Lapseeas skisofreenia: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Iseloomulikud sümptomid lapsepõlves
• Skisofreenia tüübid
• Kuidas diagnoos pannakse
• Mis on ravi

Skisofreenia on vaimuhaigus, mida iseloomustab mõtlemise ja taju moonutamine, mis tavaliselt väljendub pettekujutelmates, hallutsinatsioonides, diskursustes ja muutunud käitumises. Kuna laste hallutsinatsioonid ja pettekujutlused on tavaliselt vähem keerulised kui täiskasvanutel, näiteks inimeste nägemine, tuleks proovida aru saada, kas need on tõesti hallutsinatsioonid või lihtsalt mängud.

See haigus ilmneb tavaliselt vanuses 10 kuni 45 aastat, lapsepõlves on see väga haruldane. Kuigi on teatatud alla 5-aastase haiguse kohta, on need juhtumid väga harvad ja sümptomid ilmnevad noorukieas.

Skisofreenia algab tavaliselt psühhoosieelses staadiumis, kus tekivad haiguse negatiivsed sümptomid, nagu sotsiaalne isolatsioon, häiriv käitumine, isikliku hügieeni halvenemine, viha puhangud või huvi kaotamine näiteks kooli või töö vastu. Kui haigus ilmneb enne 12. eluaastat, on see tugevalt seotud käitumisprobleemidega ja prognoos on halvem. Seda seetõttu, et neil on suurem tõenäosus kaotada tavapärased funktsioonid ja areneda emotsionaalsed häired, intellektuaalsed ja keelelised muutused.

Iseloomulikud sümptomid lapsepõlves

Kui skisofreenia tekib enne 12. eluaastat, hakkab lapsel ilmnema käitumisprobleeme. Üldiselt näitab see vastupanu ühiskonnaga kohanemisele, isoleerib ennast, võtab kummalist käitumist ja mõnel juhul avaldub ka neuropsühhomotoorse arengu hilinemine. Lisaks kognitiivsele puudujäägile on puudujääk ka tähelepanus ning õppimises ja abstraktsuses.

Lapse suureks saades ja täiskasvanuks saades võivad ilmneda teised haiguse iseloomulikud sümptomid, mis jagunevad positiivseteks ja negatiivseteks. Positiivsed sümptomid on kõige nähtavamad haiguse ägedas dekompensatsiooni staadiumis ja negatiivsed sümptomid, mis tulenevad skisofreenia enda arengust, antipsühhootiliste ravimite toimest ja sekundaarsed positiivsete sümptomite endi suhtes.

Skisofreenia tüübid

Klassikalises mudelis võib skisofreenia jagada viide tüüpi:

• Paranoidne skisofreenia, kus domineerivad positiivsed sümptomid;
• Organiseerimata, mille puhul domineerivad muutused;
• Katatooniline, mida iseloomustab motoorsete sümptomite ja aktiivsuse muutuste ülekaal;
• Diferentseerimata, kus intellektuaalne ja töövõime väheneb ning sotsiaalne isolatsioon on ülekaalus;
• Jääk, kus domineerivad negatiivsed sümptomid, milles, nagu eelmises, on märgatav sotsiaalne isoleeritus, samuti afektiivne tuhmus ja vaimne vaesus.

Kuid DSM V-s määratletud skisofreenia ei kajasta enam viit skisofreenia tüüpi, kuna alamtüüpe peetakse seotuks. Seega ei ole ülalnimetatud alamtüübid veekindlad ja inimene võib haiguse arenemise teatud hetkel esitada kliinilise pildi, mis samastub teist tüüpi skisofreeniaga või ilmnevad mõne teise alamtüübi sümptomid.

Õppige üksikasjalikumalt, kuidas tuvastada skisofreenia erinevaid tüüpe.

Kuidas diagnoos pannakse

Skisofreenia diagnoosimine ei ole lihtne diagnoos ja lastel võib selle eristamine muudest seisunditest, eriti bipolaarsest afektiivsest häirest, veelgi raskemaks muutuda, ning sümptomid on vaja aja jooksul ümber hinnata.

Mis on ravi

Skisofreenial pole ravi ja ravi viiakse tavaliselt läbi sümptomite, samuti ägenemiste vähendamiseks. Antipsühhootikumid on tavaliselt välja kirjutatud, kuid lapsepõlves on nende ravimite kohta vähe uuringuid.

Haloperidool on ravim, mida on kasutatud mitu aastat ja mis on endiselt hea valik laste psühhoosi raviks. Lisaks on risperidooni ja olansapiini kasutatud ka lapseea psühhooside ravis, heade tulemustega.