Mis aitab puusaliigese taastumisest?

Sisu

• Kuidas taastumise ajakava välja näeb?
• Kohe pärast operatsiooni
• Järgmised päevad
• Pärast haiglast lahkumist
• Järgmine kolm kuud
• Üle kolme kuu
• Mis aitab taastumisel?
• Enne operatsiooni
• Pärast operatsiooni
• Haavahooldus
• Harjutused
• Jalutage sageli
• Riskid ja tüsistused
• Märgid ja sümptomid, millele tähelepanu pöörata
• Alumine rida

Liigeste täielik asendamise operatsioon, sealhulgas puusaliigese asendamine, on üks sagedamini teostatavaid plaanilisi operatsioone.

Ameerika Ortopeediliste Kirurgide Akadeemia (AAOS) andmetel tehti 2014. aastal Ameerika Ühendriikides kokku 370 770 puusaliigese proteesimist.

Puusaliigese täielik asendamine või artroplastika hõlmab kahjustatud kuul- ja pistikupesa puusaliigese eemaldamist ning selle asendamist metallist või vastupidavatest sünteetilistest materjalidest tehisliku puusaliigesega.

Puusaliigese täieliku asendusoperatsiooni eesmärk on leevendada artriidi, sealhulgas osteoartriidi ja reumatoidartriidi, või muude puusaga seotud vigastuste ja seisundite valu ning taastada liigese liikumisulatus.

Operatsioon tehakse tavaliselt ainult siis, kui konservatiivsed meetmed ei suuda teie valu leevendada ega liikuvust parandada.

Puusaliigesehaiguste konservatiivne ravi hõlmab tavaliselt:

• valuravimid
• terapeutiline harjutus
• füsioteraapia
• regulaarne venitamine
• kaalujälgimine
• kõndimisabivahendid, nagu suhkruroog

Puusaliigese asendusoperatsioonidest taastumine võib inimestel erineda. Kuid kui teil on ettekujutus, mida oma taastumisest oodata, võib see teil ette planeerida ja parimaks tulemuseks valmistuda.

Kuidas taastumise ajakava välja näeb?

Kuigi taastumine pärast täielikku puusaliigese vahetamist on indiviiditi erinev, on mõned ühised verstapostid. See põhineb andmetel, mis on kogutud paljude patsientide kohta, kellele see operatsioon on tehtud.

AAOS teatab, et enamik inimesi võib oodata kiiret paranemist esimese 3–4 kuu jooksul pärast puusaliigese proteesimise operatsiooni. Pärast seda võib taastumine aeglustuda. Tõenäoliselt näete endiselt parandusi, ainult aeglasemas tempos.

Vaatame lähemalt puusaliigese proteesimise operatsiooni järgselt taastumise üldist ajakava.

Kohe pärast operatsiooni

Kui operatsioon on tehtud, suunatakse teid taastumisruumi, kus õed või muu meditsiinitöötaja jälgib teie elulisi tunnuseid.

Need aitavad ka tagada, et anesteesia kulumise ajal ei jääks vedelikku kopsudest välja.

Teile antakse taastumisruumis valuvaigisteid. Teile võidakse anda ka verevedeldaja ja verehüüvete tekke vältimiseks võib jalgadele panna kompress-sukad.

Kui anesteesia on kulunud, viiakse teid haigla ruumi. Kui olete täielikult ärkvel ja valvel, julgustatakse teid jalutaja abil istuma ja kõndima.

Kliiniliste tõendite kohaselt arvatakse, et füsioteraapia alustamine kohe pärast operatsiooni võib kiirendada taastumist ja parandada tulemusi.

Pärast operatsiooni peate tõenäoliselt veetma 1–3 päeva haiglas.

Järgmised päevad

Kui olete haiglas operatsioonist toibumas, töötab füsioterapeut teiega konkreetsete harjutuste ja liigutuste tegemisel.

Pärast puusaliigese asendamise operatsiooni osalemine füsioteraapias aitab parandada verevarustust ja lihasjõudu. See aitab teil ka turvaliselt liikuma hakata.

Vahetult pärast operatsiooni teeb füsioterapeut teiega koostööd, et aidata teil:

• istu voodis üles
• tõuse ohutult voodist üles
• kõndige jalutajate või karkude abil lühikesi vahemaid

Teie füsioterapeut aitab teil ka voodis spetsiifilisi tugevdus- ja liikumisulatuse harjutusi teha.

Enne haiglast lahkumist annab füsioterapeut teile juhiseid igapäevaste harjutuste kohta, mida peate kodus tegema.

Nad annavad teile nõu, kui palju kaalu saate oma jalale panna. Samuti võivad nad soovitada konkreetseid ettevaatusabinõusid, mida järgida magades, istudes või painutades.

Need ettevaatusabinõud võivad kehtida paar kuud või pikaajaliselt. Teie kirurg otsustab, kui kaua peate neid meetmeid võtma.

Operatsioonijärgsetel päevadel saate jätkata regulaarset dieeti. Haiglas viibimise ajal jälgitakse teie valu taset hoolikalt.

Sõltuvalt teie edusammudest võib valuvaigistavate ravimite annust vähendada enne koju minemist.

Pärast haiglast lahkumist

Alguses on tavaliste igapäevaste toimingute, näiteks suplemise, toiduvalmistamise ja koristamise tegemine üksi raske. Sellepärast on oluline omada tugisüsteemi, et tagada oma päeva turvaline läbimine.

Kui teil pole vajalikku tugisüsteemi, peate võib-olla pärast haiglast lahkumist viibima rehabilitatsiooniasutuses.

Te saate iga päev juhendatud füsioteraapiat, kuni olete piisavalt tugev ja püsiv, et iseseisvalt turvaliselt liikuda.

Kui olete kodus, peate jätkama nende harjutuste tegemist, mida füsioterapeut teile tegi.

See aitab teil saavutada lihaste ja uue liigese tugevust ja paindlikkust ning aitab kiiremini taastuda.

Vajaduse korral võib teie tervishoiuteenuste meeskond korraldada koduabilise, füsioterapeudi või külalisõe tuleku teie koju, et aidata teid taastumisel või teie edusammude kontrollimiseks.

Kui olete kodus, peate haava kuivana hoidma, kuni õmblused välja tulevad.

Järgmine kolm kuud

Kui muutute tugevamaks ja suudate oma jalale rohkem kaalu panna, on teil lihtsam oma igapäevaste toimingutega sammu pidada. Mõnede põhiliste majapidamistööde ja enesehoolduse tegemisel vajate tõenäoliselt vähem abi kui varem.

Tugevama enesetunde saavutamiseks ja väiksema valuga liikumiseks kulub tavaliselt umbes 4–6 nädalat.

Te peate siiski jätkama füsioteraapiat, minnes regulaarselt kohtumistele.

Sel hetkel kõndimine on eriti oluline taastumiseks. Soovite regulaarselt kõndida ja vältida liiga pikka istumist.

Teie füsioterapeut juhendab teid oma keha jaoks sobiva protokolli koostamisel, sealhulgas seda, kui sageli tuleb konkreetseid harjutusi ja venitusi teha. Tavaline rehabi rusikareegel on aga see, et tegemist on rohkem ettevalmistustega.

Pidage meeles, et pärast operatsiooni on teil valu ja jäikus. Võimalikult liikuvana püsimine aitab teil valu ja jäikust hallata.

Seetõttu on oluline oma kehalise teraapia koduse treeningprogrammi läbimine mitu korda kogu päeva jooksul.

Üle kolme kuu

3 kuu pärast võite olla jõudnud kohta, kus saate täielikult jätkata oma igapäevaseid tegevusi, sealhulgas mõnda vähese mõjuga sporti.

Kuigi tõenäoliselt pääseb ilma suurema abita ringi, on siiski oluline olla kursis kehalise teraapia harjutustega ning teha regulaarselt õrna liikumist ja kerget kõndimist.

See aitab tagada, et jätkate oma:

• tugevus
• paindlikkus
• ühine liikumine
• tasakaal

Varase uuringu kohaselt, mis hõlmas 75 inimest, kellel oli osteoartriidi tõttu puusaliigese proteesimise operatsioon, oli patsientidel tavaline, et 30–35 nädalat pärast operatsiooni saavutasid oma progresseerumise platoo.

Sama uuring leidis, et on oluline jätkata sihipärase treeningprogrammiga sellest hetkest kaugemale.

Eriti abiks on harjutused, mis keskenduvad raskuste kandmisele ning keha õigele mehaanikale ja kehahoiakule, eriti vanematele täiskasvanutele, kellel on suurem kukkumisoht.

Iga inimene on erinev, nii et pöörduge oma arsti või füsioterapeudi poole, et oma olukorda hinnata. Teie edusammude põhjal saavad nad teile nõu anda, milliseid harjutusi peaksite tegema.

Siinkohal on oluline jälgida ka järelkontrollide kohtumisi, et olla kindel, et edenete hästi ja komplikatsioone pole.

Ehkki toimite tõenäoliselt hästi 4–6 kuud pärast operatsiooni, võib puusa ümbritsevate lihaste nõrkus püsida kuni 2 aastat.

Mis aitab taastumisel?

Puusaliigese täielikust asendamisest taastumine nõuab järjepidevat tööd ja kannatlikkust.

Kuigi pärast operatsiooni on vaja teha palju tööd, on enne operatsiooni vaja teha olulisi samme, mis aitavad teie taastumist võimalikult sujuvalt muuta.

Enne operatsiooni

Hea ettevalmistus enne operatsiooni võib taastumist oluliselt aidata. Järgmised toimingud, mis võivad taastamise hõlbustada, hõlmavad järgmist:

• puusa ümbritsevate lihaste tugevdamine koos füsioteraapia programmiga
• tugisüsteemi paika panemine nii et teil on abi haiglast koju tulles või rehabilitatsioonikeskuses viibimise plaanimisel
• oma kodus muudatuste tegemine et teil oleks lihtsam ja turvalisem oma igapäevaseid tegevusi teha ning see hõlmaks järgmisi asju:
  • kõrgema WC-poti paigaldamine
  • istudes dušši või vanni
  • käeshoitava dušipihusti paigaldamine
  • eemaldades asjad, mis võivad teid üles ajada, näiteks nöörid ja hajuvad vaibad
• rääkides oma kirurgiga, mida oodata ja võimalikud probleemid, millele tähelepanu pöörata
• kaalu kaotama, kuid ainult siis, kui kannate lisaraskust või kui teil on diagnoositud ülekaal või rasvumine

Pärast operatsiooni

On väga oluline järgida tervishoiuteenuste meeskonna juhiseid, eriti pärast koju naasmist.

Mida tähelepanelikumalt saate nende juhiseid jälgida, seda parem on tõenäoliselt teie tulemus. See on eriti oluline haavade hooldamisel ja treenimisel.

Haavahooldus

Hoidke sisselõikeala kindlasti 3 nädalat puhas ja kuiv. Võimalik, et peate kodus haava haavasidet vahetama, või võite paluda hooldajal seda teie jaoks muuta.

Harjutused

Füüsilist ravi alustate haiglas varsti pärast operatsiooni. Määratud teraapiaharjutuste jätkamine on teie taastumise võti.

Teie füsioterapeut töötab koos teiega treeningprogrammi koostamisel. Enamasti peate neid ettenähtud harjutusi tegema mitu kuud 3 või 4 korda päevas.

AAOS-i andmetel võivad verehüüvete ennetamiseks ja taastumise kiirendamiseks olla eriti abiks järgmised põhilised harjutused kohe pärast operatsiooni.

• Hüppeliigese pumbad. Selili lamades liigutage oma jalga mitu korda aeglaselt üles ja alla. Tehke seda ühe jala jaoks, seejärel korrake seda teisega. Korda seda harjutust iga paari minuti tagant.
• Hüppeliigese pöörded. Selili lamades liigutage pahkluu eemale ja siis teise jala suunas. Tehke seda ühe pahkluu ja siis teise jaoks. Korda 5 korda, 3 või 4 korda päevas.
• Põlved painduvad. Seljal lamades painutage põlve, hoides oma voodit voodil. Libistage jalg tuharate poole, hoides põlve keskel. Hoidke oma painutatud põlve 5 kuni 10 sekundit ja laske see siis madalamale. Tehke seda ühe põlve jaoks, seejärel korrake seda teisega. Korda mõlemat jalga 10 korda, 3–4 korda päevas.

2019. aasta uuringus märgiti, et inimesed, kes järk-järgult parandasid treenimise taset taastumise ajal, olid oma tulemustega rahul, võrreldes inimestega, kes treeningut ei suurendanud.

Samuti said nad oma funktsiooni osas paremad.

Tehke kindlasti tihedat koostööd oma füsioterapeudiga, et olla kindel, et jätkate oma treeningute taset.

Jalutage sageli

Üks parimaid viise oma taastumise kiirendamiseks on kõndimine.

Alguses kasutate tasakaalu saavutamiseks kõndijat ja seejärel suhkruroo. AAOS-i andmetel võite jalutada 5–10 minutit korraga, 3 või 4 korda päevas.

Seejärel, kui teie jõud paraneb, saate selle kestust suurendada 20 kuni 30 minutini korraga, 2 või 3 korda päevas.

Pärast taastumist peaks tavaline hooldusprogramm hõlmama kõndimist 20–30 minutit korraga, 3 või 4 korda nädalas.

Riskid ja tüsistused

Tüsistused pärast täielikku puusaliigese proteesimist pole tavalised, kuid need võivad juhtuda. AAOS-i andmetel on vähem kui 2 protsendil patsientidest tõsised komplikatsioonid, näiteks liigesepõletik.

Lisaks nakatumisele võivad võimalikud tüsistused olla järgmised:

• verehüübed
• kuuli nihestus puusa pesas
• jalgade pikkuse erinevus
• implantaadi kulumine aja jooksul

Märgid ja sümptomid, millele tähelepanu pöörata

Pöörduge viivitamatult arsti poole, kui märkate pärast operatsioonilt koju naasmist mõnda järgmistest:

• Teil on valu, punetus või turse reies, jalas, pahkluus või jalas.
• Teil on järsk õhupuudus või valu rinnus.
• Teil on palavik üle 100 ° F (37,8 ° C).
• Teie haav on paistes, punane või määrdunud.

Alumine rida

Puusaliigese totaalne operatsioon on tavaline operatsioon, mille edukuse määr on kõrge. Teie taastumine algab kohe, kui anesteesia on kulunud.

See algab füsioteraapiast haiglas. Pärast haiglast lahkumist antakse teile juhised kodus tehtavate harjutuste kohta.

Parima tulemuse saavutamiseks on oluline teha neid harjutusi mitu korda päevas ja tugevdada treeningute taset, kui saavutate jõudu ja liikuvust. Regulaarne kõndimine on oluline ka teie taastumise igas etapis.

Tõenäoliselt suudate enamiku oma igapäevaste toimingute, sealhulgas autojuhtimise, juurde naasta umbes 6 nädala jooksul. Täielik taastumine võib võtta aasta või rohkem.

Oluline on rääkida oma arstiga, kuidas selleks operatsiooniks valmistuda ja mida taastumisperiood hõlmab.

Parima tulemuse saavutamiseks aitab teil teadmine, mida oodata, ja arsti juhiste järgimine.