Kõik, mida peate teadma herpese kohta ja kuidas end selle suhtes testida

Sisu

• Mis on herpes, täpselt?
• Mis vahe on HSV1 ja HSV2 vahel?
• Kuidas teada saada, kas teil on herpes?
• Herpes sümptomid
• Kuidas testida herpese suhtes
• Miks arstid ei testi alati herpese suhtes
• Nii et kas peaksite end herpese suhtes testima, isegi kui teil pole sümptomeid?
• Kuidas ravida herpes?
• Alumine rida
• Ülevaade

Kui midagi on varjatud rohkem #fakenews kui 2016. aasta valimised või Lady Gaga suhted Bradley Cooperiga pärast Täht on sündinud, see on herpes.

Muidugi, enamik inimesi võib teile öelda, et herpes on sugulisel teel leviv infektsioon (STI). Kuid peale selle ei tea paljud, kuidas see levib, kuidas saate ennast kaitsta või isegi kui neil see on. See on päris Meie seksuaaltervise süsteem ebaõnnestub, arvestades, et viirus on väga levinud – hinnanguliselt 50–80 protsenti täiskasvanud elanikkonnast elab praegu herpesega ja 90 protsenti puutub viirusega kokku 50. eluaastaks. John Hopkinsi meditsiinile.

Linnalegendi faktide väljaselgitamiseks on kolm seksuaaltervisele spetsialiseerunud arsti siin, et hävitada see ülilevinud STI. Allpool saate teada täpselt, mis on herpes, millised on herpese sümptomid, kuidas see levib, kuidas end herpese suhtes testida ja miks enamik arste ei tee herpestesti, kui te just ei tee. selgesõnaliselt seda taotleda (metsik, eks?).

Mis on herpes, täpselt?

Alustame sellest, mida te (tõenäoliselt) juba teate: herpes on sugulisel teel leviv nakkus, mis levib nahalt nahale. Täpsemalt öeldes on herpes viiruslik STI, selgitab Kimberly Langdon, MD, ob-gyn, Parenting Pod'i meditsiininõunik. See tähendab, et erinevalt bakteriaalsetest STI-dest (st klamüüdiast või gonorröast), mida saab antibiootikumidega täielikult ravida, jääb herpes pärast haigestumist närvisüsteemi (nagu tuulerõuged või HPV). Niisiis, ei, herpes ei kao kuhugi.

Kuid see kõlab palju hirmutavamalt kui see on! "Viirus võib jääda seisma või muutuda uinuvaks, mis tähendab, et mõnel inimesel võib viirus olla, kuid haiguspuhangute vahel kulub aastaid, samas kui teistel pole kunagi isegi esialgset haiguspuhangut," selgitab ta. Lisaks on viiruse ohjamiseks viise (sellest lähemalt allpool), nii et õnnelik, tervislik ja naudinguterohke seksuaalelu on täiesti võimalik. Tõlge: Teil võib olla herpes ja teil pole kunagi olnud sümptomeid ja seega pole teil aimugi.

Mõned andmed viitavad sellele, et herpesviiruse tüvesid on üle 100. Inimesi mõjutavaid haigusi on kaheksa, sealhulgas tuulerõugeid, vöötohatisi ja mustvalgeid põhjustavaid tüvesid, kuid ilmselt olete kuulnud ainult kahest: HSV-1 ja HSV-2.

Mis vahe on HSV1 ja HSV2 vahel?

Gladdddd sa küsisid! HSV-1 ja HSV-2 kaks on sama viiruseperekonna veidi erinevad tüved. Kuigi olete võib-olla kuulnud inimesi väitmas, et HSV-1 = suuherpes, samas kui HSV-2 = genitaalherpes, pole see liigne lihtsustamine päris täpne. (Hei, pole varju, võltsuudised võivad olla nakkavamad kui viirus!)

Viirusetüvi HSV-1 eelistab tavaliselt suu limaskestasid (aka teie suu), samas kui viirustüvi HSV-2 eelistab tavaliselt suguelundite limaskestasid (ka teie rämps). (Limasmembraan on niiske vooder, mille näärmed moodustavad lima, paksu ja libedat vedelikku – ja see on seda tüüpi pind, kus mõned STI-d arenevad.) Kuid see ei tähenda, et need tüved võivad ainult nakatada neid spetsiifilisi kohti, selgitab Felice Gersh, M.D., autor PCOS SOS: günekoloogi päästerõngas teie rütmide, hormoonide ja õnne taastamiseks.

Oletame näiteks, et keegi, kellel on HSV-1 suu herpes, annab oma partnerile tõrgeteta (loe: kondoome ja hammaste tammi) oraalseksi. See partner võib nakatuda HSV-1-ga nende suguelunditele. Tegelikult on "tänapäeval HSV-1 genitaalherpese peamine põhjus," ütleb dr Gersh. HSV-2 võib nakatada ka suu ja huuli. (Seotud: kõik, mida peaksite tõenäoliselt teadma suuliste suguhaiguste kohta, kuid ilmselt mitte)

Dr Gershi isiklik hüpotees on, et paljud inimesed ei tea, et külmavillid (mida mõnikord nimetatakse palavikuvillideks) on teatud tüüpi herpes, seega ärge mõelge kaks korda oma partnerile (tõketeta) oraalseksi andmisest, kui neil on vill. , ja paljud suguelundite herpesega inimesed ei tea, et neil see on, seega ärge mõelge kaks korda oraalseksi saamisele. (Jällegi ei mingit varju - teil polnud ilmselt aimugi.) Mis viib meid küsimuseni ...

Kuidas teada saada, kas teil on herpes?

Me ütleme seda veel kord tagumiste inimeste jaoks: te ei saa aru, kas teil (või kellelgi teisel!) on sugulisel teel leviv nakkus või mitte, lihtsalt vaadates neid või nende rämpsu – ja see hõlmab ka herpese. Tegelikult teatab dr Gershi sõnul 75–90 protsenti herpesega inimestest, et nad on täiesti asümptomaatilised.

Herpes sümptomid

Kuigi enamik juhtudest on asümptomaatilised, on herpese peamiseks sümptomiks herpeshaavandid, mis on tavaliselt rühm kergelt sügelevaid/kipitavaid/või valulikke villikesi/muhke huulte, tupe, emakakaela, peenise, puhmiku, kõhukelme, päraku või reie ümbruses. .

Muud herpese sümptomid on järgmised:

• Paistes lümfisõlmed
• Peavalu või kehavalu
• Palavik
• Valu pissimise ajal
• Lihasvalu
• Üldine kurnatus

Sümptomite ilmnemisel tuntakse seda kui "herpespuhangut". Mõne inimese elus on ainult üks haiguspuhang! Ja isegi neile, kellel on järgnevad haiguspuhangud, ütleb dr Gersh, et esimene haiguspuhang on tavaliselt halvim. Seda seetõttu, et esimese haiguspuhangu ajal (tuntud kui „esmane infektsioon”) tekitab keha antikehi, mis aitavad immuunsüsteemil infektsiooni vastu võidelda, ütleb ta. Sellepärast võivad immuunsüsteemi pärssivad asjad, nagu stress (füüsiline või emotsionaalne), hormonaalsed kõikumised (nt menstruatsioon, rasedus või rasestumisvastased muutused), temperatuurimuutustega kokkupuude ja muud infektsioonid, põhjustada järgnevaid haiguspuhanguid või põhjustada püsivaid haiguspuhanguid. kauem.

Kuid see on oluline: on väga võimalik, et herpes nakatub või kandub edasi sümptomite puudumisel, mille põhjuseks on nn viiruse levik (kui viirus paljuneb teie kehas ja viirusrakud vabanevad seejärel keskkonda) ). Niisiis, ainus viis teada saada, kas teil on herpes, on testida. (Seotud: Kui sageli peaksite end suguhaiguste suhtes testima?)

Kuidas testida herpese suhtes

Kui teil on nähtavad herpeshaavandid, võib arst teha tampooniproovi. See hõlmab lahtise mulli tampooniga puhastamist (või mulli avamist, et vati sees olevat vedelikku tampooniga pühkida), seejärel saadetakse kogumik laborisse polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) testi jaoks, mis võimaldab tuvastada HSV-d. (See tähendab, et teie arst võib haiguste diagnoosimise ja ennetamise keskuste või CDC andmetel diagnoosida teid lihtsalt haiget vaadates.)

Kui haavandeid pole, ei tööta tampooniproov; "juhuslik nahakultuur või tupe või suu sisemus oleks tõenäoliselt viljatu," ütleb dr Langdon. Selle asemel võiks arst (märkus: võiks, ei tee) vereanalüüsi ja vereanalüüsi HSV-1 või HSV-2 antikehade suhtes. Teie keha toodab loomulikult antikehi vastuseks võõrastele sissetungijatele (nagu herpesviiruse rakud), et aidata infektsiooni vastu võidelda. Kui antikehad on olemas, näitab see, et olete viirusega kokku puutunud. "Vereanalüüsi saab kasutada ka haavandite esinemise korral," ütleb dr Langdon.

Miks arstid ei testi alati herpese suhtes

Siin muutub see keeruliseks: isegi kui lähete arsti juurde sugulisel teel levivate haiguste testimiseks, ei testi paljud paljud tervishoiuteenuse osutajad herpese suhtes. Jah, isegi kui ütlete: "Testi mind kõige eest!"

Miks? Sest CDC ainult soovitab testida inimesi, kellel on praegu suguelundite sümptomid. Mis annab?

Alustuseks soovitab CDC teha suguhaiguste testimist gonorröa ja klamüüdia suhtes koos sümptomitega või ilma, sest kui neid ei ravita, võivad need olla tõsised tervisega seotud tagajärjed. (Mõelge: vaagnapõletik, viljatus ja tüsistused raseduse ajal.) Herpes seevastu ei too kaasa tõsiseid terviseprobleeme. (Las see vajub sisse). "Niipalju kui me teame, ei ole herpese olemasolul mingeid pikaajalisi tervisemõjusid," ütleb dr Gersh. Ja kuigi haiguspuhangud võivad olla ebamugavad, ütleb ta, et enamikul inimestel on elus vaid paar haiguspuhangut. (Seotud: kas STI saab iseenesest minema?)

Teiseks, suguelundite herpese diagnoosimine sümptomiteta inimesel ei ole näidanud mingeid muutusi nende seksuaalses käitumises - näiteks kondoomi kandmisel või seksist hoidumisel - ega ole CDC andmetel viiruse levikut peatanud. Põhimõtteliselt on nende seisukoht, et inimesed ei kasuta kaitsevahendeid (mis teadmiseks vähendab oluliselt sugulisel teel levivate haiguste levikut, kui seda kasutatakse õigesti) ja positiivne diagnoos ei muuda viiruse levikut elanikkonnas. .

Lõpuks on võimalik saada valepositiivne vereanalüüsi tulemus (jällegi on see test, mida tuleb sümptomite puudumisel teha). See tähendab, et CDC andmetel võite HSV antikehade suhtes positiivselt testida, kui teil tegelikult viirust pole. Miks? Vastavalt Ameerika Seksuaaltervise Assotsiatsiooni (ASHA) andmetele loob teie keha vastuseks herpesviirusele kaks erinevat antikeha, mis võtavad arvesse herpese antikehade teste: IgG ja IgM antikehad. Kõigi nende antikehade testimisel on mõned erinevad probleemid. IgM-testid võivad anda valepositiivseid tulemusi, kuna mõnikord ristreageerivad nad teiste herpesviirustega (nt tuulerõuged või mono), ei suuda täpselt eristada HSV-1 ja HSV-2 antikehi ning IgM-antikehad ei ilmu alati vereanalüüsides isegi ajal ASHA andmetel teadaolev herpespuhang. IgG antikehade testid on täpsemad ja suudavad eristada HSV-1 ja HSV-2 antikehi; aga aeg, mis kulub IgG antikehade tuvastatava taseme saavutamiseks, võib inimestel erineda (nädalatest kuudeni) ning ASHA andmetel ei saa see ka kindlaks teha, kas nakkuskoht on suu või genitaal.

Tasub mainida, et viiruse tampoonid ja PCR testid, mida saab teha, kui haavandid on on dr Gershi sõnul uskumatult täpsed.

Nii et kas peaksite end herpese suhtes testima, isegi kui teil pole sümptomeid?

Arstid satuvad siin kahte leeri. "Kuigi herpesinfektsioon on üldiselt suhteliselt healoomuline ja sellest pole suurt midagi, on minu arvates inimestel parem teada oma keha seisundit," ütleb dr Gersh.

Teised arstid väidavad, et ilma sümptomite olemasoluta pole herpese testimisel kasu. "Meditsiinilisest seisukohast on [herpese testimine ilma sümptomiteta] tarbetu," ütleb Sheila Loanzon, M.D., raamatu autor. Jah, mul on herpes ja pardal sertifitseeritud ob-gyn, kellel on rohkem kui 15-aastane patsiendi ja isikliku kogemuse herpes diagnoosimine. "Ja viiruse häbimärgistamise tõttu võib diagnoos kahjustada inimese heaolu ja tekitada tarbetut häbi, vaimset ahastust ja stressi." Arvestades, et stress on seotud paljude terviseprobleemidega, nagu suurenenud insuldirisk, kroonilised haigused, südameatakk ja palju muud, võib diagnoos tegelikult rohkem kahju kui kasu tuua.

See, kas te palute oma arstil end herpese suhtes testida või mitte, on teie otsustada. Sümptomid või mitte, teil on absoluutselt õigus teada oma HSV staatust. Seega, kui olete uudishimulik, võtke seisukoht ja paluge oma arstil teid herpese suhtes testida. Märkus. Kodune suguhaiguste testimine on nüüd ülilihtne ja paljud ettevõtted sisaldavad oma pakkumiste osana ka koduse herpese testi – tavaliselt PCR-vereanalüüsi. See tähendab, et kodused herpese testimise pakkumised on ettevõttes erinevad; näiteks mõni testib ainult ühte viirustüve, mõni pakub diagnoosijärgset nõustamist jne.

Siiski, enne kui otsustate end testida, kulutage veidi aega, et õppida lahti osa HSV-stigmast, mis on praegu kultuuris juurdunud. "Herpes ümbritsev häbimärgistamine on absoluutselt naeruväärne; viiruses pole midagi häbiväärset," ütleb dr Gersh. "Kellegi häbistamine herpese pärast on sama naeruväärne kui kellegi häbistamine koroonaviiruse pärast." Eriti siis, kui nii suurel hulgal elanikkonnast on see või tõenäoliselt haigestub see elu jooksul.

Pärast häbivaba STI-teabe Instagrami kontode (nt @sexelducation, @hsvinthecity, @Honmychest) vaatamist, Ella Dawsoni TedTalki "STI-d pole tagajärg, nad on vältimatud" ja podcasti kuulamine Midagi positiivset positiivsetele inimestele on hea kohad, kust alustada.

Samuti võiksite mõelda, mida selle teabega peale hakata. "Kui teie test on positiivne, teil pole kunagi olnud haiguspuhangut ja teil pole antikehadega partnerit, võib olla tõesti raske teada, mida selle teabega peale hakata," ütleb dr Loanzon. Näiteks kas kavatsete kogu oma elu võtta viirusevastaseid ravimeid (sellest lähemalt allpool), isegi kui teil pole kunagi olnud haiguspuhangut? Kas teie ja teie partner hakkate kasutama kondoome ja hambaravi, kui te pole neid kunagi varem kasutanud? Kas räägite diagnoosist kõigile oma varasematele partneritele? Need on kõik küsimused, millele peate positiivse diagnoosi korral vastama. Küsige endalt: mida sa tahaksid, et partner teeks, kui ta oleks sinu olukorras? Faktidega relvastamine-ja häbimärgistamisega tegelemine, nii et näete mõlemad täielikku pilti ja mitte ainult diagnoosi-võib minna kaugele. (Vaata rohkem: teie juhend positiivse STI-diagnoosi käsitlemiseks)

Kuidas ravida herpes?

Herpest ei saa ravida ja see ei "kao ära". Aga viirus saab hallata.

Kui test on positiivne, võite võtta viirusevastaseid ravimeid, nagu atsükloviir (Zovirax), famtsükloviir (Famvir) ja valatsükloviir (Valtrex). "Neid võib võtta haiguspuhangute vältimiseks või alustada sümptomite ilmnemisega, et vähendada raskust ja kestust," selgitab dr Langdon. (Ta ütleb, et kipitus ja valulikkus piirkonnas, kus esineb herpes ja madal palavik, on tavalised vahetult enne villi tekkimist.)

Uuringute kohaselt võib narkootikumide õige võtmise korral partnerile ülekandumise riski oluliselt vähendada. Küll aga teevadmitte muuta nakkus täiesti mittenakkuslikuks. Pidage meeles: herpes võib olla rohkem nakkusohtlik, kui sümptomid on olemas, kuid see on nakkav isegi siis, kui sümptomeid pole, vastavalt planeeritud lapsevanemale.

Loomulikult on palju põhjuseid, miks keegi ei taha viirusevastast ravimit võtta. "Mõned inimesed leiavad, et igapäevane ravimite võtmine vallandab või tunneb, et see tuletab neile nende diagnoosi meelde häirival viisil," ütleb dr Loanzon. "Teistel inimestel on haiguspuhangud nii harvad, et neil pole mõtet võtta 365 päeva aastas viiruse vastu, mis ilmneb vaid iga paari aasta tagant." Ja pidage meeles, et mõnel inimesel on kunagi olnud ainult üks haiguspuhang. Lisaks ei pruugi mõned inimesed olla seksuaalselt aktiivsed, nii et nakatumise oht pole probleem.

Olenemata sellest, kas otsustate ravimit võtta või mitte, "olenemata sellest, kas teil on olnud suuõõne herpes või genitaalherpese puhang või mitte, on parem oma partnerile oma HSV-staatus avaldada, sest võite olla asümptomaatiline ja siiski edasi minna infektsioon," ütleb dr Gersh. Nii saab teie partner teha teadliku otsuse selle kohta, milliseid turvalisemaid seksipraktikaid kavatsete kasutada. (BTW: Siin on, kuidas saada võimalikult turvalist seksi iga kord, kui olete hõivatud)

Alumine rida

Kui teil esinevad herpese sümptomid, võib herpese testimine aidata teil ravi (või meelerahu) saada, et vähendada ebamugavusi ja välistada muud probleemid. (Lõppude lõpuks on palju põhjusi, miks teil võivad tupes või selle ümber tekkida juhuslikud punnid.) Kui teil pole sümptomeid, on teie otsus, kas soovite end herpese suhtes testida või mitte – teades, et positiivse diagnoosiga kaasneb oma komplekt. tagajärgedest.

Lõppkokkuvõttes on kõige tähtsam see, et saate aru, et kui te ei** selgesõnaliselt * taotle herpese testi, ei hõlma arst seda tõenäoliselt teie tavalises STI -paneelis.

Ülevaade