Miks mu puus valutab, kui ma seisan või kõnnin, ja kuidas ma saan seda ravida?
Sisu
- Puusavalu põhjused seistes või kõndides
- Artriit
- Artroos
- Bursiit
- Ishias
- Puusa labraalne rebend
- Probleemi diagnoosimine
- Puusavalu ravimine
- Kirurgia
- Millal pöörduda arsti poole
- Elu puusavaludega
- Ära võtma
Puusavalu on tavaline probleem. Kui erinevad tegevused, näiteks seismine või kõndimine, muudavad teie valu hullemaks, võib see anda teile valu põhjuste kohta vihjeid. Enamik puusavalu põhjuseid seistes või kõndides ei ole tõsised, kuid mõned vajavad arstiabi.
Lisateavet puusavalu võimalike põhjuste ja ravimeetodite kohta seistes või kõndides.
Puusavalu põhjused seistes või kõndides
Puusavalul on seistes või kõndides sageli erinevad põhjused kui teist tüüpi puusavalu korral. Seda tüüpi valu võimalike põhjuste hulka kuuluvad:
Artriit
Põletikuline artriit juhtub siis, kui teie keha immuunsüsteem hakkab ründama tervislikke kudesid. Neid on kolme tüüpi:
- reumatoidartriit
- anküloseeriv spondüliit
- süsteemne erütematoosluupus
Põletikuline artriit põhjustab igavat valutavat valu ja jäikust. Sümptomid on tavaliselt halvemad hommikul ja pärast jõulist tegevust ning võivad kõndimise raskendada.
Artroos
Osteoartriit (OA) on degeneratiivne liigesehaigus. See juhtub siis, kui luude vaheline kõhr kulub, jättes luu paljaks. Karedad luupinnad hõõrduvad üksteise vastu, põhjustades valu ja jäikust. Puusa on teine kõige sagedamini mõjutatud liiges.
Vanus on OA üks peamisi põhjuseid, kuna liigesekahjustused võivad aja jooksul koguneda. Muude OA riskitegurite hulka kuuluvad varasemad liigesevigastused, rasvumine, kehv kehahoiak ja OA perekonna ajalugu.
OA on krooniline haigus ja see võib esineda kuid või isegi aastaid enne sümptomite ilmnemist. Üldiselt põhjustab see teie valulikkust:
- puusa
- kubemes
- reie
- tagasi
- tuharad
Valu võib "süttida" ja muutuda tugevaks. OA-valu on hullem koormust kandvate tegevuste korral, näiteks kõndimine või siis, kui esimest korda pärast pikka istumist püsti tõusete. Ravimata võib see põhjustada liigeste deformatsioone.
Bursiit
Bursiit on siis, kui teie liigeseid pehmendavad vedelikuga täidetud kotikesed (bursae) muutuvad põletikuliseks. Sümptomite hulka kuuluvad:
- tuim, valutav valu kahjustatud liigeses
- hellus
- turse
- punetus
Bursiit on valusam, kui liigute või vajutate kahjustatud liigest.
Trohhanteriline bursiit on levinud bursiidi tüüp, mis mõjutab puusa servas asuvat luupunkti, mida nimetatakse suuremaks trohhanteriks. Tavaliselt põhjustab see puusa välimises osas valu, kuid tõenäoliselt ei põhjustaks see kubemes ega seljavalu.
Ishias
Ishias on istmikunärvi kokkusurumine, mis kulgeb alaseljast, läbi puusa ja tuharate ning kummastki jalast alla. Selle põhjuseks on tavaliselt herniated ketas, selgroo stenoos või luu kannus.
Sümptomid on tavaliselt ainult ühel kehapoolel ja hõlmavad järgmist:
- kiirgav valu mööda istmikunärvi
- tuimus
- põletik
- jalavalu
Ishias valu võib ulatuda kergest valust terava valuni. Valu tundub sageli elektrilöögina kahjustatud poolel.
Puusa labraalne rebend
Puusa labraalpisar on labrumi vigastus, see on pehme kude, mis katab puusa pesa ja aitab teie puusal liikuda. Pisar võib olla põhjustatud struktuuriprobleemidest, nagu femoroatsetabulaarne löömine, vigastus või OA.
Paljud puusaliigese labraalsed rebendid ei põhjusta mingeid sümptomeid. Kui need põhjustavad sümptomeid, võivad need hõlmata järgmist:
- valu ja jäikus puusas, mis halveneb, kui liigutate kahjustatud puusa
- valu kubemes või tuharates
- klõpsates heli puusas, kui liigute
- kõndides või seistes ebakindel tunne
Probleemi diagnoosimine
Probleemi diagnoosimiseks võtab arst kõigepealt haigusloo. Nad küsivad, millal teie puusavalu algas, kui halb see on, kui teil on muid sümptomeid ja kas teil on hiljuti olnud vigastusi.
Seejärel teevad nad füüsilise eksami. Selle eksami ajal testib arst teie liikumisulatust, vaatab, kuidas te kõnnite, vaatab, mis teie valu halvendab, ja otsib kõiki põletikke või puusa deformatsioone.
Mõnikord piisab diagnoosimiseks haigusloost ja füüsilisest eksamist. Muudel juhtudel võib vaja minna selliseid pilditeste:
- Röntgen, kui kahtlustatakse luuprobleeme
- MRI pehmete kudede vaatamiseks
- Kompuutertomograafia, kui röntgen ei ole lõplik
Kui arst kahtlustab, et teil võib olla põletikuline artriit, teeb ta selle seisundi markerite otsimiseks vereanalüüsi.
Puusavalu ravimine
Mõnel juhul saate puusavalu ravida kodus. Koduhooldused võivad hõlmata järgmist:
- puhata
- vältides tegevusi, mis muudavad valu tugevamaks (võite kasutada kargusid, suhkruroo või jalutajat)
- jää või kuumus
- mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (MSPVA)
Kui kodused abinõud pole tõhusad, võite vajada meditsiinilist ravi. Valikute hulka kuuluvad:
- lihasrelaksandid
- füsioteraapia puusalihaste tugevdamiseks ja liikumisulatuse taastamiseks
- steroidsüstid põletiku ja valu vähendamiseks
- reumaatilised ravimid põletikulise artriidi korral
Kirurgia
Kui muud ravimeetodid ebaõnnestuvad, on võimalus kirurgiline sekkumine. Operatsiooni tüübid hõlmavad järgmist:
- vabastades tugevalt kokkusurutud istmikunärvi
- puusaliigese asendus raske OA korral
- labralise pisara parandamine
- labralise pisara ümber väikese koguse kahjustatud koe eemaldamine
- labralise rebendi kahjustatud koe asendamine
Millal pöörduda arsti poole
Puusavalu saab sageli kodus ravida selliste vahenditega nagu puhkus ja mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Siiski peaksite täiendava hindamise ja ravi saamiseks pöörduma arsti poole, kui:
- teie liiges näeb välja deformeerunud
- jalale ei saa raskust panna
- te ei saa oma jalga ega puusa liigutada
- tunnete tugevat äkilist valu
- teil on äkiline turse
- märkate infektsiooni märke, näiteks palavikku
- teil on valu mitmes liigeses
- teil on valu, mis kestab kauem kui üks nädal pärast koduravi
- teil on kukkumisest või muust vigastusest põhjustatud valu
Elu puusavaludega
Mõned puusavalu põhjused, näiteks OA, ei pruugi olla ravitavad. Kuid võite astuda samme valu ja muude sümptomite vähendamiseks:
- Koostage kehakaalu langetamise kava, kui teil on ülekaaluline või ülekaaluline. See aitab piirata teie puusaliigese survet.
- Vältige tegevusi, mis muudavad valu tugevamaks.
- Kandke lamedaid, mugavaid jalatseid, mis pehmendavad teie jalgu.
- Proovige vähese mõjuga harjutusi, näiteks rattasõitu või ujumist.
- Enne treenimist soojendage alati ja seejärel venitage.
- Vajadusel tehke kodus lihaseid tugevdavaid ja paindlikke harjutusi. Arst või füsioterapeut võib anda proovimiseks harjutusi.
- Vältige pikka aega seismist.
- Võtke vajadusel MSPVA-sid, kuid vältige nende pikaajalist kasutamist.
- Vajadusel puhake, kuid pidage meeles, et harjutus aitab hoida teie puusa tugevana ja paindlikuna.
Ära võtma
Puusavalu, mis on seistes või kõndides hullem, saab sageli ravida koduste ravimitega. Kui aga teie valu on tõsine või kestab kauem kui nädal, pöörduge arsti poole. Need võivad aidata teil leida õige ravi ja muuta elustiili, et vajadusel kroonilise puusavalu korral toime tulla.