Hemangioom

Sisu

• Mis on hemangioom?
• Kuidas hemangioomid arenevad?
• Nahal
• Maksa peal
• Kus need esinevad
• Hemangioomide tunnused ja sümptomid
• Siseorganites
• Kuidas neid diagnoositakse
• Hemangioomide ravivõimalused
• Beetablokaatorid
• Kortikosteroidravimid
• Laserravi
• Ravigeel
• Kirurgia
• Elundite hemangioomide korral
• Väljavaade

Mis on hemangioom?

Hemangioomid või infantiilsed hemangioomid on veresoonte vähkkasvajad. Need on kõige levinumad kasvajad või kasvajad lastel. Tavaliselt kasvavad nad teatud aja jooksul ja seejärel taanduvad ilma ravita.

Need ei tekita enamikul imikutel probleeme. Mõned hemangioomid võivad siiski avaneda ja veritseda või haavanduda. See võib olla valus. Sõltuvalt nende suurusest ja asukohast võivad nad moonutada. Lisaks võivad need esineda teiste kesknärvisüsteemi või selgroo kõrvalekallete korral.

Kasvud võivad ilmneda ka teiste sisemiste hemangioomide korral. Need mõjutavad siseorganeid, näiteks:

• maksa
• seedetrakti muud osad
• aju
• hingamissüsteemi organid

Elundeid mõjutavad hemangioomid tavaliselt probleeme ei tekita.

Kuidas hemangioomid arenevad?

Nahal

Naha hemangioomid tekivad siis, kui ühes kehapiirkonnas on veresoonte ebanormaalne levik.

Eksperdid pole kindlad, miks veresooned niimoodi rühmituvad, kuid usuvad, et selle põhjustavad raseduse ajal (platsentaas) olevad platsentas tekkivad teatud valgud.

Naha hemangioomid võivad moodustada naha pealmise kihi või selle all oleva rasvkihi, mida nimetatakse nahaaluseks kihiks. Esialgu võib hemangioom näida olevat naha punane sünnimärk. Aeglaselt hakkab see nahast ülespoole ulatuma. Kuid hemangioomid ei esine tavaliselt sündides.

Maksa peal

Maksa hemangioomid (maksa hemangioomid) moodustuvad maksa pinnal ja pinnal. Need võivad olla seotud infantiilsete hemangioomidega või olla omavahel mitteseotud. Arvatakse, et maksa mitteinfantiilsed hemangioomid on östrogeeni suhtes tundlikud.

Menopausi ajal määratakse paljudele naistele asendus östrogeen, et minimeerida nende loodusliku östrogeeni taseme langusest põhjustatud sümptomeid.

See östrogeeni liig võib stimuleerida maksa hemangioomide kasvu. Samamoodi võivad rasedused ja mõnikord suukaudsed rasestumisvastased tabletid suurendada hemangioomide suurust.

Kus need esinevad

Lisaks nahale ja maksale võivad hemangioomid kasvada või suruda kokku ka muudes kehapiirkondades, näiteks:

• neerud
• kopsud
• jämesool
• aju

Hemangioomide tunnused ja sümptomid

Sõltuvalt asukohast ja suurusest ei põhjusta hemangioomid tavaliselt sümptomeid nende moodustumise ajal ega pärast seda. Kuid need võivad põhjustada mõningaid sümptomeid, kui nad kasvavad suureks või tundlikus piirkonnas või kui esineb mitu hemangioomi.

Naha hemangioomid ilmnevad tavaliselt väikeste punaste kriimustuste või muhkudena. Kasvades näevad nad välja nagu Burgundia värvi sünnimärgid. Naha hemangioomi nimetatakse mõnikord maasika hemangioomiks nende punase välimuse tõttu.

Siseorganites

Kehas esinevatel hemangioomidel on selle organi spetsiifilised sümptomid. Näiteks seedetrakti või maksa kahjustav hemangioom võib avaldada selliseid sümptomeid nagu:

• iiveldus
• oksendamine
• ebamugavustunne kõhus
• isutus
• täiskõhutunne kõhus

Kuidas neid diagnoositakse

Diagnoos tehakse tavaliselt tervishoiuteenuse osutaja füüsilise läbivaatuse visuaalse kontrolliga. Teie arst saab füüsilise läbivaatuse käigus visuaalse diagnoosi panna.

Elundite hemangioome võib märgata ainult pildistamise katse ajal, näiteks:

• ultraheli
• MRI
• Kompuutertomograafia

Mõnel juhul avastatakse need tavaliselt juhuslikult.

Hemangioomide ravivõimalused

Üksik väike hemangioom ei vaja tavaliselt ravi. Tõenäoliselt kaob see iseenesest. Mõni juhtum võib siiski vajada ravi, näiteks naha hemangioomid, millel tekivad haavandid või haavandid või mis asuvad konkreetsetes näopiirkondades nagu huul.

Ravivõimalused hõlmavad järgmist:

Beetablokaatorid

• Suukaudne propranolool: Suukaudne propranolool on süsteemse ravi vajavate hemangioomide esimene kaitseliin. USA Toidu- ja Ravimiamet (FDA) kinnitas 2014. aastal hemangeooli (suukaudne propranoloolvesinikkloriid).
• Aktuaalne beetablokaatorid, näiteks timoloolgeel: Neid beetablokaatoreid saab kasutada väikeste pindmiste hemangioomide korral. Neil võib olla roll ka väiksemate haavandunud hemangioomide ravimisel. Seda ravimit peetakse tavaliselt ohutuks, kui seda kasutatakse tervishoiuteenuse osutaja hoole all.

Kortikosteroidravimid

Hemangioomi võib süstida kortikosteroide, et vähendada selle kasvu ja peatada põletik.

Süsteemseid steroide, nagu prednisoon ja prednisoloon, tavaliselt enam ei kasutata. Kuigi neil võib olla roll neile, kes ei saa kasutada muid ravimeid, näiteks beetablokaatoreid, mida tavaliselt kasutatakse.

Laserravi

Naha pealmiste kihtide hemangioomide eemaldamiseks saab kasutada laserravi. Mõnel juhul võib kirurg punetuse vähendamiseks ja välimuse parandamiseks kasutada laserravi.

Ravigeel

Ravimgeel, mida nimetatakse bekaplermiiniks (Regranex), on kallis ja seda on mõnes uuringus kasutatud krooniliselt haavanduvate hemangioomide raviks. Sellega kaasneb vähktõve tekkimise oht inimestel, kes seda korduvalt saavad. Rääkige riskidest oma tervishoiuteenuse osutajaga.

Kirurgia

Kui hemangioom on piisavalt väike, et seda saaks kirurgiliselt eemaldada, võib teie arst kaaluda kirurgiat.

Elundite hemangioomide korral

Hemangioomid kehas võivad vajada ravi, kui need kasvavad liiga suureks või põhjustavad valu.

Nende hemangioomide ravivõimalused hõlmavad järgmist:

• hemangioomi kirurgiline eemaldamine
• kahjustatud elundi või kahjustatud ala kirurgiline eemaldamine
• Maksa hemangioomide korral võib hemangioomi peamise verevarustuse sidumine olla üks võimalus

Väljavaade

Hemangioom on sagedamini kosmeetiline kui meditsiiniline probleem. Sellegipoolest peaksite rääkima tervishoiuteenuse osutajaga, kui teil on probleeme või soovite eemaldamise üle arutada.