Levotüroksiin

Sisu

• Tähtsündmused levotüroksiinile
• Mis on levotüroksiin?
• Miks seda kasutatakse?
• Kuidas see töötab
• Levotüroksiini kõrvaltoimed
• Sagedasemad kõrvaltoimed
• Tõsised kõrvaltoimed
• Levotüroksiin võib suhelda teiste ravimitega
• Koostoimed, mis suurendavad kõrvaltoimete riski
• Koostoimed, mis võivad muuta teie ravimid vähem efektiivseks
• Kuidas levotüroksiini võtta?
• Ravimvormid ja tugevused
• Annustamine hüpotüreoidismi korral
• Annustamine struumale
• Annustamine kilpnäärmevähi jaoks
• Annustamine eripopulatsioonidele
• Hoiatused
• FDA hoiatus: mitte ülekaalulisuse ega kaalukaotuse korral
• Vitamiinilisandite ja antatsiidide hoiatus
• Allergia hoiatus
• Hoiatus toidu koostoimete eest
• Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele
• Teiste rühmade hoiatused
• Võtke vastavalt juhistele
• Levotüroksiini võtmise olulised kaalutlused
• Üldine
• Ladustamine
• Täitmine
• Reisima
• Kliiniline jälgimine
• Teie toitumine
• Eelnev luba
• Kas on mingeid alternatiive?

Tähtsündmused levotüroksiinile

1. Levotüroksiini suukaudne tablett on saadaval kaubamärgi ravimitena. See on saadaval ka üldisel kujul. Kaubamärgid: Levoxyl, Synthroid ja Unithroid.
2. Levotüroksiin on kolmes vormis: suukaudne tablett, suukaudne kapsel ja süstelahus.
3. Levotüroksiini suukaudset tabletti kasutatakse hüpotüreoidismi raviks. Seda kasutatakse ka struuma ja teatud tüüpi kilpnäärmevähi raviks.

Mis on levotüroksiin?

Levotüroksiin on retseptiravim. Ravim on suukaudse tableti või kapslina. See on saadaval ka süstelahusena, mille annab ainult tervishoiuteenuse pakkuja.

Levotüroksiini suukaudne tablett on saadaval kaubamärgi ravimitena Levoxyl, Synthroid ja Unithroid. See on saadaval ka geneerilise ravimina. Geneerilised ravimid maksavad tavaliselt vähem kui kaubamärgi versioon. Mõnel juhul ei pruugi need kaubamärgi ravimina olla igas tugevuses ega vormis saadaval.

Levotüroksiini suukaudset tabletti võib kasutada kombineeritud ravi osana. See tähendab, et peate võib-olla võtma seda koos teiste ravimitega.

Miks seda kasutatakse?

Levotüroksiini suukaudset tabletti kasutatakse hüpotüreoidismi raviks. See on seisund, kui teie kilpnääre toodab liiga vähe kilpnäärmehormooni.

Levotüroksiini saab kasutada ka struuma, mis on laienenud kilpnääre, raviks. Samuti ravib see teatud tüüpi kilpnäärmevähki.

Kuidas see töötab

Levotüroksiin kuulub hormoonideks nimetatud ravimite klassi. Uimastite klass on ravimite rühm, mis toimivad sarnaselt. Neid ravimeid kasutatakse sageli sarnaste seisundite raviks.

Levotüroksiin toimib kilpnäärmehormooni toimel, mida teie kilpnääre normaalse töö korral tekitaks.

Levotüroksiini kõrvaltoimed

Levotüroksiini suukaudne tablett võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Sagedasemad kõrvaltoimed

Levotüroksiini sagedamini esinevad kõrvaltoimed võivad hõlmata:

• suurenenud söögiisu
• kaalukaotus
• soojustundlikkus
• liigne higistamine
• peavalu
• hüperaktiivsus
• närvilisus
• ärevus
• ärrituvus
• meeleolumuutused
• magamisraskused
• väsimus
• värisemine
• lihasnõrkus
• menstruatsiooni muutused
• juuste väljalangemine (tavaliselt ajutine)
• kõhulahtisus
• oksendamine
• kõhukrambid

Kui need toimed on kerged, võivad need mõne päeva või paari nädala jooksul kaduda. Kui nad on raskemad või ei kao, rääkige oma arsti või apteekriga.

Tõsised kõrvaltoimed

Tõsiste kõrvaltoimete ilmnemisel helistage kohe arstile. Helistage numbril 911, kui teie sümptomid tunnevad end eluohtlikult või kui arvate, et teil on meditsiiniline hädaolukord. Tõsised kõrvaltoimed ja nende sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• Südameatakk. Sümptomiteks võivad olla:
  • valu rinnus
  • õhupuudus
  • ebamugavustunne ülakehas
• Südamepuudulikkus. Sümptomiteks võivad olla:
  • õhupuudus
  • äärmine väsimus
  • jalgade, pahkluude või jalgade turse
  • ootamatu kaalutõus
• Väga kiire pulss
• Ebaregulaarne südamerütm

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke kõrvaltoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Arutage võimalikke kõrvaltoimeid alati tervishoiuteenuse pakkujaga, kes teab teie haiguslugu.

Levotüroksiin võib suhelda teiste ravimitega

Levotüroksiini suukaudne tablett võib suhelda teiste ravimite, vitamiinide või ravimtaimedega, mida võite tarvitada. Koostoime on see, kui aine muudab ravimi toimimisviisi. See võib olla kahjulik või takistada ravimi head toimet.

Koostoimete vältimiseks peaks arst kõiki teie ravimeid hoolikalt käsitsema. Rääkige oma arstile kindlasti kõigist ravimitest, vitamiinidest või ravimtaimedest, mida tarvitate. Kui soovite teada saada, kuidas see ravim võib mõjutada midagi muud, mida te võtate, rääkige oma arsti või apteekriga.

Allpool on toodud näited ravimitest, mis võivad põhjustada koostoimet levotüroksiiniga.

Koostoimed, mis suurendavad kõrvaltoimete riski

Levotüroksiini võtmine koos teatud ravimitega võib põhjustada kahjulike mõjude suurenemist. Nende ravimite näideteks on:

• Antidepressandid nagu amitriptüliin ja maprotiliin. Mõlema antidepressandi ja levotüroksiini kõrvaltoimed võivad nende ravimite koos kasutamisel suureneda. See võib seada teid ebaregulaarsete südamerütmide (rütmihäirete) ohtu.
• Sümpatomimeetilised ravimid nagu pseudoefedriin ja albuterool. Nende ravimite koos kasutamisel võib sümpatomimeetiliste ravimite ja levotüroksiini mõju tugevneda. See võib seada teid tõsiste südameprobleemide ohtu.
• Vere vedeldajaid nagu varfariin. Nende ravimite võtmine koos levotüroksiiniga võib suurendada verejooksu riski. Kui te võtate ka levotüroksiini, peab arst võib-olla vähendama vere vedeldaja annust.
• Ketamiin. Selle ravimi võtmine koos levotüroksiiniga võib suurendada teie kõrge vererõhu ja kiire südame löögisageduse riski.

Koostoimed, mis võivad muuta teie ravimid vähem efektiivseks

Kui levotüroksiin on vähem efektiivne: Kui võtate levotüroksiini koos teatud ravimitega, ei pruugi see teie seisundi ravimiseks nii hästi mõjuda. Selle põhjuseks on asjaolu, et levotüroksiini sisaldus teie kehas võib väheneda. Nende ravimite näideteks on:

• Antidepressant sertraliin. Kui te võtate sertraliini koos levotüroksiiniga, võib arst vajada levotüroksiini annuse suurendamist, et see toimiks teie jaoks hästi.
• Rifampiin ja krambivastased ravimid, näiteks karbamasepiin ja fenobarbitaal.
• Kaltsiumkarbonaat või raud (II) sulfaat. Võtke levotüroksiini vähemalt 4 tundi enne või pärast nende ravimite võtmist, et veenduda levotüroksiini toimimises.
• Kolesevelaam, kolestüramiin, kolestipool, kayexalate või sevelamer. Võtke levotüroksiin vähemalt 4 tundi enne nende ravimite võtmist, et veenduda levotüroksiini toimimises.
• Orlistat.
• Simetikoon ja antatsiidid, näiteks alumiinium või magneesium.
• Vähiravimid, mis kuuluvad türosiinkinaasi inhibiitorite klassi, näiteks imatiniib.

Kui muud ravimid on vähem tõhusad: Kui teatud ravimeid kasutatakse koos levotüroksiiniga, ei pruugi need nii hästi töötada. Seda seetõttu, et nende ravimite sisaldus teie kehas võib väheneda. Nende ravimite näideteks on:

• Suhkurtõve ravimid nagu insuliin, metformiin, nategliniid, glipisiid ja pioglitasoon. Kui te võtate mõnda neist diabeediravimitest koos levotüroksiiniga, võib arst olla vajalik, et suurendaksite nende ravimite annust.
• Digoksiin. Kui võtate seda ravimit koos levotüroksiiniga, võib arst olla vajalik, et suurendaksite digoksiini annust.
• Teofülliin. Arst võib jälgida teofülliini taset teie kehas, kui võtate seda koos levotüroksiiniga.

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid suhtlevad igas inimeses erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see teave sisaldab kõiki võimalikke koostoimeid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige oma tervishoiuteenuse pakkujaga alati võimalikest koostoimetest kõigi retseptiravimite, vitamiinide, ürtide ja toidulisandite ning käsimüügiravimitega.

Kuidas levotüroksiini võtta?

Kõiki võimalikke annuseid ja ravimivorme ei pruugita siia lisada. Teie annus, ravimivorm ja see, kui sageli te ravimit võtate, sõltuvad:

• sinu vanus
• ravitav seisund
• kui raske on teie seisund
• muud terviseprobleemid, mis teil on
• kuidas reageerite esimesele annusele

Ravimvormid ja tugevused

Üldine: Levotüroksiin

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Bränd: Levoksüül

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg

Bränd: Synthroid

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Bränd: Unithroid

• Vorm: suukaudne tablett
• Tugevused: 25 mcg, 50 mcg, 75 mcg, 88 mcg, 100 mcg, 112 mcg, 125 mcg, 137 mcg, 150 mcg, 175 mcg, 200 mcg, 300 mcg

Annustamine hüpotüreoidismi korral

Annused täiskasvanutele (vanuses 18–49 aastat):

• Teie annus sõltub mitmest tegurist, sealhulgas teie vanus, kehakaal, kilpnäärme hormoonide tase, muud teie seisundid ja muud ravimid, mida te võtate. Tavaline annus on 1,6 mikrogrammi / kg päevas.
• Annused on tavaliselt alla 200 mikrogrammi päevas.

Annused lastele (vanuses 0–17 aastat):

Annustamine põhineb kaalul ja kilpnäärme hormoonide tasemel.

Seenioride annus (50-aastased ja vanemad):

• Tüüpiline algannus on 12,5–25 mikrogrammi päevas.
• Arst kohandab teie annust iga 6–8 nädala järel, lähtudes teie kilpnäärmehormoonide labori tulemustest.

Annustamine struumale

Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad):

Annustamine sõltub teie vajadustest ja kilpnäärme hormoonide tasemest. Arst määrab teile sobiva annuse ja kohandab seda vastavalt teie praegusele kilpnäärmehormooni tasemele.

Annused lastele (vanuses 0–17 aastat):

Alla 18-aastastele inimestele ei ole annustamissoovitusi.

Annustamine kilpnäärmevähi jaoks

Annused täiskasvanutele (18-aastased ja vanemad):

Annustamine sõltub teie vajadustest ja kilpnäärme hormoonide tasemest. Arst määrab teile sobiva annuse ja kohandab seda vastavalt teie praegusele kilpnäärmehormooni tasemele.

Annused lastele (vanuses 0–17 aastat):

Alla 18-aastastele inimestele ei ole annustamissoovitusi.

Annustamine eripopulatsioonidele

Rasedatele: Võimalik, et vajate suuremat levotüroksiini annust.

Südamehaigustega inimestele:

• Soovitatav algannus on 12,5–25 mikrogrammi päevas.
• Teie annust võib kohandada iga 6–8 nädala järel.

Kohustustest loobumine: Meie eesmärk on pakkuda teile kõige asjakohast ja ajakohast teavet. Kuna ravimid mõjutavad iga inimest erinevalt, ei saa me siiski garanteerida, et see loetelu sisaldab kõiki võimalikke annuseid. See teave ei asenda meditsiinilisi nõuandeid. Rääkige alati oma arsti või apteekriga teile sobivatest annustest.

Hoiatused

FDA hoiatus: mitte ülekaalulisuse ega kaalukaotuse korral

• Sellel ravimil on musta kasti hoiatus. See on toidu- ja ravimiameti (FDA) kõige tõsisem hoiatus. Musta kasti hoiatus hoiatab arste ja patsiente ohtlikest ravimite mõjudest.
• Kilpnäärmehormoone, sealhulgas levotüroksiini, ei tohiks kasutada kehakaalu langetamiseks ega rasvumise raviks. Soovitatud suuremate annuste võtmine võib põhjustada tõsiseid või isegi eluohtlikke tagajärgi.

Vitamiinilisandite ja antatsiidide hoiatus

Raua- ja kaltsiumilisandite või antatsiidide võtmine võib vähendada teie kehas imenduva levotüroksiini kogust. Ärge võtke levotüroksiini 4 tunni jooksul pärast nende toidulisandite või antatsiidide võtmist.

Allergia hoiatus

Levotüroksiin võib põhjustada tugevat allergilist reaktsiooni.Sümptomiteks võivad olla:

• nahalööve või nõgestõbi
• õhetus
• näo, huulte, kõri või keele turse
• hingamisraskused
• vilistav hingamine
• kõhuvalu
• iiveldus
• oksendamine
• kõhulahtisus
• palavik

Kui teil tekivad sellised sümptomid, helistage 911 või minge lähimasse traumapunkti.

Ärge võtke seda ravimit uuesti, kui teil on selle suhtes kunagi allergiline reaktsioon olnud. Selle uuesti võtmine võib lõppeda surmaga (põhjustada surma).

Hoiatus toidu koostoimete eest

Teatud toidud, näiteks sojajahu, puuvillaseemnejahu, kreeka pähklid ja muud dieetkiud, võivad mõjutada teie keha levotüroksiini imendumist.

Hoiatused teatud tervisehäiretega inimestele

Südameprobleemidega inimestele: Levotüroksiin võib suurendada teie tõsiste südameprobleemide, näiteks südameinfarkti, ebanormaalse südame rütmi ja südamepuudulikkuse riski. See oht suureneb, kui teil on need probleemid juba olnud. Rääkige oma arstile, kui teil on südameprobleeme või teil on olnud probleeme südamega. Arst võib otsustada alustada teid väiksema levotüroksiini annusega.

Diabeediga inimestele: Andke oma arstile teada, kui teil on diabeet. Levotüroksiini võtmine võib teie diabeedi halvendada. Arst võib selle ravimi võtmise ajal teie veresuhkru taset tähelepanelikumalt jälgida ja vajadusel kohandada diabeediravimeid.

Osteoporoosiga inimestele: Levotüroksiini pikaajaline kasutamine võib põhjustada luu mineraalse tiheduse langust ja seeläbi suurendada luumurdude riski.

Neerupealiste või hüpofüüsi probleemidega inimestele: Andke oma arstile teada, kui teil on probleeme neerupealiste või hüpofüüsiga. Levotüroksiini kasutamine võib põhjustada kilpnäärme hormoonide taseme muutusi, mis võivad neid probleeme veelgi süvendada.

Vere hüübimishäiretega inimestele: Andke oma arstile teada, kui teil on verehüübimishäireid. Levotüroksiini võtmine võib vere hüübimist raskendada ja verejooksu tõenäolisemaks muuta.

Teiste rühmade hoiatused

Rasedatele: Levotüroksiini uuringud rasedatel ei ole lootele ohtu näidanud. Rääkige oma arstiga, kui olete rase või plaanite rasestuda. On ebatõenäoline, et see ravim kahjustab rasedust.

Hüpotüreoidismi mitteravi võib põhjustada probleeme nii teile kui ka teie rasedusele. Selle ravimi kasutamist raseduse ajal ei tohiks lõpetada.

Imetavatele naistele: Väikesed levotüroksiini kogused võivad erituda rinnapiima, kuid seda ravimit on tavaliselt imetamise ajal ohutu võtta. Rääkige oma arstiga, milline on parim viis lapse toitmiseks levotüroksiini võtmise ajal.

Seenioritele: Kui olete vanem kui 65 aastat, võib selle ravimi kasutamise ajal olla suurem risk negatiivsete südametegevuse (näiteks ebaregulaarsete südamerütmide) tekkeks. Arst võib valida, kas alustada väiksema annusega.

Lastele: Levotüroksiin on heaks kiidetud kasutamiseks ainult lastel hüpotüreoidismi ravis. Tableti saab ohutult kasutada igas vanuses lastel.

Võtke vastavalt juhistele

Levotüroksiini suukaudset tabletti kasutatakse pikaajaliseks raviks. Kui te ei võta seda ettenähtud viisil, kaasneb sellega tõsine oht.

Kui te lõpetate ravimi kasutamise või ei võta seda üldse: Teie kilpnäärmehormoonid jäävad madalaks, mis võib põhjustada madalat energiat, väsimust, nõrkust, aeglasemat kõnet, kõhukinnisust või paksenenud nahka. See võib isegi põhjustada kooma.

Kui unustate annused vahele või kui te ei võta ravimit õigeaegselt: Teie ravimid ei pruugi nii hästi töötada või võivad lakkida täielikult. Et see ravim toimiks hästi, peab teie kehas olema kogu aeg kindel kogus.

Kui võtate liiga palju: Teie kehas võib olla uimasti ohtlik sisaldus. Üleannustamise sümptomiteks võivad olla:

• segadus
• desorientatsioon
• insult
• šokk
• kooma

Kui arvate, et olete seda ravimit liiga palju tarvitanud, helistage oma arstile või kohalikule mürgistuskontrolli keskusele. Kui teie sümptomid on rasked, helistage 911 või minge kohe lähimasse traumapunkti.

Mida teha, kui unustate annuse: Võtke oma annus niipea, kui see teile meelde tuleb. Kuid kui mäletate vaid mõni tund enne järgmist plaanitud annust, võtke ainult üks annus. Ärge kunagi proovige järele jõuda, võttes kaks annust korraga. See võib põhjustada ohtlikke kõrvaltoimeid.

Kuidas teada saada, kas ravim töötab: Peaksite tundma kilpnäärme madala hormooni languse sümptomeid. Näiteks peaks teil olema rohkem energiat, vähem väsimust ja vähem nõrkust.

Levotüroksiini võtmise olulised kaalutlused

Pidage neid kaalutlusi meeles, kui arst määrab teile levotüroksiini.

Üldine

• Võtke levotüroksiini ilma toiduta, tühja kõhuga.
• Võtke levotüroksiini hommikul. Võtke seda 30 minutit kuni tund enne päeva esimest sööki.
• Võite tahvelarvuti tükeldada või purustada.

Ladustamine

• Hoidke levotüroksiini toatemperatuuril vahemikus 59–86 ° F (15–30 ° C).
• Hoidke seda valguse eest kaitstult.
• Ärge hoidke seda ravimit niisketes või niisketes kohtades, näiteks vannituba.

Täitmine

Selle ravimi retsepti saab uuesti täita. Selle ravimi uuesti täitmiseks ei peaks te vajama uut retsepti. Arst kirjutab teile retsepti alusel lubatud täitmiste arvu.

Reisima

Ravimitega reisides:

• Võtke ravimit alati endaga kaasa. Lennates ärge kunagi pange seda kontrollitud kotti. Hoidke seda oma kaasaskantavas kotis.
• Ärge muretsege lennujaama röntgeniaparaatide pärast. Nad ei saa teie ravimeid kahjustada.
• Võimalik, et peate lennujaama töötajatele näitama oma ravimite apteegi silti. Kandke originaalse retseptiga pakendit alati kaasas.
• Ärge pange seda ravimit auto kindalaekasse ega jätke seda autosse. Vältige seda kindlasti siis, kui ilm on väga kuum või väga külm.

Kliiniline jälgimine

Selle ravimiga ravi ajal jälgib arst teie kilpnäärme hormoonide taset. Teie arst teeb vereanalüüse, veendumaks, et teie kilpnäärme hormoonide tase on vahemikus, mis nende arvates on teie jaoks kõige parem. Testid näitavad, kas teie ravim töötab.

Teie toitumine

Teatud toidud (näiteks sojajahu, puuvillaseemnejahu, kreeka pähklid ja muud dieetkiud) võivad mõjutada teie keha levotüroksiini imendumist. Rääkige oma arstiga, kas peaksite oma dieedis muudatusi tegema.

Eelnev luba

Paljud kindlustusseltsid vajavad selle ravimi teatud kaubamärgivormide jaoks eelnevat luba. See tähendab, et enne kui teie kindlustusselts maksab retsepti eest, peab arst saama teie kindlustusseltsilt nõusoleku.

Kas on mingeid alternatiive?

Teie seisundi raviks on saadaval ka teisi ravimeid. Mõned võivad teile paremini sobida kui teised. Rääkige oma arstiga muude ravimite võimaluste kohta, mis võivad teile kasulikuks osutuda.

Kohustustest loobumine: Meditsiiniuudised täna on teinud kõik endast oleneva, et veenduda kogu teabe õigsuses, põhjalikkuses ja ajakohasuses. Seda artiklit ei tohiks siiski kasutada litsentseeritud tervishoiutöötaja teadmiste ja teadmiste asendajana. Enne ravimite kasutamist peate alati nõu pidama arsti või mõne muu tervishoiutöötajaga. Siin sisalduv teave ravimite kohta võib muutuda ja ei ole mõeldud hõlmama kõiki võimalikke kasutusviise, juhiseid, ettevaatusabinõusid, hoiatusi, ravimite koostoimeid, allergilisi reaktsioone või kahjulikke mõjusid. Hoiatuste või muu teabe puudumine antud ravimi kohta ei tähenda, et ravim või ravimikombinatsioon oleks ohutu, tõhus või sobiv kõigile patsientidele või kõigile konkreetsetele kasutusviisidele.