Hüperpituitarism

Sisu

• Ülevaade
• Sümptomid
• Mis on selle põhjused?
• Ravivõimalused
• Ravimid
• Kirurgia
• Kiirgus
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Tüsistused ja nendega seotud seisundid
• Väljavaade

Ülevaade

Hüpofüüs on väike nääre, mis asub teie aju põhjas. See on umbes hernese suurune. See on endokriinne nääre. Hüperpituitarism seisneb siis, kui see nääre hakkab hormoone ületootma. Hüpofüüs toodab hormoone, mis reguleerivad teie keha mõningaid põhifunktsioone. Need peamised keha funktsioonid hõlmavad kasvu, vererõhku, ainevahetust ja seksuaalfunktsiooni.

Hüperpituitarism võib negatiivselt mõjutada paljusid teie keha funktsioone. Need võivad hõlmata järgmist:

• kasvu reguleerimine
• laste puberteet
• naha pigmentatsioon
• seksuaalfunktsioon
• rinnapiima tootmine imetavatele naistele
• kilpnäärme funktsioon
• paljunemine

Sümptomid

Hüperpituitarismi sümptomid varieeruvad sõltuvalt selle põhjustatud seisundist. Vaatame iga seisundit ja sellega kaasnevaid sümptomeid eraldi.

Cushingi sündroomi sümptomiteks võivad olla järgmised:

• ülakeha rasvade liigne sisaldus
• ebatavaline kogus näokarvu naistel
• kerge verevalum
• luud kergesti murduvad või habras
• kõhu venitusarmid, mis on lillad või roosad

Gigantismi või akromegaalia sümptomid võivad olla järgmised:

• käed ja jalad, mis kasvavad suuremaks
• suurenenud või ebatavaliselt silmatorkavad näojooned
• nahasildid
• kehalõhn ja liigne higistamine
• nõrkus
• husky-kõlav hääl
• peavalud
• laienenud keel
• liigesevalu ja piiratud liikumine
• tünnirind
• ebaregulaarsed perioodid
• erektsioonihäired

Galaktorröa või prolaktinoomi sümptomid võivad olla järgmised:

• hellad rinnad naistel
• rinnad, mis hakkavad piima tootma naistel, kes pole rasedad ja harva meestel
• reproduktiivsed häired
• ebaregulaarsed perioodid või menstruaaltsükkel peatub
• viljatus
• madal sugutung
• erektsioonihäired
• madal energiatase

Kilpnäärme ületalitluse sümptomiteks võivad olla järgmised:

• ärevus või närvilisus
• kiire pulss
• ebaregulaarsed südamelöögid
• kurnatus
• lihasnõrkus
• kehakaalu langus

Mis on selle põhjused?

Hüpofüüsi talitlushäire nagu hüperpituitarism on tõenäoliselt põhjustatud kasvajast. Kõige tavalisemat kasvaja tüüpi nimetatakse adenoomiks ja see on vähivähk. Kasvaja võib põhjustada hüpofüüsi hormoonide ületootmist. Kasvaja või vedelik, mis täidab ringi, võib see suruda ka hüpofüüsi. See surve võib põhjustada liiga palju hormooni tootmist või liiga vähe tootmist, mis põhjustab hüpopituitarismi.

Seda tüüpi kasvajate põhjus pole teada. Kuid kasvaja põhjus võib olla pärilik. Mõned pärilikud kasvajad on põhjustatud haigusest, mida tuntakse mitme endokriinse neoplaasia sündroomina.

Ravivõimalused

Hüperpituitarismi ravi varieerub sõltuvalt selle põhjustatud seisundi konkreetsest diagnoosist. Ravi võib siiski hõlmata ühte või mitut järgmistest:

Ravimid

Kui kasvaja põhjustab teie hüperpituitarismi, võib selle vähendamiseks kasutada ravimeid. Seda võib teha enne operatsiooni kasvaja eemaldamiseks. Kasvaja korral võib kasutada ka ravimeid, kui teie jaoks pole kirurgiline operatsioon. Muude hüperpituitarismi seisundite korral võivad ravimid aidata neid ravida või hallata.

Tingimused, mis võivad juhtimiseks või raviks vajada ravimeid, hõlmavad järgmist:

• Prolaktinoom. Ravimid võivad vähendada teie prolaktiini taset.
• Akromegaalia või gigantism. Ravimid võivad vähendada kasvuhormoonide hulka.

Kirurgia

Hüpofüüsi kasvaja eemaldamiseks tehakse operatsioon. Seda tüüpi operatsiooni nimetatakse transsfenoidaalseks adenomektoomiaks. Kasvaja eemaldamiseks teeb kirurg teie ülahuule või nina väikese sisselõike. See sisselõige võimaldab kirurgil jõuda hüpofüüsi ja eemaldada kasvaja. Kui seda teeb kogenud kirurg, on seda tüüpi operatsioonide edukus enam kui 80 protsenti.

Kiirgus

Kiirgus on teine ​​võimalus, kui te ei saa kasvaja eemaldamiseks operatsiooni teha. Samuti võib see aidata eemaldada kõik kasvajakoed, mis võivad olla eelnenud operatsioonist maha jäänud. Kiirgust saab kasutada ka kasvajate puhul, mis ei allu ravimitele. Kasutada võib kahte tüüpi kiirgust:

• Tavapärane kiiritusravi. Väikesed annused manustatakse nelja kuni kuue nädala jooksul. Seda tüüpi kiiritusravi ajal võivad ümbritsevad koed olla kahjustatud.
• Stereotaktiline teraapia. Kasvajale on suunatud suure annusega kiirgusvihk. Tavaliselt tehakse seda ühe seansina. Ühe seansi korral on ümbritsevate kudede kahjustamise võimalus väiksem. Pärast seda võib vaja minna pidevat hormoonasendusravi.

Kuidas seda diagnoositakse?

Hüperpituitarismi diagnostilised testid erinevad sõltuvalt teie sümptomitest ja haigusloost. Pärast sümptomite arutamist ja füüsilise eksami sooritamist määrab arst kindlaks, milliseid diagnostilisi teste tuleks kasutada. Testide tüüp võib hõlmata järgmist:

• vereanalüüsid
• suukaudne glükoositaluvuse test
• spetsialiseeritud vereproovide testid
• kasvaja kahtluse korral pilditestid MRI või kompuutertomograafia abil

Õige diagnoosi saamiseks võib teie arst kasutada ühte neist testidest või nende kombinatsiooni.

Tüsistused ja nendega seotud seisundid

Hüperpituitarism võib põhjustada mitu erinevat seisundit. Need tingimused hõlmavad järgmist:

• Cushingi sündroom
• gigantism või akromegaalia
• galaktorröa või prolaktinoom
• kilpnäärme ületalitlus

Hüperpituitarismi tüsistused varieeruvad sõltuvalt sellest, millise seisundi see põhjustab. Üks võimalik kasvaja eemaldamise operatsiooni järgne komplikatsioon on see, et teil võib olla pidev vajadus võtta hormoonasendusravi ravimeid.

Väljavaade

Hüperpituitarismiga inimeste väljavaated on head. Mõned haigusseisundid, mida see võib põhjustada, nõuavad sümptomite õigeks juhtimiseks pidevaid ravimeid. Kuid seda saab edukalt juhtida nõuetekohase hoolduse, vajadusel operatsiooni ja ravimite abil vastavalt juhistele. Sobiva ravi ja ravi saamiseks peate kindlasti konsulteerima hüperpituitarismiga kogenud meditsiinitöötajatega.