Autor: Frank Hunt
Loomise Kuupäev: 18 Märts 2021
Värskenduse Kuupäev: 23 November 2024
Anonim
Hydrops Fetalis: põhjused, väljavaated, ravi ja palju muud - Ilu
Hydrops Fetalis: põhjused, väljavaated, ravi ja palju muud - Ilu

Sisu

Mis on hüdrops fetaal?

Hydrops fetalis on tõsine, eluohtlik seisund, mille korral lootel või vastsündinul on vedelike kogunemine ebanormaalne kopsude, südame või kõhu ümbruses või naha all. Tavaliselt on see mõne muu haigusseisundi komplikatsioon, mis mõjutab keha vedeliku käitlemist.

Hydrops fetalis esineb ainult ühel igast 1000 sünnist. Kui olete rase ja teie lapsel on loote hüdrops, võib teie arst soovitada varajast sünnitust ja lapse sünnitust. Hüdropside lootel sündinud laps võib vajada liigse vedeliku eemaldamiseks vereülekandeid ja muid ravimeetodeid.

Isegi ravi korral sureb enam kui pool loote hüdropsiga imikutest vahetult enne või pärast sünnitust.

Hüdropside loote tüübid

Hüdropsid looteid on kahte tüüpi: immuunne ja mitteimmuunne. Tüüp sõltub seisundi põhjusest.

Mitteimmuunne hüdrops fetaal

Mitteimmuunne hüdropsilood on nüüd kõige levinum hüdropsilood. See juhtub siis, kui mõni muu haigus või haigus häirib beebi vedeliku reguleerimise võimet. Tingimuste näited, mis võivad häirida lapse vedeliku juhtimist, on järgmised:


  • rasked aneemiad, sealhulgas talasseemia
  • loote verejooks (verejooks)
  • lapse südame- või kopsuvead
  • geneetilised ja ainevahetushäired, sealhulgas Turneri sündroom ja Gaucheri tõbi
  • viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid, nagu Chagase tõbi, parvoviirus B19, tsütomegaloviirus (CMV), toksoplasmoos, süüfilis ja herpes
  • vaskulaarsed väärarendid
  • kasvajad

Mõnel juhul ei ole hüdropside loote põhjus teada.

Immuunhüdropsid loote

Immuunhüdropsid loote tekivad tavaliselt siis, kui ema ja loote veregrupid ei ühildu üksteisega. Seda nimetatakse Rh-i ühildamatuseks. Ema immuunsüsteem võib seejärel rünnata ja hävitada lapse punaseid vereliblesid. Rh-i kokkusobimatuse tõsised juhtumid võivad põhjustada loote hüdropsid.

Immuunhüdropsid looteid on tänapäeval palju vähem levinud alates Rh immunoglobuliini (RhoGAM) nime all tuntud ravimi leiutamisest. Seda ravimit antakse tüsistuste vältimiseks rasedatele naistele, kellel on Rh vastuolu oht.


Millised on hüdropside loote sümptomid?

Rasedatel naistel võivad tekkida järgmised sümptomid, kui lootel on loote hüdrops:

  • lootevee (polühüdramnionid) liig
  • paks või ebanormaalselt suur platsenta

Lootel võib olla ka suurenenud põrn, süda või maks ja südant või kopse ümbritsev vedelik, mis on ultraheli ajal jälgitav.

Hüdropside lootel sündinud lapsel võivad olla järgmised sümptomid:

  • kahvatu nahk
  • verevalumid
  • tugev turse (tursed), eriti kõhu piirkonnas
  • maksa ja põrna suurenemine
  • hingamisraskused
  • raske kollatõbi

Hüdropside loote diagnoosimine

Hüdropside loote diagnoos tehakse tavaliselt ultraheli ajal. Raseduse rutiinse kontrolli käigus võib arst ultrahelis märgata hüdropsikat. Ultraheli kasutab kõrgsageduslikke helilaineid, mis aitavad jäädvustada keha sisemuses elavaid pilte. Samuti võidakse teile raseduse ajal ultraheli anda, kui märkate, et laps liigub harvemini või kui teil on muid raseduse tüsistusi, näiteks kõrge vererõhk.


Selle seisundi tõsiduse või põhjuse kindlakstegemiseks võib teha muid diagnostilisi teste. Need sisaldavad:

  • loote vereproovide võtmine
  • lootevesi, mis on lootevee eemaldamine edasiseks testimiseks
  • loote ehhokardiograafia, mis otsib südame struktuuri defekte

Kuidas ravitakse hüdropsiloomi?

Hüdropsid looteid ei saa tavaliselt raseduse ajal ravida. Mõnikord võib arst anda lapsele vereülekandeid (emakasisene loote vereülekanne), et aidata suurendada lapse ellujäämise tõenäosust kuni sünnini.

Enamikul juhtudel peab arst kutsuma esile lapse varajase sünnituse, et anda lapsele parimad võimalused ellujäämiseks. Seda saab teha varajast sünnitust esile kutsuvate ravimitega või erakorralise keisrilõikega (C-sektsioon). Arst arutab teiega neid võimalusi.

Kui laps on sündinud, võib ravi hõlmata järgmist:

  • nõela abil liigse vedeliku eemaldamine kopsude, südame või kõhu ümbrusest (toracentesis)
  • hingamistugi, näiteks hingamismasin (ventilaator)
  • ravimid südamepuudulikkuse kontrollimiseks
  • ravimid, mis aitavad neerudel eemaldada liigset vedelikku

Immuunhüdropide puhul võib laps saada vere veregrupile vastavate punaste vereliblede otsese ülekande. Kui hüdropeedi loote põhjustas mõni teine ​​haigusseisund, saab laps ka selle haiguse raviks. Näiteks kasutatakse süüfilise infektsiooni raviks antibiootikume.

Naistel, kelle imikutel on loote hüdrops, on oht, et neil on veel üks haigus, mida nimetatakse peeglisündroomiks. Peeglisündroom võib põhjustada eluohtlikku hüpertensiooni (kõrge vererõhk) või krampe. Kui teil tekib peeglisündroom, peate oma lapse kohe sünnitama.

Milline on hüdropside loote väljavaade?

Hydrops fetalis väljavaated sõltuvad põhihaigusest, kuid isegi ravi korral on lapse ellujäämismäär madal. Ainult umbes 20 protsenti lastest, kellel on enne sündi diagnoositud hüdropsilood, jäävad ellu kuni sünnituseni ja neist lastest vaid pooled jäävad ellu pärast sünnitust. Surmaoht on kõige suurem imikutel, kellel diagnoositakse väga varakult (vähem kui 24 rasedusnädalat) või kellel on struktuurseid kõrvalekaldeid, näiteks struktuuriline südamerike.

Hüdropsiljaga sündinud lastel võivad olla ka kopsud vähearenenud ja neil on suurem oht:

  • südamepuudulikkus
  • ajukahjustus
  • hüpoglükeemia
  • krambid

Saidi Valik

Sulindaci üleannustamine

Sulindaci üleannustamine

ulindac on mitte teroidne põletikuva tane ravim (N AID). eda ka utatak e teatud tüüpi artriidiga eotud valu ja tur e leevendami ek . ulindaci üleannu tamine tekib ii , kui keegi v...
Pinworms

Pinworms

Pinworm on väike ed para iidid, mi võivad elada jäme oole ja pära oole . a aad need ii , kui neelad alla nende munad. Munad kooruvad teie oole tiku . Magami e ajal lahkuvad ema ed ...