Koilotsütoos

Sisu

• Koilotsütoosi sümptomid
• Koilotsütoosi põhjused
• Kuidas seda diagnoositakse
• Seos vähiga
• Kuidas seda koheldakse
• Võimalus kaasa võtta

Mis on koilotsütoos?

Nii keha sise- kui välispinnad koosnevad epiteelirakkudest. Need rakud moodustavad barjäärid, mis kaitsevad elundeid - näiteks naha sügavamaid kihte, kopse ja maksa - ning võimaldavad neil oma ülesandeid täita.

Koilotsüüdid, tuntud ka kui halorakud, on epiteelirakkude tüüp, mis areneb pärast inimese papilloomiviiruse (HPV) nakatumist. Koilotsüüdid erinevad struktuurilt teistest epiteelirakkudest. Näiteks on nende tuumad, mis sisaldavad raku DNA-d, ebakorrapärase suuruse, kuju või värvusega.

Koilotsütoos on termin, mis viitab koilotsüütide levikule. Koilotsütoosi võib pidada teatud vähktõve eelkäijaks.

Koilotsütoosi sümptomid

Koilotsütoos eraldi ei põhjusta sümptomeid. Kuid selle põhjustab HPV, sugulisel teel leviv viirus, mis võib põhjustada sümptomeid.

Neid on rohkem kui HPV-d. Paljud tüübid ei põhjusta mingeid sümptomeid ja kaovad ise. Teatud kõrge riskiga HPV tüübid on aga seotud epiteelirakkude vähkide, mida nimetatakse ka kartsinoomideks, arenguga. Seos eriti HPV ja emakakaelavähi vahel on hästi tõestatud.

Emakakaelavähk mõjutab emakakaela, kitsast läbipääsu tupe ja emaka vahel. Peaaegu kõigi emakakaelavähi juhtumite põhjuseks on HPV infektsioonid.

Emakakaelavähi sümptomid ilmnevad tavaliselt alles siis, kui vähk on progresseerunud. Emakakaelavähi kaugelearenenud sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• verejooks perioodide vahel
• verejooks pärast seksuaalvahekorda
• valu jalas, vaagnas või seljas
• kaalukaotus
• isutus
• väsimus
• ebamugavustunne tupes
• tupevoolus, mis võib olla õhuke ja vesine või rohkem sarnane mädaga ja millel on ebameeldiv lõhn

HPV on seotud ka vähkidega, mis mõjutavad päraku, peenise, tupe, häbeme ja kurgu osade epiteelirakke. Muud tüüpi HPV ei põhjusta vähki, kuid võib põhjustada kondüloome.

Koilotsütoosi põhjused

HPV levib seksuaalvahekorra kaudu, sealhulgas suu, anaalse ja tupe kaudu. Oled ohus, kui seksid kellegagi, kellel on viirus. Kuid kuna HPV põhjustab harva sümptomeid, ei tea paljud inimesed, et neil see on. Nad võivad seda teadmatult oma partneritele edasi anda.

Kui HPV siseneb kehasse, on see suunatud epiteelirakkudele. Need rakud asuvad tavaliselt suguelundite piirkondades, näiteks emakakaelas. Viirus kodeerib oma valke rakkude DNA-sse. Mõned neist valkudest võivad vallandada struktuurimuutused, mis muudavad rakud koilotsüütideks. Mõni võib põhjustada vähki.

Kuidas seda diagnoositakse

Emakakaela koilotsütoos tuvastatakse Pap-määrdumise või emakakaela biopsia abil.

Pap-määrimine on HPV ja emakakaelavähi rutiinne skriiningtest. Papi määrdumise testi käigus võtab arst emakakaela näost rakkude proovi väikese harja abil. Proovi analüüsib koilotsüütide suhtes patoloog.

Kui tulemused on positiivsed, võib teie arst soovitada kolposkoopiat või emakakaela biopsiat. Kolposkoopia ajal kasutab arst emakakaela valgustamiseks ja suurendamiseks tööriista. See eksam on väga sarnane eksamiga, mis teil on Pap-mustuse kogumise korral. Emakakaela biopsia ajal eemaldab arst teie emakakaelalt väikese koeproovi.

Teie arst jagab teie tehtud testide tulemusi. Positiivne tulemus võib tähendada koilotsüütide leidmist.

Need tulemused ei tähenda tingimata, et teil on emakakaelavähk või et te saate selle. Emakakaelavähi võimaliku progresseerumise vältimiseks peate siiski läbima seire ja ravi.

Seos vähiga

Emakakaela koilotsütoos on emakakaelavähi eelkäija. Risk, kui HPV teatud tüvedest tulenevaid koilotsüüte on rohkem.

Koilotsütoosi diagnoos pärast Pap-määrimist või emakakaela biopsiat suurendab vajadust sagedaste vähi sõeluuringute järele. Teie arst annab teile teada, kui peate uuesti testima. Seire võib hõlmata sõeluuringuid iga kolme kuni kuue kuu tagant, sõltuvalt teie riskitasemest.

Koilotsüüdid on seotud ka vähkidega, mis ilmnevad teistes kehapiirkondades, näiteks pärakus või kurgus. Kuid nende vähivormide skriinimisprotseduurid ei ole nii kindlad kui emakakaelavähi korral. Mõnel juhul ei ole koilotsütoos usaldusväärne vähiriski näitaja.

Kuidas seda koheldakse

Koilotsütoosi põhjustab HPV infektsioon, millel pole teadaolevat ravi. Üldiselt on HPV ravi suunatud meditsiinilistele komplikatsioonidele, nagu kondüloomid, emakakaela eelvähk ja muud HPV põhjustatud vähid.

See on suurem, kui emakakaela eelvähk või vähk avastatakse ja ravitakse varakult.

Emakakaela vähieelsete muutuste korral võib piisata riski jälgimisest sagedaste sõeluuringute abil. Mõned emakakaela eelvähiga naised võivad vajada ravi, samas kui teistel naistel on spontaanne lahenemine.

Emakakaela eelvähi ravimeetodid hõlmavad järgmist:

• Silmuselektrokirurgiline ekstsisiooniprotseduur (LEEP). Selle protseduuri käigus eemaldatakse ebanormaalsed koed emakakaelast spetsiaalse instrumendiga, millel on traadi aas ja mis kannab elektrivoolu. Traatsilmu kasutatakse nagu tera vähieelsete kudede õrnaks kraapimiseks.
• Krüokirurgia. Krüokirurgia hõlmab ebanormaalsete kudede külmutamist nende hävitamiseks. Emakakaelale võib vähieelsete rakkude eemaldamiseks rakendada vedelat lämmastikku või süsinikdioksiidi.
• Laserkirurgia. Laserkirurgia ajal lõikab kirurg laseriga emakakaela sees olevaid vähieelseid kudesid ja eemaldab need.
• Hüsterektoomia. See kirurgiline protseduur eemaldab emaka ja emakakaela; seda kasutatakse tavaliselt naiste puhul, kellel ei ole teiste ravivõimalustega lahenemist olnud.

Võimalus kaasa võtta

Kui koilotsüüdid leitakse tavapärase Pap-määrimise käigus, ei tähenda see tingimata, et teil on emakakaelavähk või et te saate selle. See tähendab, et vajate tõenäoliselt sagedasemaid skriininguid, nii et kui emakakaelavähk siiski juhtub, saab selle varakult avastada ja ravida, andes seega teile parima võimaliku tulemuse.

HPV ennetamiseks harrastage ohutut seksi. Kui olete 45-aastane või noorem või kui teil on laps, pidage nõu oma arstiga vaktsiinist, mis on edasine ennetus teatud tüüpi HPV vastu.