Operatiivne kõhunäärmevähk

Sisu

• Mis on talitlusvõimetu kõhunäärmevähk?
• Operatiivse pankrease vähi tüübid
• Metastaatiline vähk
• Kohalikult arenenud
• Korduv vähk
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Ravivõimalused
• Keemiaravi
• Kiirgus
• Sihtotstarbelised ravimeetodid
• Bioloogiline teraapia
• Muud protseduurid
• Uudsed raviviisid kliiniliste uuringute kaudu
• Väljavaade

Mis on talitlusvõimetu kõhunäärmevähk?

Pankreasevähk on vähktõbi, mis algab kõhunäärmest - teie kehas elund, mis asub kõhu taga. Kõhunääre aitab kehal toitu seedida ja veresuhkru taset reguleerida.

Kõhunäärme mittekõlblik vähk tähendab, et arstid ei saa vähki kirurgiliselt eemaldada. Tavaliselt pole kirurgia valik, kuna vähk on levinud keha teistesse piirkondadesse või asub probleemses kohas.

Rohkem kui 53 000 ameeriklast räägitakse, et neil on igal aastal kõhunäärmevähk. Kuid ainult 15–20 protsenti kõhunäärmevähiga inimestest on operatsiooni kandidaadid.

Lugege edasi, et saada lisateavet selle kohta, millised ravimeetodid on kasutatavad pankreasevähi korral.

Operatiivse pankrease vähi tüübid

Metastaatiline vähk

Arst võib öelda, et teie haigusseisund on kasutamiskõlbmatu, kui vähk on metastaseerunud. See tähendab, et teie kasvaja on levinud teistesse kehaosadesse ja seda ei saa operatsiooni teel eemaldada.

Kõhunäärmevähk levib tavaliselt maksa. Lisaks võivad kahjustatud olla muud elundid, näiteks kopsud, luud ja aju.

Kui teie vähk on levinud teistesse elunditesse, võib arst märgistada selle 4. staadiumiks.

Kohalikult arenenud

Lokaalselt arenenud kasvaja on selline, mis ei ole levinud teistesse elunditesse, kuid mida pole siiski võimalik operatsiooni abil eemaldada. Palju kordi ei saa vähki välja viia, kuna see on peamistele veresoontele liiga lähedal.

Operatsioon ei aita lokaalselt kaugelearenenud pankrease kasvajatega inimestel kauem elada, seetõttu tavaliselt operatsioonid ei toimu.

Korduv vähk

Kui teie vähk taastub ravi ajal või pärast seda, nimetatakse seda korduvaks vähiks. Mõnikord ei saa korduvat vähki ravida, kuna see on levinud teistesse elunditesse. Näiteks kui kõhunäärmevähk taastub, kulgeb see tavaliselt kõigepealt maksas.

Teie ravivõimalused sõltuvad sellest, kui palju teie vähk on levinud ja teie üldisest tervislikust seisundist.

Kuidas seda diagnoositakse?

Kõhunäärmevähki diagnoositakse sageli siis, kui haigus on kaugelearenenud, kuna see ei põhjusta varakult sümptomeid. Selleks ajaks, kui inimene sümptomeid märkab, võis vähk levida juba kõhunäärmest väljapoole.

Mõned pankreasevähki tuvastavad testid hõlmavad järgmist:

• Kujutise testid. CT-skaneeringuid, MRI-d, ultraheli ja PET-skaneeringuid kasutatakse kõik selleks, et aidata arstidel vähki teie kehas näha. Mõned neist testidest hõlmavad kõigepealt intravenoosse (IV) kontrastsuse süstimist, nii et arstid näevad toimuva kohta rohkem.
• Endoskoopiline ultraheli. Selle protseduuri abil läbib arst kõhunäärmest piltide tegemiseks õhukese tuubi mööda söögitoru ja makku.
• Biopsia. Mõnikord võib arst mikroskoobi all uurimiseks võtta teie kõhunäärmest väikese koetüki. Biopsia võib läbi viia nõela kaudu või endoskoopilise ultraheli ajal.
• Vereanalüüsid. Arst võib kasutada verefunktsiooni, et mõõta maksafunktsiooni, teatud hormoonide taset või teatud valke, näiteks vähi antigeen (CA) 19-9. Pankrease kasvajarakud vabastavad CA 19-9. See vereanalüüs ei ole aga alati usaldusväärne.

Need testid aitavad teie arstil kindlaks teha, kas kandideerite. Kuid mõnel juhul ei näita nad levinud vähki ja arst võib selle leida, kui ta teid operatsioonile avab.

Ravivõimalused

Isegi kui operatsioon ei ole kõlbmatu pankreasevähi võimalus, on saadaval mitmeid ravimeetodeid. Mõnede eesmärk on vähki rünnata, samas kui teisi kasutatakse teie sümptomite haldamiseks.

Keemiaravi

Keemiaravis kasutatakse vähirakkude hävitamiseks spetsiaalseid ravimeid. Seda võib manustada süstena või suukaudse pillina. Operatiivse kõhunäärmevähiga inimestel kasutatakse keemiaravi tavaliselt vähi kasvu kontrollimiseks ja ellujäämise parandamiseks. Mõnikord antakse koos erinevaid keemiaravi kombinatsioone. Siin on seitse kasulikku asja, mida keemiaravi kohta teada tuleks.

Kiirgus

Kiirgus kasutab vähirakkude tapmiseks suure energiatarbega talasid. Mõnikord antakse seda koos keemiaraviga. Mõned meditsiinikeskused, näiteks CyberKnife või NanoKnife, pakuvad uuemaid kiiritusravi vorme, mis on suunatud kasvajatele täpsemalt.

Sihtotstarbelised ravimeetodid

Need ravimeetodid on suunatud ainult vähirakkudele, jättes terved rakud rahule. Mõned suunatud ravimeetodid, näiteks trastuzumab (Herceptin) ja tsetuksimab (Erbitux), võivad aidata kaugelearenenud kõhunäärmevähiga inimesi. Neid kombineeritakse mõnikord traditsioonilise keemiaraviga.

Bioloogiline teraapia

Neid ravimeetodeid kasutatakse selleks, et kiirendada teie immuunsussüsteemi võitlust teie keha vähi vastu. Neid uuritakse kõhunäärmevähi kasvajate raviks ja neid saab kasutada üksi või koos keemiaraviga.

Muud protseduurid

Mõned protseduurid võivad aidata konkreetseid sümptomeid kontrollida. Näiteks võib arst soovitada kehasse sisestada väikese stendi, et leevendada ummistunud sapijuha sümptomeid, mis võivad hõlmata iiveldust ja oksendamist.

Uudsed raviviisid kliiniliste uuringute kaudu

Kliiniliste uuringutega on võimalik katsetada uudseid ravimeid mittetoimimatu pankreasevähi raviks. Kliinilises uuringus osalemine võib anda teile juurdepääsu uutele ravimeetoditele, mida teile muidu ei anta.

Rääkige oma arstiga, kui arvate, et soovite kliinilises uuringus osaleda. Oma piirkonnas uuringute otsimiseks võite külastada ka ClinicalTrials.gov/.

Väljavaade

Prognoosi andmisel võib arst anda teile teavet viie aasta elulemuse kohta. See viitab inimeste protsendile, kes elavad vähemalt viis aastat pärast diagnoosimist. Ameerika vähiliidu andmetel on 4. staadiumi kõhunäärmevähiga inimestel viieaastane elulemus umbes 1 protsent.

Pankreasevähki sureb üldiselt kõigi peamiste vähiliikide seas kõige kõrgem. Ainult 9 protsenti selle vähiga inimestest jääb ellu üle viie aasta.

Kõhunäärmevähiga inimesed, kellel võib olla operatsioon, elavad tavaliselt kauem kui need, kellel seda pole. Kuigi parim ellujäämislootus on vähi eemaldamise operatsioon, pole see paljudele valik. Seetõttu on sümptomite leevendamiseks saadaval ka ravimeetodeid.

Oluline on meeles pidada, et ellujäämise määr põhineb rahvastiku taseme andmetel. Nad ei ütle teile, mis teie konkreetses olukorras juhtub. Kuna avastatakse üha uusi võimalusi kõhunäärmevähi avastamiseks ja raviks, võib see statistika tulevikus muutuda.