Insuldiravimid

Sisu

• Kuidas insuldiravimid toimivad
• Antikoagulandid
• Trombotsüütidevastased ravimid
• Koeplasminogeeni aktivaator (tPA)
• Statiinid
• Vererõhuravimid
• Ära võtma

Insuldi mõistmine

Insult on ajufunktsiooni häire, mis on põhjustatud aju verevoolu puudumisest.

Väiksemat insult nimetatakse ministrokuks ehk mööduvaks isheemiliseks rünnakuks (TIA). See juhtub siis, kui tromb blokeerib ajutiselt verevoolu ainult ajutiselt.

Kuidas insuldiravimid toimivad

Insuldi raviks kasutatavad ravimid toimivad tavaliselt erineval viisil.

Mõned insuldiravimid lõhustavad tegelikult olemasolevad verehüübed. Teised aitavad vältida verehüüvete tekkimist teie veresoontes. Mõned tegelevad kõrge vererõhu ja kolesteroolitaseme reguleerimisega, et vältida verevoolu blokeerumist.

Teie arsti määratud ravim sõltub insuldi tüübist ja selle põhjusest. Insuldiravimeid saab kasutada ka teise insuldi ennetamiseks inimestel, kellel see juba on olnud.

Antikoagulandid

Antikoagulandid on ravimid, mis aitavad teie verd kergesti hüübida. Nad teevad seda, sekkudes vere hüübimisprotsessi. Antikoagulante kasutatakse isheemilise insuldi (kõige levinum insuldi tüüp) ja ministroke ennetamiseks.

Antikoagulanti varfariini (Coumadin, Jantoven) kasutatakse verehüüvete tekke vältimiseks või olemasolevate trombide suurenemise vältimiseks. Seda määratakse sageli inimestele, kellel on kunstlik südameklapp või ebaregulaarne südamelöök, või inimestele, kellel on olnud südameatakk või insult.

Varfariini on seostatud ka eluohtliku, liigse verejooksuga. Öelge oma arstile, kui teil on veritsushäire või teil on esinenud liigset verejooksu. Teie arst kaalub tõenäoliselt mõnda muud ravimit.

Trombotsüütidevastased ravimid

Trombotsüütide tekke, näiteks klopidogreeli (Plavix), võib kasutada verehüüvete vältimiseks. Nad töötavad sellega, et teie vereliistakute kokkukleepumine on raskendatud, mis on esimene samm trombide moodustumisel.

Mõnikord määratakse neid inimestele, kellel on olnud isheemiline insult või südameatakk. Tõenäoliselt laseb arst teil neid regulaarselt pikema aja vältel kasutada sekundaarse insuldi või südameataki ennetamiseks.

Trombotsüütidevastane aspiriin on seotud suure verejooksuohuga. Seetõttu ei ole aspiriinravi alati parim valik inimestele, kellel pole varem olnud aterosklerootilisi kardiovaskulaarseid haigusi (nt insult ja südameatakk).

Aspiriini tohib aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste esmaseks ennetamiseks kasutada ainult inimestel, kes:

• on kõrge insuldi, südameataki või muud tüüpi aterosklerootiliste kardiovaskulaarsete haiguste risk
• on ka väike verejooksu oht

Koeplasminogeeni aktivaator (tPA)

Koeplasminogeeni aktivaator (tPA) on ainus insuldiravim, mis tegelikult verehüübe lagundab. Seda kasutatakse insuldi ajal tavalise erakorralise ravina.

Selle ravi korral süstitakse tPA veeni, et see saaks kiiresti verehüübesse jõuda.

tPA-d ei kasutata kõigi jaoks. Inimestele, kellel on suur aju verejooksu oht, tPA-d ei anta.

Statiinid

Statiinid aitavad vähendada kõrge kolesteroolitaset. Kui teie kolesteroolitase on liiga kõrge, võib kolesterool hakata arterite seintesse kogunema. Seda kogunemist nimetatakse tahvliks.

Need ravimid blokeerivad HMG-CoA reduktaasi - ensüümi, mida teie keha vajab kolesterooli tootmiseks. Selle tulemusena teeb teie keha sellest vähem. See aitab vähendada naastude riski ja vältida ummistunud arterite põhjustatud ministrokeid ja südameatakke.

Ameerika Ühendriikides müüdavate statiinide hulka kuuluvad:

• atorvastatiin (Lipitor)
• fluvastatiin (Lescol)
• lovastatiin (Altoprev)
• pitavastatiin (Livalo)
• pravastatiin (Pravachol)
• rosuvastatiin (Crestor)
• simvastatiin (Zocor)

Vererõhuravimid

Teie arst võib välja kirjutada ka vererõhku langetavaid ravimeid. Kõrge vererõhk võib insuldis mängida suurt rolli. See võib kaasa aidata naastude tükkide purunemisele, mis võib põhjustada verehüübe moodustumist.

Seda tüüpi raviks kasutatavate vererõhuravimite hulka kuuluvad:

• angiotensiini konverteeriva ensüümi (AKE) inhibiitorid
• beetablokaatorid
• kaltsiumikanali blokaatorid

Ära võtma

Insuldi raviks või ennetamiseks võivad olla mitmed erinevad ravimitüübid. Mõned aitavad vältida verehüüvete teket, sekkudes otseselt trombide tekkimisse. Mõned ravivad muid seisundeid, mis võivad põhjustada insuldi. tPA aitab hüübimist lahustada pärast seda, kui need on teie veresoontes juba tekkinud.

Kui teil on insuldi oht, pidage nõu oma arstiga. Tõenäoliselt võib üks neist ravimitest olla võimalus selle riski maandamiseks.