Mis on endomeetriumi hüperplaasia ja kuidas seda ravitakse?

Sisu

• Ülevaade
• Millised on endomeetriumi hüperplaasia tüübid?
• Kuidas ma tean, kas mul see on?
• Mis põhjustab endomeetriumi hüperplaasiat?
• Kuidas seda diagnoositakse?
• Kuidas seda ravitakse?
• Kas see võib põhjustada komplikatsioone?
• Milline on väljavaade?

Ülevaade

Endomeetriumi hüperplaasia viitab endomeetriumi paksenemisele. See on rakkude kiht, mis vooderdab teie emaka sisekülge. Kui teie endomeetrium pakseneb, võib see põhjustada ebatavalist verejooksu.

Kuigi see seisund ei ole vähk, võib see mõnikord olla emakavähi eelkäija, nii et kõige parem on muutuste jälgimiseks töötada koos arstiga.

Siit leiate näpunäiteid sümptomite äratundmiseks ja täpse diagnoosi saamiseks.

Millised on endomeetriumi hüperplaasia tüübid?

Endomeetriumi hüperplaasia on kaks peamist tüüpi, sõltuvalt sellest, kas need hõlmavad ebatavalisi rakke, mida nimetatakse atüüpiaks.

Need kaks tüüpi on:

• Endomeetriumi hüperplaasia ilma atüüpiata. Seda tüüpi ei kaasata ebatavalisi rakke.
• Ebatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia. Seda tüüpi iseloomustab ebatavaliste rakkude ülekasv ja seda peetakse vähieelseks. Vähieelne tähendab, et on võimalus, et see võib ilma ravita muutuda emakavähiks.

Endomeetriumi hüperplaasia tüübi teadmine aitab teil paremini mõista oma vähiriski ja valida kõige tõhusama ravi.

Kuidas ma tean, kas mul see on?

Endomeetriumi hüperplaasia peamine sümptom on ebatavaline emaka verejooks. Aga kuidas see tegelikult välja näeb?

Endomeetriumi hüperplaasia tunnuseks võivad olla kõik järgmised:

• Teie perioodid muutuvad tavapärasest pikemaks ja raskemaks.
• Ühe perioodi esimesest päevast järgmise päevani on vähem kui 21 päeva.
• Isegi kui teil on menopaus, on teil verejooks tupest.

Ja muidugi ei tähenda ebatavaline verejooks tingimata endomeetriumi hüperplaasiat. Kuid see võib olla ka paljude muude seisundite tagajärg, nii et kõige parem on pöörduda arsti poole.

Mis põhjustab endomeetriumi hüperplaasiat?

Teie menstruaaltsükkel sõltub peamiselt hormoonidest östrogeenist ja progesteroonist. Östrogeen aitab kasvatada emaka limaskesta rakke. Kui rasedust ei toimu, ütleb progesterooni taseme langus emakale oma voodri. Nii saavad menstruatsioonid alguse ja tsükkel algab uuesti.

Kui need kaks hormooni on tasakaalus, töötab kõik sujuvalt. Kuid kui teil on liiga palju või liiga vähe, võivad asjad sünkroonist välja minna.

Endomeetriumi hüperplaasia kõige levinum põhjus on liiga palju östrogeeni ja liiga vähe progesterooni. See viib rakkude vohamiseni.

Hormonaalset tasakaalustamatust võib põhjustada mitu põhjust:

• Olete jõudnud menopausi. See tähendab, et teil pole enam ovulatsiooni ja teie keha ei tooda progesterooni.
• Teil on perimenopaus. Ovulatsiooni ei toimu enam regulaarselt.
• Te olete menopausist kaugemal ja olete võtnud või võtate praegu östrogeeni (hormoonasendusravi).
• Teil on ebaregulaarne tsükkel, viljatus või polütsüstiliste munasarjade sündroom.
• Te võtate östrogeeni jäljendavaid ravimeid.
• Teid peetakse rasvunuks.

Muud asjad, mis võivad suurendada teie endomeetriumi hüperplaasia riski, on järgmised:

• olles üle 35-aastane
• menstruatsiooni alustamine noorelt
• menopausini jõudmine hilises eas
• kellel on muid terviseseisundeid, nagu diabeet, kilpnäärmehaigus või sapipõie haigus
• kellel on perekonnas esinenud emaka-, munasarja- või käärsoolevähki

Kuidas seda diagnoositakse?

Kui olete teatanud ebatavalisest verejooksust, esitab arst tõenäoliselt küsimusi teie haigusloo kohta.

Kohtumise ajal arutage kindlasti järgmist:

• kui veres on hüübimist ja kui vool on raske
• kui verejooks on valulik
• kõik muud sümptomid, mis teil võivad olla, isegi kui arvate, et need pole omavahel seotud
• muud teie terviseseisundid
• kas te võite olla rase või mitte
• kas olete jõudnud menopausi
• hormonaalsed ravimid, mida te võtate või olete võtnud
• kui teil on perekonnas esinenud vähki

Teie haigusloo põhjal jätkavad nad tõenäoliselt mõnda diagnostilist testi. Need võivad hõlmata ühte järgmistest või nende kombinatsiooni:

• Transvaginaalne ultraheli. See protseduur hõlmab väikese seadme paigutamist tuppe, mis muudab helilained ekraanil piltideks. See võib aidata teie arstil mõõta teie endomeetriumi paksust ning vaadata emakat ja munasarju.
• Hüsteroskoopia. See hõlmab väikese valguse ja kaameraga seadme sisestamist emakasse läbi emakakaela, et kontrollida, kas emakas on midagi ebatavalist.
• Biopsia. See hõlmab emakast väikese koeproovi võtmist vähirakkude leidmiseks. Koeproovi võib võtta hüsteroskoopia, dilatatsiooni ja kuretaaži ajal või lihtsa kontorisisene protseduurina. Seejärel saadetakse koeproov analüüsimiseks patoloogile.

Kuidas seda ravitakse?

Ravi koosneb tavaliselt hormoonravi või operatsioonist.

Teie valikud sõltuvad mõnest tegurist, näiteks:

• kui leitakse ebatüüpilisi rakke
• kui olete jõudnud menopausi
• tulevased rasedusplaanid
• isiklik ja perekonnavähk

Kui teil on atüüpiata lihtne hüperplaasia, võib teie arst soovitada sümptomitel lihtsalt silma peal hoida. Mõnikord nad ei halvene ja seisund võib iseenesest kaduda.

Vastasel juhul saab seda ravida:

• Hormonaalne teraapia. Progestiin, progesterooni sünteetiline vorm, on saadaval nii pillide kujul kui ka süstimise või emakasisene vahend.
• Hüsterektoomia. Kui teil on ebatüüpiline hüperplaasia, vähendab emaka eemaldamine teie vähiriski. Selle operatsiooni läbiviimine tähendab, et te ei saa rasestuda. See võib olla hea valik, kui olete jõudnud menopausi, ei kavatse rasestuda või teil on suur vähirisk.

Kas see võib põhjustada komplikatsioone?

Emaka limaskesta võib aja jooksul pakseneda. Hüperplaasia ilma atüüpiata võib lõpuks arendada ebatüüpilisi rakke. Peamine komplikatsioon on oht, et see areneb emakavähiks.

Atüüpiat peetakse vähieelseks. on hinnanud ebatüüpilise hüperplaasia vähktõveks progresseerumise riski koguni 52 protsenti.

Milline on väljavaade?

Endomeetriumi hüperplaasia taandub mõnikord iseenesest. Ja kui te pole hormoone võtnud, kipub see aeglaselt kasvama.

Enamasti pole see vähk ja reageerib hästi ravile. Järelmeetmed on väga olulised tagamaks, et hüperplaasia ei areneks ebatüüpilisteks rakkudeks.

Jätkake regulaarset kontrolli ja teavitage arsti kõigist muudatustest või uutest sümptomitest.