Ärritatud soole sündroomi mõistmine ja ravi kõhukinnisusega (IBS-C)

Sisu

• Millised on IBS-C tunnused ja sümptomid?
• Mis põhjustab IBS-C?
• Kuidas diagnoositakse IBS-C?
• Kuidas ravitakse IBS-C?
• Ravimid
• Elustiili parandusmeetmed
• Kas IBS-C jaoks on soovitatav dieet?
• Kas see on IBS-C või CSID?
• Ära viima

Kõhukinnisusega ärritunud soole sündroom (IBS-C) on krooniline seedetrakti häire (GI), mis põhjustab sagedast puhitust, kõhuvalu ja harva esinevat väljaheidet, mida on samuti raske läbida.

Ehkki IBS-C ei ole eluohtlik, võib see olla äärmiselt ebamugav ja häirida teie igapäevaseid tegevusi.

Ravi ei ole võimalik, seega sõltub IBS-C ravi suuresti elustiili ja toitumise muutustest ning teie sümptomitele suunatud ravimite abist.

Kui kahtlustate, et teil võib olla IBS-C, lugege lisateavet selle seisundi tüüpiliste nähtude ja sümptomite kohta ning mida saate teha nende leevendamiseks.

Millised on IBS-C tunnused ja sümptomid?

IBS ise on suhteliselt tavaline seedehäire, mis mõjutab Ameerika Ühendriikides hinnanguliselt 7–21 protsenti inimestest.

IBS-C on vaid üks IBS tüüp. Muud tüübid hõlmavad kõhulahtisusega IBS-i (IBS-D), aga ka vahelduva kõhulahtisuse ja kõhukinnisusega IBS-i (IBS-A).

Ehkki igat tüüpi IBS võib põhjustada kõhuvalu muutusi roojamises, on IBS-C korral rohkem sümptomeid.

Mõned IBS-C levinumad nähud ja sümptomid on järgmised:

• valulik puhitus
• liigne gaas
• kivi või mao tunded kõhus
• harv roojamine (kolm või vähem nädalas)
• väljaheited, mis on kõvemad või pontsakad
• tunne, et teie soolestik ei suuda väljaheiteid täielikult läbi viia

Kui olete IBS-C-ga soolestiku liikunud, võib puhitus ja valu ajutiselt kaduda. Need sümptomid kipuvad aga tagasi tulema.

IBS-C erineb tavalisest kõhukinnisusest selle poolest, et see põhjustab märkimisväärset puhitust ja valu, mida teil kõhukinnisuse korral tõenäoliselt poleks. IBS teeb mitte põhjustada verine väljaheide või tahtmatu kehakaalu langus.

Mis põhjustab IBS-C?

Kuigi IBS-C on levinud, pole selle täpsed põhjused veel teada. See võib olla geneetiline, nii et kui teil on IBS-i pereliige, võib teie individuaalne risk olla suurem.

IBS kannab seedetrakti põletikku, mis võib olla seotud ka varasemate bakteriaalsete infektsioonidega ja muutustega teie immuunsussüsteemis.

Teine võimalus on see, et teie aju-soolestiku suhe võib muutuda, nii et teie aju ei anna soolestiku liikumise reguleerimiseks vajalikke signaale.

Kuidas diagnoositakse IBS-C?

IBS-C olemasolu tuvastamiseks pole ühte testi. IBS-l ei ole diagnoositud ka kuvamisteste ega vere tööd, ehkki neid vahendeid võib kasutada muude haigusseisundite välistamiseks.

Selle asemel diagnoosib arst teie seisundi suuresti teie sümptomite ajaloo põhjal. Oluline on jälgida oma kõhukinnisuse sümptomeid, samuti kõhuvalu ja puhituse ajastamist ja raskust. Need on peamised omadused, mis eristavad IBS-C tavalisest kõhukinnisusest.

Füüsiline eksam võib aidata ka arstil IBS-C diagnoosida. See seisund võib sageli põhjustada nähtavat kõhu puhitust. Samuti võivad nad seotud valu määramiseks õrnalt suruda teie kõhtu.

Kuidas ravitakse IBS-C?

IBS-C ravi eesmärk on vähendada teie sümptomeid ja parandada teie üldist elukvaliteeti. Ehkki IBS-i ei saa ravida, aitavad ravimeetodid koos parema soolte liikumisega paremini tunda puhitust ja valu vähem.

Ravimid

Tõenäoliselt soovitab arst kõigepealt käsimüügi (OTC) kõhukinnisuse ravimeetodeid. Valikute hulka kuuluvad kiudained, lahtistid ja väljaheitepehmendajad.

Teatud detox-teedel võib olla ka sarnane lahtistav toime, mida võite oma arstiga arutada. Idee on see, et väljaheite pehmendamine ja soolestiku suurendamine parandavad muid ebamugavustunde sümptomeid.

Kui börsivälised valikud ei toimi, peate võib-olla retseptiravimeid. Spasmolüütikume kasutatakse seedetrakti lõdvestamiseks.

Teine võimalus on uus ravimite klass, mida nimetatakse sekretoorseteks aineteks. Need aitavad IBS-C, pehmendades väljaheiteid soolestikus. Võib juhtuda, et teie roojamine on sagedane ja hõlpsamini läbitav.

Aju-soolestiku koostoime parandamisel võivad olla abiks ka selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d), mis on antidepressantide klass. Need võivad aidata parandada ka IBS-C sekundaarseid sümptomeid, nagu ärevus ja depressioon.

Elustiili parandusmeetmed

Elustiiliga seotud abinõud võivad minna kaugele, et täiendada meditsiinilisi lähenemisviise IBS-C ravile. Iga päev piisavalt magades ja treenides aitab reguleerida soolestikku, vähendada stressi ja parandada kaasnevat põletikku.

Kas IBS-C jaoks on soovitatav dieet?

Enne kiudainete proovimist IBS-C jaoks võiksite kaaluda kõigepealt lahustuva kiudainete suurendamist dieedis. Allikad on kaer, oder ja lina. Samuti võite kaaluda toidutundlikkuse testi tegemist.

Samuti võib arst soovitada teil vältida järgmist:

• alkohol
• kofeiin
• gaseeritud joogid
• gluteen
• suhkur

Kui soovite IBS-i jaoks struktureeritumat söömisplaani, võiksite kaaluda madala kääritusega oligosahhariidide, disahhariidide, monosahhariidide ja polüoolide (FODMAP) dieeti. Selle dieedi eesmärk on vähendada teatud süsivesikute arvu, mis võivad põhjustada seedetrakti häirimist.

Madala FODMAP-dieedi korral palub arst teil kuni 6 nädala jooksul eemaldada toitumisplaanist teatud toidud. Seejärel lisate need korraga tagasi, et teha kindlaks, kas need põhjustavad teie IBS-C sümptomeid.

Välditavad kõrge FODMAP sisaldusega toidud hõlmavad:

• magusained, näiteks fruktoos, mesi, maisisiirupid
• teatud puuviljad, näiteks õunad, aprikoosid, avokaado ja melon
• laktoos, mida leidub piimas
• nisu
• küüslauk ja sibul
• oad ja kaunviljad

Kas see on IBS-C või CSID?

Mõnikord võib IBS-C segi ajada kaasasündinud sahharaasi-isomaltaasi puudulikkusega (CSID). Tuntud ka kui sahharoosi talumatus, CSID-d iseloomustab seedeensüümide, mida nimetatakse sahharaasiks ja isomaltaasiks, puudus. Need on vajalikud, et aidata teie kehal seedida sahharoosi, mis on lauasuhkur.

Suhkur võib olla üks IBS-C sümptomite käivitajaid, kuid see on CSID-st eraldi seisukord. IBS-i ennast ei põhjusta CSID-s nähtud seedeensüümide puudus. Mõnikord võib CSID-i esialgu ekslikult diagnoosida kui IBS-i.

Nii CSID kui ka IBS-C võivad põhjustada puhitust ja kõhuvalu. CSID eristab aga seda, et see võib põhjustada kõhulahtisust, iiveldust ja happe tagasivoolu, eriti kohe pärast lauasuhkru tarbimist.

Ära viima

IBS-C on ärritunud soole sündroomi, levinud seedetrakti häire, kõige levinum tüüp.

Oluline on jälgida oma sümptomeid - sealhulgas soolestiku liikumissagedust -, et aidata arstil seda seisundit diagnoosida.

Seda saab kõige paremini toime elustiili ja toitumise muutustega, ehkki ka ravimid võivad aidata.

Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel helistage kohe arstile. Kaalulangus, verine väljaheide ja oksendamine võivad olla seotud tõsisema seisundiga kui IBS-C.