Teadke epilepsia riske raseduse ajal

Sisu

• Millal muretseda
• Kuidas ravida
• Kuidas on rinnaga toitmine

Raseduse ajal võivad epilepsiahoogud väheneda või suureneda, kuid tavaliselt on need sagedasemad, eriti raseduse kolmandal trimestril ja sünnituse lähedal.

Krampide sagenemine on peamiselt tingitud normaalsetest muutustest selles eluetapis, nagu kehakaalu tõus, hormonaalsed muutused ja suurenenud ainevahetus. Lisaks võib haiguse rünnakute sagedus ilmneda ka seetõttu, et rase naine peatab ravimite kasutamise, kartes lapse tervist mõjutada.

Epilepsia esinemine raseduse ajal suurendab järgmiste komplikatsioonide tõenäosust:

• Spontaanne abort;
• Enneaegne sünd;
• Beebi surm pärast sündi;
• Arengu hilinemine;
• Geneetilised väärarendid, nagu südameprobleemid, huulelõhe ja selgroolüli;
• Madal kaal sündides;
• Preeklampsia;
• Tupest verejooks.

Siiski pole veel teada, kas tüsistuste suurenenud risk tuleneb haigusest endast või ravist krambivastaste ravimite kasutamisega.

Millal muretseda

Üldiselt ei kujuta rasedusele ohtu lihtsad osalised krambid, eemalolekuhoogud, mille korral inimene kaotab teadvuse vaid lühikeseks ajaks ja müokloonilised krambid, mida iseloomustavad lühiajalised elektrilöögiga sarnased lihaste kokkutõmbed. Vt Kuidas puudumiskriisi tuvastada ja ravida.

Naised, kellel on varem olnud raskesti juhitavaid kriise või kellel on üldised toonilis-kloonilised krambid, mille puhul on teadvusekaotus ja lihaste üldine jäikus, põhjustavad tõenäolisemalt kahjustusi, näiteks beebi hapnikupuudus ja südamepekslemine.

Kuidas ravida

Ravi toimub vastavalt esinenud krampide tüübile ja sagedusele ning naistel, kellel pole krampe olnud rohkem kui 2 aastat, saab arst hinnata ravimi kasutamise peatamist nii raseduse planeerimisel kui ka raseduse esimesel trimestril.

Kasutatavate ravimite hulgas on Valproate kõige rohkem seotud loote väärarengute suurema tõenäosusega ja selle efekti vähendamiseks on tavaline, et seda määratakse koos karbamasepiiniga.

Siiski on oluline järgida ettenähtud ravi ja ravimi kasutamist ei tohiks ilma arsti abita katkestada, isegi kui krampe pole olnud või krambid on ravimiga suurenenud.

Kuidas on rinnaga toitmine

Epilepsiaga naised võivad last tavaliselt rinnaga toita, kuid mõned selle haiguse raviks kasutatavad ravimid võivad lastel põhjustada ärritust ja unisust.

Imikut tuleks imetada pärast 1-tunnist ravimite võtmist ja imetamine on soovitatav, kui ema istub põrandal, tugitoolis või lamab voodil, et vältida õnnetusi, kuna imetamise ajal võivad tekkida krambid.

Tüsistuste vältimiseks teadke, mida teha epilepsiakriisi korral.