Mis põhjustab nibude tühjenemist (galaktorröa)?

Sisu

• Millised on galaktorröa sümptomid?
• Mis põhjustab galaktorröa?
• Prolaktinoom
• Muud kasvajad
• Mõlemast soost muud põhjused
• Naistel
• Meestel
• Vastsündinutel
• Kuidas diagnoositakse galaktorröa?
• Kuidas galaktorröa ravitakse?
• Milline on väljavaade?

Mis on galaktorröa?

Galaktorröa juhtub siis, kui teie nibudest lekib piim või sellele sarnane eritis. See erineb tavalisest piima sekretsioonist, mis juhtub raseduse ajal ja pärast seda. Kuigi see võib mõjutada kõiki sugusid, kipub see sagedamini esinema naistel vanuses 20 kuni 35 aastat.

Kuigi teie nibudest võib ootamatult näha piima väljanägemist võib olla murettekitav, pole see sageli murettekitav. Kuid harvadel juhtudel võib see olla märk haigusest, mis vajab ravi.

Millised on galaktorröa sümptomid?

Galaktorröa peamine sümptom on valge aine, mis väljub teie nibust.

See heakskiidu andmine võib:

• lekib kas aeg-ajalt või peaaegu pidevalt
• väljuvad ühest või mõlemast nibust
• vahemikus kerge kuni raske

Teil võib olla ka muid sümptomeid, sõltuvalt nende põhjustest.

Mis põhjustab galaktorröa?

Galaktorröad võivad kõik sugud põhjustada mitmed asjad. Pidage meeles, et mõnel inimesel on see, mida arstid nimetavad idiopaatiliseks galaktorröaks. See on galaktorröa ilma selge põhjuseta. Teie rinnakude võib olla teatud hormoonide suhtes lihtsalt tundlikum.

Prolaktinoom

Galaktorröa põhjustab sageli prolaktinoom. See on kasvaja, mis moodustub teie hüpofüüsi. See võib suruda hüpofüüsi, stimuleerides seda rohkem prolaktiini tootma. Prolaktiin on hormoon, mis vastutab suuresti imetamise eest.

Naistel võib prolaktinoom põhjustada ka:

• harvad või puuduvad perioodid
• madal libiido
• viljakuse probleemid
• liigne juuste kasv

Mehed võivad ka märgata:

• madal libiido
• erektsioonihäired

Kui see kasvab piisavalt suureks, et survestada hüpofüüsi lähedal asuvaid aju närve, võite märgata ka sagedasi peavalusid või nägemishäireid.

Muud kasvajad

Teised kasvajad võivad vajutada ka teie hüpofüüsi varrele, kus see ühendub hüpotalamusega - piirkonnaga teie aju põhjas. See võib peatada dopamiini tootmise. Lisaks emotsioonide reguleerimisele aitab dopamiin hoida teie prolaktiini taset kontrolli all, vähendades neid vastavalt vajadusele.

Kui te ei tooda piisavalt dopamiini, võib teie hüpofüüs toota liiga palju prolaktiini, mille tulemuseks on nibude tühjenemine.

Mõlemast soost muud põhjused

Paljud muud tingimused võivad põhjustada liiga palju prolaktiini. Need sisaldavad:

• hüpotüreoidism, mis juhtub siis, kui kilpnääre ei tööta täielikult
• teatud kõrgvererõhuravimite, näiteks metüüldopa (Aldomet) võtmine
• pikaajalised neeruhaigused
• maksahaigused, näiteks tsirroos
• teatud tüüpi kopsuvähk
• opioidravimite, näiteks oksükodooni (Percocet) ja fentanüüli (Actiq) võtmine
• teatud antidepressantide, näiteks paroksetiini (Paxil) või selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitorite (SSRI), näiteks tsitalopraami (Celexa) võtmine
• kokaiini või marihuaana tarvitamine
• teatud ravimtaimede, sealhulgas apteegitilli või aniisi seemnete võtmine
• seedetrakti haiguste prokineetika võtmine
• kasutades parasiitidest vabanemiseks fenotiasiine

Naistel

Rasestumisvastaste tablettide võtmine mõjutab erinevaid hormoonitasemeid, mis võib mõnel naisel põhjustada galaktorröad.

Meestel

Meeste hüpogonadism viitab madalale testosterooni sisaldusele. See on meestel üks levinumaid galaktorröa põhjuseid. See võib põhjustada ka günekomastiat, mis suurendab rindu.

Vastsündinutel

Galaktorröad täheldatakse sageli ka vastsündinutel. See võib olla tingitud ema suurenenud östrogeenist raseduse ajal. Kui see siseneb platsentasse, võib see enne sündi sattuda lapse verre. See võib põhjustada nii suurenenud rindu kui ka nibude tühjenemist.

Kuidas diagnoositakse galaktorröa?

Galaktorröa on tavaliselt märk terviseprobleemidest, seetõttu on põhjuse kindlakstegemiseks oluline töötada koos arstiga.

Tõenäoliselt kasutavad nad diagnoosi seadmiseks järgmiste eksamite ja testide kombinatsiooni:

• Täielik füüsiline. Teie arst näeb tõenäoliselt, kuidas teie nibu reageerib pigistamisele ja kas see põhjustab rohkem tühjenemist. Samuti võivad nad uurida teie rindu kasvaja nähtude suhtes.
• Vereanalüüsid. Prolaktiini ja kilpnääret stimuleeriva hormooni taseme testimine aitab võimalikku põhjust veelgi kitsendada.
• Nibu tühjenemise laboratoorsed testid. Kui olete varem olnud rase, võivad nad võtta teie nibu väljavoolust proovi ja uurida, kas see sisaldab rasva. See on galaktorröa märgulamp, mis aitab seda eristada laktatsioonist.
• Kujutise test. MRI- või kompuutertomograafia võib aidata kontrollida hüpofüüsi lähedal olevaid prolaktinoome või muid kasvajaid või kontrollida, kas teie rinnakoes on midagi ebatavalist. Mammograafia või ultraheli võib aidata tuvastada ebatavalisi tükke või rinnakude.
• Rasedustestid. Kui teil on mingil juhul võimalus olla rase, võib teie arst soovida laktatsiooni välistamiseks kasutada rasedustesti.

Kuidas galaktorröa ravitakse?

Galaktorröa ravimine sõltub põhjusest. Kuid kui teil on väike prolaktinoom, mis põhjustab muid sümptomeid, võib see seisund ise lahendada.

Mõned muud võimalikud galaktorröa ravimeetodid on järgmised:

• Vältida ravimeid, mis võivad põhjustada tühjenemist. Kui kahtlustate, et mõni teie kasutatav ravim võib põhjustada galaktorröa, siis pöörduge oma arsti poole, et teada saada, kas selle asemel on mõni muu ravim. Lihtsalt veenduge, et te ei lõpetaks midagi järsku võtmist, kuna see võib põhjustada muid soovimatuid kõrvaltoimeid.
• Ravimite võtmine prolaktiini vähendamiseks või peatamiseks, suurendades dopamiini taset. Levinumad näited hõlmavad bromokriptiini (Cycloset) või kabergoliini (Dostinex). Need ravimid võivad aidata prolaktinoomide ja teiste kasvajate vähenemist. Need võivad aidata reguleerida ka teie prolaktiini taset.
• Operatsioon prolaktinoomi või muu kasvaja eemaldamiseks. Kui ravim ei tundu toimivat või kasvaja on liiga suur, võib selle eemaldamiseks vaja minna operatsiooni.

Milline on väljavaade?

Kui nad on selle põhjuse kindlaks teinud, taastub enamik galaktorröa põdevaid inimesi täielikult. Hüpofüüsi kasvajad on sageli kahjutud ja ravimid võivad sageli aidata nende põhjustatud sümptomeid hallata. Vahepeal proovige vältida kõike, mis tekitab rohkem nibude eritumist, näiteks stimuleerige oma nibusid seksi ajal või kandke tihedaid riideid.