Suuvähk

Suuvähk on vähk, mis algab suust.

Suuvähk hõlmab kõige sagedamini huuli või keelt. See võib ilmneda ka:

• Põsevooder
• Suupõrand
• Igemed (igemed)
• Suukatus (suulae)

Enamik suuvähkidest on tüüp, mida nimetatakse lamerakk-kartsinoomiks. Need vähid kipuvad kiiresti levima.

Suitsetamine ja muu tubaka tarbimine on seotud enamuse suuvähi juhtumitega. Tugev alkoholi tarvitamine suurendab ka suuvähi riski.

Inimese papilloomiviiruse (HPV) infektsioon (sama viirus, mis põhjustab kondüloome) põhjustab suukaudsete vähkide suuremat arvu kui varem. Ühte HPV tüüpi, tüüpi 16 või HPV-16, seostatakse palju sagedamini peaaegu kõigi suuõõne vähkidega.

Muud tegurid, mis võivad suurendada suuvähi riski, on järgmised:

• Pikaajaline (krooniline) hõõrumine, näiteks karedatest hammastest, proteesidest või plommidest
• Immuunsüsteemi nõrgestavate ravimite (immunosupressandid) võtmine
• Hambaravi ja suuhügieen halb

Mõned suuõõne vähid algavad valge naastuna (leukoplakia) või suuhaavandina.

Meestel areneb suuvähk kaks korda sagedamini kui naistel. Seda esineb sagedamini üle 40-aastastel meestel.

Suuvähk võib ilmneda ühekordse või haavandina suus, mis võib olla:

• Koes sügav, kõva servaga pragu
• Kahvatu, tumepunane või värvimuutus
• Keelel, huulel või muul suu piirkonnas
• Algul valutu, siis põletiku tunne või valu, kui kasvaja on kaugemale arenenud

Muud sümptomid võivad olla järgmised:

• Närimisprobleemid
• Suuhaavandid, mis võivad veritseda
• Valu allaneelamisega
• Kõneraskused
• Neelamisraskused
• Kaela lümfisõlmede turse
• Keele probleemid
• Kaalukaotus
• Suu avamise raskused
• Tuimus ja hammaste lõtvumine
• Halb hingeõhk

Teie arst või hambaarst uurib teie suu piirkonda. Eksam võib näidata:

• Valu huulel, keelel, igemel, põskedel või muul suu piirkonnas
• Haavand või verejooks

Tehakse haavandi või haavandi biopsia. Seda kude testitakse ka HPV suhtes.

Vähi leviku kindlakstegemiseks võib teha CT-, MRI- ja PET-uuringuid.

Operatsioon kasvaja eemaldamiseks on soovitatav, kui kasvaja on piisavalt väike.

Kui kasvaja on levinud rohkematesse kudedesse või läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse, tehakse suurem operatsioon. Kudede hulk ja eemaldatud lümfisõlmede arv sõltub vähi leviku ulatusest.

Operatsiooni võib kasutada koos kiiritusravi ja kemoteraapiaga suuremate kasvajate korral.

Sõltuvalt sellest, millist tüüpi ravi vajate, võib vajalikuks osutuda toetav ravi:

• Kõneteraapia.
• Teraapia närimise, neelamise korral.
• Õppimine sööma piisavalt valke ja kaloreid, et oma kehakaalu hoida. Küsige oma tervishoiuteenuse osutajalt vedelate toidulisandite kohta, mis võivad aidata.
• Abi suukuivuse korral.

Haiguse stressi saate leevendada, kui liitute vähi tugigrupiga. Jagamine teistega, kellel on ühiseid kogemusi ja probleeme, aitab teil end mitte üksi tunda.

Ligikaudu pool suuvähki põdevatest inimestest elab pärast diagnoosimist ja ravi rohkem kui 5 aastat. Kui vähk leitakse varakult, enne kui see on levinud teistesse kudedesse, on ravimise määr peaaegu 90%. Vähi avastamisel on üle poole suuõõne vähkidest levinud. Enamik on levinud kurku või kaela.

On võimalik, kuid mitte täielikult tõestatud, et vähktõvedel, mille test HPV suhtes on positiivne, võib olla parem väljavaade. Samuti saavad paremini hakkama need, kes suitsetasid vähem kui 10 aastat.

Inimestel, kes vajavad koos kemoteraapiaga suuremaid kiirgusdoose, on tõenäolisem tõsisemaid probleeme neelamisega.

Suukaudsed vähid võivad korduda, kui tubaka või alkoholi tarvitamist ei lõpetata.

Suuvähi tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Kiiritusravi tüsistused, sealhulgas suukuivus ja neelamisraskused
• Näo, pea ja kaela moondumine pärast operatsiooni
• Muu vähi levik (metastaasid)

Suuvähk võib avastada, kui hambaarst teeb tavapärase puhastuse ja uuringu.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on suu või huule valus või kaelus, mis ei kao 1 kuu jooksul. Suuvähi varajane diagnoosimine ja ravi suurendab oluliselt ellujäämise võimalust.

Suuõõnes tekkivat vähki saab ära hoida:

• Suitsetamise või muu tubaka kasutamise vältimine
• Hambaprobleemide korrigeerimine
• Alkoholi tarvitamise piiramine või vältimine
• Regulaarne hambaarsti külastamine ja hea suuhügieeni praktiseerimine

Lastele ja noortele täiskasvanutele soovitatavad HPV vaktsiinid on suunatud HPV alatüüpidele, mis kõige tõenäolisemalt põhjustavad suuõõne vähki. On tõestatud, et need hoiavad ära enamiku suukaudsete HPV-nakkuste tekkimist. Pole veel selge, kas nad suudavad ka suuõõne vähki ennetada.

Vähk - suu; Suuvähk; Pea- ja kaelavähk - suu kaudu; Lamerakk-vähk - suu; Pahaloomuline kasvaja - suu kaudu; Orofarüngeaalvähk - HPV; Kartsinoom - suu

• Vähktõve ravi ajal suukuivus
• Suu ja kaela kiirgus - tühjenemine
• Neelamisprobleemid

• Kurgu anatoomia
• Suu anatoomia

Fakhry C, Gourin CG. Inimese papilloomiviirus ning pea- ja kaelavähi epidemioloogia. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 75.

Väike JW, Miller CS, Rhodus NL. Vähktõvega patsientide vähk ja suuhooldus. In: Little JW, Miller CS, Rhodus NL, toim. Little ja Falace meditsiiniliselt kompromiteeritud patsiendi hambaravi. 9. ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: 26. peatükk.

Riikliku Vähiinstituudi veebisait. Orofarüngeaalse vähi ravi (täiskasvanu) (PDQ) - tervishoiutöötaja versioon. www.cancer.gov/types/head-and-neck/hp/adult/oropharyngeal-treatment-pdq#link/_528. Värskendatud 27. jaanuaril 2020. Juurdepääs 31. märts 2020.

Wein RO, Weber RS. Suuõõne pahaloomulised kasvajad. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V jt, toim. Cummings otolaryngology: pea ja kaela kirurgia. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: peatükk 93.