• beetablokaatorid südame löögisageduse vähendamiseks
• kaltsiumikanali blokaatorid arteriaalsete lihaste lõdvestamiseks ja üldise pulsisageduse vähendamiseks
• naatriumi- või kaaliumikanali blokaatorid südame rütmi kontrollimiseks
• digitalise glükosiidid, et tugevdada teie südame kokkutõmbeid
• vere vedeldajad verehüüvete tekke vältimiseks

K-vitamiini mittesisaldavad suukaudsed antikoagulandid (NOAC) on eelistatud verevedeldajad AFibi jaoks. Nende hulka kuuluvad rivaroksabaan (Xarelto) ja apiksabaan (Eliquis).

Üldiselt on AFibi ravimite võtmise eesmärk teie südame löögisageduse normaliseerimine ja parema südametegevuse edendamine üldiselt.

Need ravimid võivad tulevikus ära hoida ka võimalikke verehüübeid, samuti sellega seotud tüsistusi nagu südameatakk ja insult. Sõltuvalt teie seisundist võib arst soovitada mitut AFibi ravimit.

Kodade virvendusarütmia põhjused

Süda sisaldab nelja kambrit: kaks koda ja kaks vatsakest.

Kodade virvendus toimub siis, kui need kambrid ei tööta vigase elektrisignaali tõttu nii, nagu peaksid.

Tavaliselt tõmbuvad kojad ja vatsakesed kokku sama kiirusega. Kodade virvendusarütmias on kodad ja vatsakesed sünkroonist väljas, kuna kodad tõmbuvad kokku väga kiiresti ja ebaregulaarselt.

Kodade virvenduse põhjus pole alati teada. Tingimused, mis võivad kahjustada südant ja viia kodade virvenduseni, on järgmised:

• kõrge vererõhk
• südamepuudulikkuse
• südame-veresoonkonna haigus
• südameklapi haigus
• hüpertroofiline kardiomüopaatia, mille korral südamelihas muutub paksuks
• südameoperatsioon
• kaasasündinud südamerikke, see tähendab südamerikke, millega olete sündinud
• kilpnäärme ületalitlus
• perikardiit, mis on südamekoti sarnase katte põletik
• teatud ravimite võtmine
• joomingud
• kilpnäärmehaigus

Üldine tervislik eluviis võib vähendada teie AFibi riski. Kuid mitte kõik põhjused pole välditavad.

Oluline on rääkida oma arstile kogu teie terviseseisundist, et nad saaksid teie AFibi põhjuseid paremini tuvastada ja saaksid seda paremini ravida.

Kodade virvendusarütmia riskifaktorid

Kuigi AFibi täpne põhjus ei ole alati teada, võivad mõned tingimused mõjutada teid selle seisundi tekkeks. Mõned neist võivad olla välditud, teised aga geneetilised.

Rääkige oma arstiga järgmistest riskiteguritest:

• suurenenud vanus (mida vanem sa oled, seda suurem on risk)
• olles valge
• mees olemine
• kodade virvendusarütmia perekonna ajalugu
• südamehaigus
• struktuursed südamerikked
• kaasasündinud südamerikke
• perikardiit
• südameatakkide ajalugu
• südameoperatsioonide ajalugu
• kilpnäärme seisundid
• metaboolne sündroom
• rasvumine
• kopsuhaigus
• diabeet
• alkoholi joomine, eriti liigne joomine
• Uneapnoe
• suurtes annustes steroidravi

Kodade virvendusarütmia tüsistused

Regulaarne meditsiiniline ravi ja tervisekontroll arstiga aitavad teil vältida tüsistusi. Kuid kui seda ei ravita, võib kodade virvendus olla tõsine ja isegi surmav.

Tõsiste komplikatsioonide hulka kuuluvad südamepuudulikkus ja insult. Ravimid ja elustiiliharjumused võivad mõlemad aidata neid vältida AFib-iga inimestel.

Insult toimub aju verehüübe tagajärjel. See võtab teie ajust hapniku, mis võib põhjustada püsivaid kahjustusi. Insult võib ka surmaga lõppeda.

Südamepuudulikkus tekib siis, kui teie süda ei saa enam korralikult töötada. AFib võib südamelihast ära kulutada, kuna alumiste kambrite vatsakesed üritavad pingutada ülemiste kambrite verevoolu puudumise korvamiseks.

AFib-iga inimestel areneb südamepuudulikkus aja jooksul - see pole äkiline sündmus, nagu võib olla südameatakk või insult.

Raviplaani järgimine võib vähendada teie üldist AFibi põhjustatud komplikatsioonide tõenäosust.

Võtke kõik ravimid vastavalt arsti ettekirjutusele. Ja õppige tundma võimalikke AFibi tüsistusi ja nende sümptomeid.

Kodade virvendusarütmia diagnoos

Südamefunktsiooniga toimuva kohta parema ülevaate saamiseks on võimalik teha mitu erinevat testi.

Kodade virvendusarütmia diagnoosimiseks võib teie arst kasutada ühte või mitut järgmistest testidest:

• füüsiline eksam pulsi, vererõhu ja kopsude kontrollimiseks
• elektrokardiogramm (EKG) - test, mis salvestab teie südame elektrilised impulsid mõneks sekundiks

Kui kodade virvendusarütm EKG ajal ei toimu, võib teie arst lasta teil kanda kaasaskantavat EKG-monitori või proovida muud tüüpi testi.

Need testid hõlmavad järgmist:

• Holteri monitor - väike kaasaskantav seade, mida kannate 24–48 tundi oma südame jälgimiseks.
• sündmusmonitor - seade, mis salvestab teie südant ainult teatud aegadel või kui teil on AFibi sümptomeid
• ehhokardiogramm, mitteinvasiivne test, mis kasutab helilainete abil teie südamest liikuvat pilti.
• söögitoru ehhokardiogramm, ehhokardiogrammi invasiivne versioon, mis viiakse läbi sondi söögitorusse asetamisega
• stressitest, mis jälgib teie südant treeningu ajal
• rindkere röntgen, et vaadata oma südant ja kopse
• vereanalüüsid kilpnäärme ja metaboolsete seisundite kontrollimiseks

Kodade virvendusarütmia

Kroonilise või raske AFibi korral võib operatsioon olla soovitatav variant.

On erinevaid operatsioone, mis on suunatud südamelihasele, püüdes aidata sellel verd tõhusamalt pumpada. Operatsioon võib aidata vältida ka südamekahjustusi.

Operatsioonide tüübid, mida võib kasutada AFibi raviks, hõlmavad järgmist:

Elektriline kardioversioon

Selle protseduuri korral lähtestab lühike elektrilöök teie südame kokkutõmbed.

Kateetri ablatsioon

Kateetri ablatsiooni korral edastab kateeter südamele raadiolained, et hävitada ebanormaalset koet, mis saadab ebaregulaarseid impulsse.

Atrioventrikulaarse (AV) sõlme ablatsioon

Raadiolained hävitavad AV-sõlme, mis ühendab selle protseduuri ajal kodasid ja vatsakesi. Siis ei saa kodade enam vatsakestele signaale saata.

Korrapärase rütmi säilitamiseks sisestatakse südamestimulaator.

Labürindi kirurgia

See on invasiivne operatsioon, mis võib olla kas avatud südamega või väikeste sisselõigetega rinnus, mille käigus kirurg teeb südame kodades väikesi lõikeid või põletusi, et tekitada armide “rägastik”, mis hoiab ära ebanormaalsete elektriliste impulsside jõudmise teistesse südamepiirkonnad.

Seda operatsiooni kasutatakse ainult juhtudel, kui muud ravimeetodid olid ebaõnnestunud.

Teie arst võib soovitada ka muid protseduure põhiliste terviseseisundite, näiteks kilpnäärme- või südamehaiguste raviks, mis võivad põhjustada teie AFib-i.

Operatsioon on üks AFibi ravimeetoditest. Sellegipoolest soovitatakse ravimeetoditena ravimeid ja elustiili muuta. Arst võib soovitada operatsiooni viimase abinõuna, kui teie seisund on raske.

Ärahoidmine

Enamikku kodade virvendusarütmia juhtumeid saab hallata või ravida. Kuid kodade virvendus kipub aja jooksul uuesti tekkima ja süvenema.

Kodade virvendusarütmi riski saate vähendada järgmiselt:

• sööge toitu, mis sisaldab rikkalikult värskeid puu- ja köögivilju ning sisaldab vähe küllastunud ja transrasvhappeid
• Treeni regulaarselt
• säilitada tervislik kaal
• väldi suitsetamist
• vältige alkoholi tarvitamist või jooge aeg-ajalt ainult väikestes kogustes alkoholi
• järgige oma arsti nõuandeid kõigi teie põhjustatud terviseseisundite raviks

AFibi kõige sagedasemad komplikatsioonid on insult ja südamepuudulikkus.

Kui teil on AFib ja te ei võta õigeid ravimeid, on teil suurem insult kui inimestel, kellel seda pole.

Kodade virvendusarütmia dieet

Kuigi kodade virvendusarütmia jaoks pole kindlat dieeti, keskenduvad AFibi toitumisprobleemid hoopis südametervislikule toidule.

Dieet AFibi jaoks sisaldab tõenäoliselt rohkem taimset toitu, näiteks kaera, puuvilju ja köögivilju.

Kala on ka hea valguallikas ja selle oomega-3-rasvhapete sisaldus muudab selle südamele eriti heaks.

On toite ja aineid, mis võivad AFibi halvendada. Need sisaldavad:

• alkohol (eriti alkoholi joomise korral)
• kofeiin - kohv, sooda, tee ja muud allikad võivad teie südame veelgi rohkem tööle panna
• greip, mis võib häirida AFibi ravimeid
• gluteen, mis võib allergia või tundlikkuse korral suurendada põletikku
• sool ja küllastunud rasvad
• K-vitamiini rikkad toidud, näiteks tumedad leherohelised, kuna need võivad häirida verd vedeldavate ravimite varfariini (Coumadin) kasutamist

AFib-dieet sarnaneb südamega tervisliku toitumisega. See keskendub toitaineterikkale toidule, vältides samas ärritavaid aineid ja madala tihedusega toite.

Rääkige oma arstiga oma seisundi toitumiskavast.

Kodade virvendusarütmia loomulik ravi

Lisaks toitumissoovitustele võib teie arst soovitada ka teatud toidulisandeid, kui teil on vähe südametervisele olulisi olulisi toitaineid.

Enne täiendavate toidulisandite võtmist pidage nõu oma arstiga, sest neil võivad olla kõrvaltoimed või ravimitega suhelda.

Mõned AFibi jaoks kasutatavad toidulisandid hõlmavad järgmist:

• magneesium
• kalaõli
• koensüüm Q10
• wenxin keli
• tauriin
• sarapuu marja

Muud AFibi looduslikud ravimeetodid hõlmavad tervislikke eluviise, nagu treenimine ja stressi vähendamine. Liikumine on südametervise seisukohalt oluline, kuid soovite seda aeglaselt võtta, eriti kui olete treenimise jaoks alles uus.

Kõrge intensiivsusega harjutused, nagu jooksmine, võivad AFib-i põdevatele inimestele olla liiga palju. Kuid mõõdukad ja madalama intensiivsusega tegevused, nagu kõndimine, ujumine ja jalgrattasõit, võivad siiski kaloreid põletada, tugevdada teie südant ja leevendada stressi.

Kuna stress võib mõjutada ka teie südame tervist, on tervisliku meeleseisundi säilitamine ülioluline. Sügavad hingamisharjutused võivad leevendada igapäevaseid pingeid, samas kui joogatund aitab teil saavutada sügavama meditatiivse seisundi (koos lihase ja paindlikkuse lisaboonusega).

Isegi lemmikhobi nautimiseks aega leidmine võib aidata teil rohkem lõõgastuda ja parandada südame tervist.

Looduslikud ravimeetodid võivad aidata AFib-i, kui seda kasutatakse koos tavapärase meditsiinilise raviga.

On vaja rohkem uuringuid, et teha kindlaks, kas alternatiivsed ravimeetodid võivad üksi aidata, nii et pidage kinni oma meditsiiniplaanist. Küsige oma arstilt, kuidas saaksite loodusliku ravi tõhusalt kaasata oma praegusesse AFib-raviplaani.

Kodade virvendusarütmia juhised

Ameerika Südameliidu andmetel esitavad AFibi ametlikud juhised ravivõimalused teie olemasoleva seisundi ja haigusloo põhjal.

Teie arst kasutab neid tõenäoliselt raviplaani soovitamisel.

Üldiselt võib elustiili harjumuste ja ravimite kombinatsioon aidata teil vältida südamepuudulikkust ja insuldi.

Samuti klassifitseerib arst teie AFibi, et teha kindlaks, kas see on äge (lühiajaline) või krooniline (pikaajaline). Vanus, sugu ja üldine tervis määravad ka individuaalsed riskifaktorid.

Üldiselt keskendub teie ravi:

• pulsi ja rütmi kontrollimine
• insuldiriski hindamine
• verejooksu riski hindamine

Kodade virvendus vs laperdus

Mõnikord võib AFibi segi ajada lehvidega. Sümptomid on sarnased, sealhulgas kiire pulss ja ebaregulaarne pulss.

Kuigi mõlemad mõjutavad samu südamekambreid ja põhjustavad rütmihäireid, on need kaks erinevat seisundit.

Kodade lehvimine toimub siis, kui elektrisignaalid südames kiirenevad. Sümptomid ja riskifaktorid on AFibiga sarnased.

Tervislikud eluviisid ja ravimid võivad aidata mõlemat seisundit. Teie arst aitab teil eristada AFibi ja kodade laperdamist, et saaksite neid vastavalt ravida.