Süüfiliitiline aseptiline meningiit

Süüfilise aseptiline meningiit ehk süüfilise meningiit on ravimata süüfilise tüsistus. See hõlmab selle bakteriaalse infektsiooni põhjustatud aju ja seljaaju katvate kudede põletikku.

Süüfilise meningiit on neurosüüfilise vorm. See seisund on süüfilise nakkuse eluohtlik komplikatsioon. Süüfilis on sugulisel teel leviv nakkus.

Süüfilise meningiit sarnaneb teiste mikroobide (organismide) põhjustatud meningiidiga.

Süüfilise meningiidi riskid hõlmavad varasemat süüfilise nakatumist või muid sugulisel teel levivaid haigusi, nagu gonorröa. Süüfilisnakkused levivad peamiselt nakatunud inimesega seksi kaudu. Mõnikord võib neid läbida mitteseksuaalsete kontaktide kaudu.

Süüfilise meningiidi sümptomiteks võivad olla:

• Muutused nägemises, näiteks hägune nägemine, nägemise nõrgenemine
• Palavik
• Peavalu
• Vaimse seisundi muutused, sealhulgas segasus, vähenenud tähelepanuvõime ja ärrituvus
• Iiveldus ja oksendamine
• Jäik kael või õlad, lihasvalud
• Krambid
• Valgustundlikkus (fotofoobia) ja valju müra
• Unisus, letargia, raske ärgata

Tervishoiuteenuse osutaja viib läbi füüsilise eksami. See võib näidata probleeme närvidega, sealhulgas silmade liikumist kontrollivate närvidega.

Testid võivad hõlmata järgmist:

• Peaaju angiograafia aju verevoolu kontrollimiseks
• Elektroentsefalogramm (EEG) aju elektrilise aktiivsuse mõõtmiseks
• Pea CT-skaneerimine
• Seljaaju koputamine tserebrospinaalvedeliku (CSF) proovi saamiseks uurimiseks
• Süüfilise infektsiooni skriinimiseks VDRL-i vereanalüüs või RPR-vereanalüüs

Kui sõeluuringud näitavad süüfilise nakkust, tehakse diagnoosi kinnitamiseks rohkem katseid. Testid hõlmavad järgmist:

• FTA-ABS
• MHA-TP
• TP-PA
• TP-KMH

Ravi eesmärk on infektsiooni ravimine ja sümptomite süvenemise peatamine. Infektsiooni ravi aitab vältida uusi närvikahjustusi ja võib sümptomeid vähendada. Ravi ei muuda olemasolevat kahju.

Tõenäoliselt manustatavate ravimite hulka kuuluvad:

• Penitsilliin või muud antibiootikumid (näiteks tetratsükliin või erütromütsiin) pikka aega, et veenduda infektsiooni kadumises
• Krambihoogude ravimid

Mõni inimene võib vajada abi söömisel, riietumisel ja enda eest hoolitsemisel. Segasus ja muud vaimsed muutused võivad pärast antibiootikumravi kas paraneda või jätkuda pikaajaliselt.

Hilise staadiumi süüfilis võib põhjustada närvi- või südamekahjustusi. See võib põhjustada puude ja surma.

Tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Võimetus iseenda eest hoolitseda
• Võimetus suhelda või suhelda
• Krambid, mis võivad põhjustada vigastusi
• Insult

Minge kiirabisse või helistage 911 või kohalikule hädaabinumbrile, kui teil on krampe.

Helistage oma teenusepakkujale, kui teil on tugev peavalu koos palaviku või muude sümptomitega, eriti kui teil on varem olnud süüfilise infektsioon.

Süüfilisnakkuste õige ravi ja jälgimine vähendab seda tüüpi meningiidi tekkimise riski.

Kui olete seksuaalselt aktiivne, harrastage turvalisemat seksi ja kasutage alati kondoome.

Kõiki rasedaid tuleks süüfilise suhtes kontrollida.

Meningiit - süüfiline; Neurosüfilis - süüfilise meningiit

• Kesknärvisüsteem ja perifeerne närvisüsteem
• Esmane süüfilis
• Süüfilis - peopesades sekundaarne
• Hilise staadiumi süüfilis
• CSF rakkude arv
• CSF test süüfilise suhtes

Hasbun R, van de Beek D, Brouwer MC, Tunkel AR. Äge meningiit. In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 87.

Radolf JD, Tramont EC, Salazar JC. Süüfilis (Treponema pallidum). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, toim. Mandelli, Douglase ja Bennetti nakkushaiguste põhimõtted ja praktika. 9. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: peatükk 237.