Mis on hemiballism ja kuidas seda ravitakse
Sisu
Hemiballism, tuntud ka kui hemichorea, on haigus, mida iseloomustavad tahtmatute ja äkiliste jäsemete suure amplituudiga liikumised, mis võivad ilmneda ka pagasiruumis ja peas ainult ühel kehapoolel.
Hemibalismi kõige levinum põhjus on isheemiline või hemorraagiline insult, tuntud ka kui insult, kuid selle tekkeks võib olla ka muid põhjuseid.
Üldiselt seisneb ravi häire põhjuse kõrvaldamises ning võib manustada ka dopaminergilisi, krambivastaseid või antipsühhootilisi ravimeid.
Võimalikud põhjused
Üldiselt esineb hemibalism Luyse subtalamuse tuuma või seda ümbritsevate piirkondade kahjustuste tõttu, mis tulenevad isheemilise või hemorraagilise insuldi põhjustatud tagajärgedest. Kuid selle häire võib põhjustada ka:
- Fokaalsed kahjustused basaalganglionide struktuurides, mis on tingitud kasvajast, veresoonte väärarengutest, tuberkuloomidest või demüeliniseerivatest naastudest;
- Süsteemne erütematoosluupus;
- Kolju trauma;
- A-tüüpi gripiviiruse nakkused;
- Hüperglükeemia;
- HIV-nakkused;
- Wilsoni tõbi;
- Toksoplasmoos.
Lisaks võib hemibalism tuleneda ka selliste ravimite nagu levodopa, rasestumisvastased vahendid ja krambivastased ravimid kõrvaltoimetest.
Millised sümptomid
Hemiballismiga seotud sümptomid on liigutuste kontrolli kaotamine, suure amplituudiga lihasspasmide esinemine, kiire, vägivaldne ja tahtmatu ainult ühel kehapoolel ja vigastuse vastasküljel. Mõnel juhul võib see mõjutada ka näo lihaseid ja põhjustada kõndimisel tasakaalu puudumist.
Kui inimene liigub või sooritab mõningaid toiminguid, muutuvad tahtmatud liigutused intensiivsemaks ja võivad ka puhkeseisundis või magades kaduda.
Sest seda juhtub
Hemiballism tekib subtaalamuse tuuma kahjustuse tõttu, mis vähendab seljaaju, ajukoore ja ajutüve basaalganglionide pärssivaid impulsse, häirides liigutusi.
Kuidas ravi tehakse
Hemibalismi ravi peaks keskenduma põhjusele, mis on selle päritolu. Lisaks võib välja kirjutada ka dopamiini blokaatoreid, mis võivad vähendada tahtmatut liikumist kuni 90%.
Mõnel juhul võib arst välja kirjutada ka selliseid ravimeid nagu sertraliin, amitriptüliin, valproehape või bensodiasepiinid.