Mis on topeltkõrvapõletik ja kuidas seda ravitakse?

Sisu

• Sümptomid
• Põhjused
• Tüsistused
• Diagnoos
• Ravi
• Väljavaade
• Ärahoidmine
• Näpunäited
  

Mis on topeltkõrvapõletik?

Kõrvainfektsiooni põhjustavad tavaliselt bakterid või viirused. See moodustub siis, kui keskkõrva koguneb nakatunud vedelik. Kui nakkus tekib mõlemas kõrvas, nimetatakse seda topeltkõrvapõletikuks või kahepoolseks kõrvainfektsiooniks.

Topeltkõrvapõletikku peetakse tõsisemaks kui ühe kõrva infektsiooni. Sümptomid võivad olla intensiivsemad ja soovitatav ravi on tavaliselt agressiivsem kui ühepoolse (ühe) kõrvapõletiku korral.

Kui teie lapsel on palavik, kõrvapõletiku nähud ja ta tõmbab või hõõrub mõlemat kõrva, võib tal olla kahekordne kõrvapõletik. Kiire reageerimine võib probleemi tavaliselt lahendada mõne päeva jooksul.

Sümptomid

Ühepoolne kõrvainfektsioon võib muutuda kahepoolseks kõrvainfektsiooniks. Kahekordse kõrvainfektsiooni sümptomid tekivad aga tavaliselt mõlemas kõrvas korraga. Sellepärast võib teie laps kurta valu mõlema kõrva üle.

Lisaks sagedasematele ja kõrgematele palavikele on kahepoolse kõrvainfektsiooni standardsed sümptomid sarnased ühepoolse kõrvainfektsiooniga.

Kahekordse kõrva infektsiooni sümptomiteks võivad olla:

• hiljutine ülemiste hingamisteede infektsioon
• palavik 100,4 ° F (38 ° C) või rohkem, mis kestab 48 tundi või rohkem
• drenaaž või mäda kõrvadest
• mõlema kõrva tõmbamine, hõõrumine või valu
• unehäired
• ärrituvus ja kohmetus
• huvi puudumine söötmise vastu
• kuulmisraskused

Need märgid on olulised, eriti kui teie laps on imik ja noor väikelaps, kes ei saa öelda, mis teda häirib.

Põhjused

Kõrvapõletik areneb tavaliselt pärast ülemiste hingamisteede viirusnakkust. Infektsioon võib põhjustada Eustachia torude põletikku ja turset. Need õhukesed torud kulgevad kõrvadest kuni nina taha kurgu ülaosas. Need aitavad säilitada kõrvade tervislikku survet.

Kui torud paisuvad ja blokeeruvad, võib kuulmekile taha vedelikku koguneda. Selles vedelikus võivad bakterid kiiresti kasvada, põhjustades infektsiooni ja keskkõrva põletikku. Lapsed on altimad kõrvapõletikele, kuna nende Eustachian torud on vähem vertikaalsed kui täiskasvanutel.

Tüsistused

Paljudel juhtudel mõjutab kuulmine ainult ajutiselt ja taastub siis, kui infektsioon kaob ja vedelik puhastub. Püsiv kuulmislangus ja pikaajalised kõneprobleemid on tõsised ja kestvad kõrvainfektsioonid. Lastel, kes saavad korduvaid kõrvapõletikke või kellel on pikka aega ravimata kõrvapõletik, võib tekkida teatav kuulmislangus. Kuulmislangus takistab sageli kõne arengut.

Tõsisematel juhtudel võib kuulmekile kahjustuda. Rebenenud kuulmekile võib mõne päeva jooksul ennast parandada. Muul ajal võib see vajada operatsiooni.

Nagu iga nakkus, võib ka topeltkõrvapõletik levida teistesse kehaosadesse. Kõige rohkem on ohus mastoid, mis on kolju luu osa kõrva taga. Selle luu nakkus, mida nimetatakse mastoidiidiks, põhjustab:

• kõrvavalu
• punetus ja valu kõrva taga
• palavik
• kõrvast välja pistmine

See on mis tahes kõrvapõletiku ohtlik komplikatsioon. See võib põhjustada tõsiseid mõjusid, näiteks:

• kolju luu vigastus
• raskemad infektsioonid
• rasked aju ja vereringesüsteemi tüsistused
• püsiv kuulmislangus

Diagnoos

Kui kahtlustate topeltkõrvapõletikku, pöörduge kohe arsti poole. Kahekordse kõrvapõletiku valu ja ebamugavustunne võivad olla hullemad kui ühe kõrvapõletiku korral. Samuti peaksite viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teie lapsel tundub olevat tugev valu või kui tal on mäda või eritis ühest või mõlemast kõrvast.

Kui teie laps on 6 kuud või noorem, helistage oma lastearstile kohe, kui märkate kõrvapõletiku sümptomeid.

Vanemate laste puhul pöörduge arsti poole, kui sümptomid kestavad päeva või kaks ilma paranemiseta. See kehtib eriti siis, kui teie lapsel on palavik.

Arst vaatab üle teie lapse haigusloo ja sümptomid. Seejärel kasutavad nad otoskoopi mõlema kõrva sisse vaatamiseks. Otoskoop on valgustatud seade, millel on suurendav lääts, mis võimaldab arstil kõrva sisemust lähemalt uurida. Punane, paistes ja punnis olev kuulmekile näitab kõrvainfektsiooni.

Arst võib kasutada ka sarnast seadet, mida nimetatakse pneumaatiliseks otoskoopiks. See paiskab õhku vastu kuulmekile. Kui trummikile taga pole vedelikku, liigub trumli pind õhku sattudes kergesti edasi-tagasi. Vedeliku kogunemine trummikile taha muudab aga trummikile liikumise keeruliseks.

Ravi

Kerge ühepoolne kõrvainfektsioon võib ravita kaduda, sõltuvalt lapse vanusest. Topeltkõrvapõletik on aga tõsisem. Kui selle põhjustas viirus, ei saa ükski ravim sellest abi. Selle asemel peate laskma infektsioonil kulgeda. Kui see on bakteriaalne infektsioon, vajab ravi tavaliselt antibiootikume.

Kõrvapõletikuga väikelaste tavaline antibiootikum on amoksitsilliin. Antibiootikume tuleks tavaliselt võtta nädala või kauem. Infektsiooni ravimiseks on oluline võtta kogu antibiootikumikuur täpselt nii, nagu on ette nähtud. Arst võib järelkontrolli ajal kõrvu vaadata. Nad teevad kindlaks, kas nakkus on taandunud.

Valu leevendamiseks võib arst soovitada atsetaminofeeni (tylenool) või ibuprofeeni (Advil, Motrin). Ibuprofeeni ei soovitata siiski alla 6 kuu vanustele lastele. Abiks võivad olla ka ravimpreparaadid.

Laste jaoks, kellel on korduvad topelt- või ühe kõrva infektsioonid, võib drenaaži parandamiseks kõrva asetada väikesed kõrvatorud. Valesti moodustatud või ebaküpse Eustachia tuubiga lapsel võib kõrvainfektsioonide vähendamiseks olla vaja mitu kuud või kauem kõrvatoru.

Väljavaade

Nõuetekohase ravi korral peaks teie lapse nakkus paranema. Topeltkõrvapõletik võib hakata selguma mõne päeva jooksul pärast ravi alustamist. Sellegipoolest peaks teie laps võtma kogu antibiootikumikuuri, mis võib olla nädal või 10 päeva.

Samuti ärge muretsege, kui teie lapse nakkus paraneb oodatust aeglasemalt. Topeltkõrvapõletiku paranemine võtab veidi rohkem aega kui ühe kõrvapõletiku korral. Sel ajal võib teie lapse magamine mõlema kõrva valu tõttu olla raskem.

Üldiselt on peaaegu võimatu takistada teie lapsel varajases eas kõrvapõletikke. Olge teadlik oma lapse sümptomitest, et saaksite tuvastada võimaliku kõrvainfektsiooni ja otsida õiget ravi.

Ärahoidmine

Kahepoolsed kõrvainfektsioonid on vähem levinud kui ühekõrvapõletikud, kuigi kui jätate ühepoolse infektsiooni ravimata, võivad probleemid tekkida teises kõrvas. Nii et topeltkõrvapõletiku ennetamine hõlmab kiiret ravi, kui infektsioon tekib ühes kõrvas.

on leidnud, et pikaajaline magamaminek või pudeliga uneaegne toitmine võib:

• raskendada lapse hingamissüsteemi
• suurendada kõrvapõletikke, siinusinfektsioone ja köha
• suurendada happe refluksi maost

Selle asemel lubage lapsel enne magama panemist söötmine lõpetada.

Näpunäited

• Mikroobide leviku minimeerimiseks peske sageli käsi.
• Ärge laske oma lastel sigaretisuitsuga kokku puutuda.
• Piirake oma lapse kokkupuudet teiste haigete lastega.
• Veenduge, et teie laps saaks hooajalise gripivaktsiini. Kui teil on küsimusi gripilaskmise riskide ja eeliste kohta, pidage nõu oma arstiga.
• Veenduge, et teie laps saaks kõik regulaarsed ja tavapärased vaktsineerimised.