Barretti söögitoru: mis see on, sümptomid, põhjused ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kas Barretti söögitoruvähk on?
• Kuidas diagnoos pannakse
• Võimalikud põhjused
• Ravivõimalused
• Kuidas toit peaks olema

Barretti söögitoru peetakse gastroösofageaalse reflukshaiguse komplikatsiooniks, kuna söögitoru limaskesta sage kokkupuude mao sisuga põhjustab kroonilist põletikku ja selles piirkonnas koe moodustava rakutüübi muutust, mis põhjustab seisund, mida nimetatakse soole metaplaasiaks.

See seisund ei põhjusta alati sümptomeid, kuid võib esineda gastroösofageaalse refluksi märke, mis on kõrvetised, põletustunne ja pidev röhitsemine. Barretti söögitoru diagnoosi paneb gastroenteroloog, tehes seedetrakti ülaosa endoskoopiat, ja näidustatud ravi põhineb peamiselt ravimite kasutamisel mao happesuse vähendamiseks.

Kui Barretti söögitoru on tuvastatud, on lisaks dieedil muudatuste tegemisele ka sümptomite parandamiseks ja põletiku vähendamiseks kohas oluline järgida ravijuhiseid, kuna selle haigusega inimestel on suurem risk söögitoruvähi tekkeks. Vigastuse ümberhindamiseks on soovitatav regulaarselt jälgida ka arsti.

Peamised sümptomid

Kuigi see ei põhjusta alati sümptomeid, võivad Barretti söögitoruga isikul tekkida gastroösofageaalse refluksi sümptomid, mis on:

• Kõrvetised;
• Suus kibe või metallimaitse;
• Regurgitatsioon;
• Pidev röhitsemine;
• Põletustunne;
• Sage köha;
• Kähedus.

Lisaks on sellistel juhtudel valu sageli rindkere keskel, mao lähedal, kuna gastroösofageaalse refluksiga tekib maosisu tagasi, ärritades söögitoru limaskesta. Saage paremini aru, mis see on ja kuidas tuvastada gastroösofageaalset refluksi.

Kas Barretti söögitoruvähk on?

Barretti söögitoru ei ole vähk, kuid see viib siiski kahjustusteni, mida nimetatakse soolestiku metaplaasiaks ja mida võib pidada vähieelseks, seega on Barretti söögitoru põdevatel inimestel suurem risk söögitoruvähi tekkeks.

Samuti on oluline, et inimestel, kellel on Barretti söögitoru väljanägemisega seotud riskifaktorid ja kellel on nende peres söögitoruvähi juhtumeid, oleks sageli sõeluuringud, et varakult tuvastada söögitoru seina muutusi.

Kuidas diagnoos pannakse

Barretti söögitoru diagnoos tehakse endoskoopia abil - uuring, mille käigus toru sisestatakse suuõõne kaudu ja mis võimaldab jälgida söögitoru vooderdust, ning kinnitus tehakse selle uuringu käigus tehtud biopsia analüüsiga koos väike proov söögitoru koest, mida arst seejärel laboris analüüsib. Lisateavet selle kohta, kuidas endoskoopiat tehakse.

Lubadus kiirendada ja vältida korduvaid endoskoopiaid Barretti söögitoru diagnoosimiseks on uuring kapslitega, näiteks Cytosponge, mis seisneb seedetraktist läbiva juhitud kapsli neelamises ja on võimeline võtma koeproove. Kuid seda meetodit testitakse endiselt ja seda ei tehta tavapäraselt.

Võimalikud põhjused

Barretti söögitoru esineb sagedamini inimestel, kellel on anamneesis gastroösofageaalne refluks, mida halvendavad sellised riskitegurid nagu halvad toitumisharjumused, praetud toitude või karastusjookide liigne tarbimine, sigarettide kasutamine ja rasvumine.

Seetõttu on soovitatav pöörduda arsti poole, kui ilmnevad refluksnähud, näiteks kõrvetised või põletustunne, või kui teil on seda haigust perekonnas esinenud, uurida seda tüüpi tüsistusi ja teha õige ravi.

Ravivõimalused

Barretti söögitoru on teatud tüüpi söögitoru kahjustus, mis on põhjustatud korduvatest gastroösofageaalse refluksi episoodidest, ja selle seisundi ravimist näitab gastroenteroloog pärast diagnoosi kinnitamist ja koosneb tavaliselt ravimite kasutamisest mao happesuse vähendamiseks, näiteks:

• Omeprasool, pantoprasool, lanzoprasool või esomeprasool, mis on klassifitseeritud prootonpumba inhibiitoriteks ja on kõige tõhusamad;
• Ranitidiin või tsimetidiin, mis on klassifitseeritud histamiini retseptori 2 antagonistideks, samuti väga kasulikud ja odavamad.

Lisaks on väga oluline kasutada ka tervislikke toitumisharjumusi, mille dieet hõlbustab seedimist ja vähendab refluksi esinemist.

Kui aga ravi ravimite ja dieediga ei ole piisav, võib söögitoru kahjustuste või operatsiooni kõrvaldamiseks näidata raadiosageduslikku ablatsiooni kas uue gastroösofageaalse ventiili ehitamiseks või söögitoru sisemise voodri eemaldamiseks keerukamaid toiminguid.

Kuidas toit peaks olema

Toidukontroll on oluline samm Barretti söögitoru ravimisel ja see on soovitatav:

• Sööge madala rasvasisaldusega ja vähe seeditavate või vürtsikate toitudega, näiteks feijoada, grill või suupisted, kuna need on toidud, mis jäävad kauem maos, põhjustades kehva seedimist ja suurendades tagasijooksu võimalust;
• Vältige gaseeritud jooke, näiteks gaseeritud vett või karastusjooke, kuna need suurendavad tagasijooksu võimalust, suurendavad gaasitootmist ja ründavad mao seina;
• Inimesed, kes on tundlikud kohvi või kofeiiniga teede suhtes, näiteks matt või must tee, peaksid seda tüüpi jooke vältima, kuna need võivad halvendada refluksi sümptomeid;
• Vältige söömise ajal vedelike joomist, nii et kõht ei oleks liiga täis;
• Seedimise hõlbustamiseks oodake enne söömist vähemalt 1 tund enne magamaminekut;
• Vältige alkohoolsete jookide joomist.

Teine oluline näpunäide toidus on süüa aeglaselt ja närida toitu hästi, kuna see hooldus hõlbustab seedimist ja aitab ära hoida refluksi. Lisateavet selle kohta, millised toidud põhjustavad kõrvetisi toidus, et vältida kõrvetisi.

Vaadake videot, millel on suurepärased loodusliku ravi näpunäited gastroösofageaalse refluksi jaoks: