Gonorröa raseduse ajal

Sisu

• Kui levinud on gonorröa?
• Kas mõned inimesed on suuremas ohus kui teised?
• Millised on gonorröa sümptomid ja tüsistused
• Mis muret tekitavad rasedad?
• Ravi, ennetamine ja väljavaated

Mis mul on?

Gonorröa on sugulisel teel leviv haigus (STD), mida tavaliselt nimetatakse "plaksuks". See on nakatunud tuppe, oraalseksi või anaalseksi kaudu Neisseria gonorrhoeae bakter. Kuid mitte iga kokkupuude ei põhjusta nakatumist.

Gonorröa bakterite pinnal on valgud, mis kinnituvad emakakaela või ureetra rakkudele. Pärast bakterite kinnitumist tungivad nad rakkudesse ja levivad. See reaktsioon muudab teie keha raskeks bakterite eest kaitsmiseks ning teie rakud ja kude võivad olla kahjustatud.

Sünnitusel võib gonorröa põhjustada teie lapsele tõsiseid probleeme. Gonorröa võib sünnituse ajal kanduda emalt lapsele, seetõttu on oluline enne lapse saamist gonorröa diagnoosida ja ravida.

Kui levinud on gonorröa?

Gonorröa on meestel sagedamini levinud kui naistel. Naistel esineb gonorröa infektsioon tavaliselt emakakaelal, kuid baktereid võib leida ka ureetras, tupe avas, pärasooles ja kurgus.

Gonorröa on teine ​​levinum haigus Ameerika Ühendriikides. 2014. aastal teatati umbes 350 000 gonorröa juhtumist. See tähendab, et 100 000 inimese kohta oli umbes 110 juhtumit. See statistika oli madalam 2009. aastal, kui 100 000 inimese kohta teatati umbes 98 juhtumist.

Gonorröa tegelikku statistikat võib olla raske leida, sest mõnest juhtumist ei pruugi teatada. On inimesi, kes on nakatunud, kuid kellel pole sümptomeid. Samuti ei pruugi mõned inimesed, kellel on sümptomeid, pöörduda arsti poole.

Üldiselt on gonorröa esinemissagedus Ameerika Ühendriikides alates 1975. aastast dramaatiliselt vähenenud. Selle põhjuseks on enamasti inimesed, kes muutsid oma käitumist hirmust HIV-i nakatumise pärast. Täna on gonorröa suhtes ka parem skriinimine ja testimine.

Kas mõned inimesed on suuremas ohus kui teised?

Gonorröa kõrge riskiteguri hulka kuuluvad:

• olles vanuses 15–24
• uue sekspartneri saamine
• mitme sekspartneri olemasolu
• kellel on eelnevalt diagnoositud gonorröa või muud sugulisel teel levivad haigused

Paljud naiste nakkused ei põhjusta sümptomeid enne, kui tekivad probleemid. Sel põhjusel soovitab CDC regulaarselt testida kõrge riskiga naisi, isegi kui neil pole sümptomeid.

Millised on gonorröa sümptomid ja tüsistused

Mõnedel naistel võivad tekkida järgmised sümptomid:

• kollase lima ja mäda eraldumine tupest
• valulik urineerimine
• ebanormaalne menstruaalverejooks

Kui infektsioon levib sellesse piirkonda, võib tekkida pärasoole valu ja turse.

Kuna nii paljudel naistel sümptomeid ei ilmne, jäävad nakkused sageli ravimata. Kui see juhtub, võib nakkus levida emakakaelast suguelundite ülaosasse ja nakatada emakat. Nakkus võib levida ka munajuhadesse, mis on tuntud kui salpingiit ehk vaagnapõletik (PID).

Gonorröast tingitud PID-ga naised põevad tavaliselt palavikku ning neil on kõhu- ja vaagnapiirkonna valud. PID-d põhjustavad bakterid võivad munajuhasid kahjustada, mis võib põhjustada viljatust, emakavälist rasedust ja kroonilist vaagnapiirkonna valu.

Kui gonorröa ei ravita, võib see levida ka verre ja põhjustada levinud gonokokknakkust (DGI). See infektsioon juhtub tavaliselt seitse kuni kümme päeva pärast menstruatsiooni algust.

DGI võib põhjustada palavikku, külmavärinaid ja muid sümptomeid. Elusad gonokoki organismid võivad tungida ka liigestesse ja põhjustada artriiti põlvedes, pahkluudes, jalgades, randmetes ja kätes.

Gonorröa võib mõjutada ka nahka ja põhjustada löövet kätele, randmetele, küünarnukkidele ja pahkluudele. Lööve algab väikestest lamedatest punastest laikudest, mis arenevad mädaga täidetud villideks.

Harvadel juhtudel võib juhtuda aju või seljaaju kudede põletik, südameklappide infektsioon või maksa limaskesta põletik.

Lisaks võib gonorröa infektsioon seda hõlbustada. See juhtub seetõttu, et gonorröa põletab teie kudesid ja nõrgestab teie immuunsüsteemi.

Mis muret tekitavad rasedad?

Enamikul gonorröaga rasedatel naistel ei esine sümptomeid, nii et te ei pruugi teada, kas olete nakatunud. Rasedatel naistel on mingil määral kaitse võimalike probleemide eest. Näiteks võivad loote kuded aidata kaitsta emakat ja munajuhasid nakkuse eest.

Kuid gonorröaga rasedad naised võivad tuppe toimetades nakkuse oma beebidele edasi anda. See juhtub seetõttu, et laps puutub kokku ema suguelundite sekretsioonidega. Nakatunud väikelaste sümptomid ilmnevad tavaliselt kaks kuni viis päeva pärast sünnitust.

Nakatunud imikutel võivad tekkida peanaha infektsioonid, ülemiste hingamisteede infektsioonid, uretriit või vaginiit. Neil võib tekkida ka tõsine silmainfektsioon.

Nakkus võib sattuda ka imiku verre, põhjustades üldist haigust. Nagu täiskasvanutel, võivad bakterid kogu kehas levides asuda ühes või mitmes liigeses, põhjustades artriiti või aju või seljaaju kudede põletikku.

Vastsündinu silmainfektsioonid on harva põhjustatud gonorröast. Kui see siiski juhtub, võib see põhjustada püsiva pimeduse.

Gonorröa põhjustatud silmainfektsioonist põhjustatud pimedaksjäämist saab siiski vältida. Vastsündinutele manustatakse silmainfektsioonide vältimiseks regulaarselt erütromütsiini oftalmoloogilist salvi. Parim viis nakatumise ennetamiseks alla 28 päeva vanustel imikutel on ema enne sünnitust skriinimine ja ravimine.

Ravi, ennetamine ja väljavaated

Gonorröa varajane diagnoosimine ja ravi on haiguse leviku vältimiseks väga oluline. Kui teie seksuaalpartner (id) on nakatunud, tuleks teid testida ja ravida.

Turvaseksi harrastamine ja kondoomi kasutamine vähendab teie võimalusi nakatuda gonorröasse või mistahes suguhaigusesse. Võite paluda oma partneril end testida ja vältida kindlasti seksi kellegagi, kellel on ebatavalisi sümptomeid.

Gonorröa ülekandmine teie vastsündinud lapsele võib põhjustada tõsiseid infektsioone. Oluline on meeles pidada, et sageli pole sümptomeid enne, kui probleemid on tekkinud. Õnneks suudavad antibiootikumiravimid ravida enamikku gonorröa juhtudest.

Kui olete rase, saate regulaarselt skriinida, et vähendada raseduse ajal tekkivate tüsistuste riski. Rääkige oma arstiga sõeluuringute kohta ja rääkige kindlasti kõigist teie nakkustest.