Decerebrate poos

Decerebrate poos on ebanormaalne kehahoiak, mille kohaselt käed ja jalad hoitakse otse välja, varbad on suunatud allapoole ning pea ja kael on kaardus tahapoole. Lihased pingutatakse ja hoitakse jäigalt. Selline postitamine tähendab tavaliselt, et aju on tõsiselt kahjustatud.

Raske ajukahjustus on tavaline decerebrate rühti põhjustav põhjus.

Decerebrate asendis võib rasketel juhtudel tekkida opisthotonos (kaela ja selja tugev lihasspasm).

Decerebrate poos võib esineda ühel küljel, mõlemal küljel või ainult kätes. See võib vahelduda teist tüüpi ebanormaalse kehahoiaga, mida nimetatakse dekortikaadiasendiks. Inimesel võib olla ka kehapoolne kehahoiak ja teisel pool decerebrate poos.

Decerebrate poosi põhjused on järgmised:

• Verejooks ajus mis tahes põhjusel
• Ajutüve kasvaja
• Insult
• Aju probleem ebaseaduslike uimastite, mürgituse või nakkuse tõttu
• Traumaatiline ajukahjustus
• Aju probleem maksapuudulikkuse tõttu
• Suurenenud rõhk ajus mis tahes põhjusel
• Ajukasvaja
• Infektsioonid, näiteks meningiit
• Reye sündroom (äkiline ajukahjustus ja maksafunktsiooni probleemid, mis mõjutavad lapsi)

Decerebrate poosiga seotud seisundid tuleb kohe haiglas ravida.

Igasugune ebanormaalne kehahoiak asetseb tavaliselt vähenenud tähelepanelikkusega. Kõiki, kellel on ebanormaalne rüht, peaks tervishoiuteenuse osutaja kohe uurima.

Inimene vajab kohe erakorralist abi. See hõlmab hingamisabi ja hingamistoru asetamist. Inimene võetakse tõenäoliselt haiglasse ja paigutatakse intensiivravisse.

Kui inimene on stabiilne, saab teenuseosutaja pereliikmetelt või sõpradelt täieliku haigusloo ja teeb täieliku füüsilise läbivaatuse. See hõlmab aju ja närvisüsteemi hoolikat uurimist.

Pereliikmetele esitatakse küsimusi isiku haigusloo kohta, sealhulgas:

• Millal sümptomid algasid?
• Kas episoodidel on muster?
• Kas keha poos on alati sama?
• Kas on esinenud peavigastusi või muid seisundeid?
• Millised muud sümptomid ilmnesid enne või ebanormaalse poosiga?

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Vere- ja uriinianalüüsid verepildi kontrollimiseks, uimastite ja mürgiste ainete kontrollimiseks ning keha kemikaalide ja mineraalide mõõtmiseks
• Peaaju angiograafia (aju veresoonte värvimine ja röntgeniuuring)
• Pea CT või MRI
• EEG (ajulainete testimine)
• Koljusisese rõhu (ICP) jälgimine
• Nimmepiirkonna punktsioon tserebrospinaalvedeliku kogumiseks

Väljavaade sõltub põhjusest. Võib esineda aju- ja närvisüsteemi vigastusi ning püsivaid ajukahjustusi, mis võivad põhjustada:

• Kooma
• Suutmatus suhelda
• Halvatus
• Krambid

Opisthotonos - decerebrate poos; Ebanormaalne poos - decerebrate poos; Traumaatiline ajukahjustus - decerebrate poos; Dekortikaadi poos - decerebrate poos

Pall JW, Dains JE, Flynn JA, Saalomoni BS, Stewart RW. Neuroloogiline süsteem. In: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, toim. Seideli juhend füüsilise läbivaatuse kohta. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 23. peatükk.

Hamati tehisintellekt. Süsteemse haiguse neuroloogilised komplikatsioonid: lapsed. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, toim. Bradley neuroloogia kliinilises praktikas. 7. väljaanne Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: peatükk 59.

Jackimczyk KC. Muutunud vaimne seisund ja kooma. In: Markovchick VJ, Pons PT, Bakes KM, Buchanan JA, toim. Erakorralise meditsiini saladused. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 13. peatükk.

Woischneck D, Skalej M, Firsching R, Kapapa T. Traumaatilise ajukahjustuse järgne detserebrate positsioon: MRI leiud ja nende diagnostiline väärtus. Clin Radiol. 2015; 70 (3): 278-285. PMID: 25527191 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25527191.