Süstitavad ja mittekirurgilised OA-ravi: arstide arutelu juhend

Sisu

• Teie sümptomid
• Mida te oma OA raviks juba teete
• Elustiili muutused
• Ravimid
• Süstitavad ravimeetodid

Ülevaade

Mõne inimese jaoks on operatsioon ainus võimalus põlveliigese artroosi (OA) valu leevendamiseks. Siiski on ka mitmeid mittekirurgilisi ravimeetodeid ja elustiili muutusi, mis võivad leevendust tuua.

Parima variandi leidmine nõuab avatud arutelu oma arstiga. Kaaluge järgmisel kohtumisel järgmiste teemade arutamist. Võib olla üks või mitu viisi, kuidas saate oma põlve OA-d hallata ilma operatsiooni jätkamata.

Teie sümptomid

Mis puudutab teie sümptomeid ja enesetunnet, siis keegi ei tea paremini kui sina. Selge arusaam teie sümptomitest ja nende tõsidusest võib aidata arstil raviplaani koostamisel palju ära teha.

Teie sümptomite raskusaste aitab teie arstil ka teada saada, kas mittekirurgilised ravimeetodid teile sobivad.

Üks parimatest viisidest tagada, et räägite oma arstile kõigest, mida ta teie sümptomite kohta peab teadma, on nende üles kirjutamine. Jälgige oma sümptomeid teie vastuvõtule eelnevatel päevadel. Võtke teadmiseks:

• teie valu tugevus skaalal 1 kuni 10
• kus tunnete valu
• valu tüüp, mida te kogete, olles võimalikult üksikasjalik
• kõik muud sümptomid, nagu teil on soojus, punetus või turse
• tegevused, mis muudavad teie sümptomid halvemaks, ja kõik teie piirangud
• mis teie valu leevendab
• kuidas teie sümptomid mõjutavad teie igapäevaelu

Tooge kindlasti välja ka kõik teie kasutatavatest ravimitest ilmnevad sümptomid.

Teie arst peaks teadma, kas teil on OA-ga seotud ravimeetodeid või ka teie ravi. Mõne jaoks võib OA valu ja selle mõju nende võimele teha asju, mis neile meeldivad, põhjustada ärevuse ja depressiooni tundeid. Sellega tuleb pöörduda oma arsti poole.

Mida te oma OA raviks juba teete

Arutage oma arstiga kõike, mida te OA raviks juba teete. Esitage endale järgmised küsimused ja arutage oma vastuseid oma arstiga:

• Kas olete oma elukvaliteedi haldamiseks proovinud elustiili muuta?
• Kas te võtate mingeid ravimeid või toidulisandeid?
• Kas ravimid või toidulisandid aitavad teie sümptomite korral üldse?

Elustiili muutused

Üha rohkem arste soovitab OA raviks muuta elustiili. Treeningu lisamine võib olla üks tõhusamaid viise põlvevalu raviks. Lihaste tugevdamine treeningu abil võib teie valu ja jäikust vähendada ning liikumisulatust oluliselt parandada. Samuti võib see aeglustada teie liigeste kahjustusi.

Tervislikum toitumine on veel üks elustiili muutus, mida tasub oma arstiga arutada. Mitmed uuringud on seostanud kaalu põlve OA-ga. Nad on leidnud, et isegi mõne naela kaotamine võib drastiliselt parandada põlveliigese kõhre kahjustusi. Hinnanguliselt võrdub 1 nael kehakaalu 3–6 naela rõhuga põlveliigestele.

Põletikuvastaste toitude lisamine oma dieeti võib leevendada ka OA sümptomeid.

Küsige oma spetsiifilistest vajadustest lähtuvalt kehakaalu langetamiseks nõu oma arstilt. Otsige ka soovitusi selle kohta, milliseid toite peaksite oma dieeti lisama ja mida vältida.

Mõnel juhul võib inimese tegevus kodus ja tööl aidata kaasa tema sümptomitele ja OA progresseerumisele. Rääkige oma arstiga tööteraapiast ja sellest, kas nad tunnevad, et teile võiks kasulik olla tegevusterapeudi hindamine. Professionaal saab hinnata teie tegevust ja õpetada teid, kuidas kaitsta liigeseid kahjustuste ja valu eest.

Ravimid

Teatud käsimüügiravimid, nagu mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) ja atsetaminofeen (tylenool), võivad tõhusalt leevendada valu ja põletikku.

Tugeva valu korral võib arst soovitada retseptiravimeid. Küsige oma arstilt sümptomite raviks ravimite kasutamist. Uurige kindlasti võimalike kõrvaltoimete kohta.

Samuti on oluline öelda oma arstile kõigist ravimitest või toidulisanditest, mida te juba kasutate OA või mõne muu haiguse korral. Mõned ravimid ja toidulisandid segavad üksteist.

Süstitavad ravimeetodid

Põlveliigese OA süstitavaid ravimeetodeid tasub oma arstiga arutada, kui te ei saa ravimite ja elustiili muutmise kaudu piisavalt leevendust.

Kortikosteroidide süstid võivad teie valu kiiresti leevendada, kestes mitu päeva kuni mitu kuud. Süstid sisaldavad kortisooni ja lokaalanesteetikumi kombinatsiooni, mis süstitakse põlveliigesesse.

Teine võimalus võib olla viskoosilisand. See hõlmab geelitaolise aine, mida nimetatakse hüaluroonhappeks (HA), süstimist põlveliigese vedelikku. HA aitab liigendil vabalt liikuda ja liigesel tekkiva põrutuse paremini neelata.

Arstid arutavad trombotsüütide rikka plasma (PRP) süstide ja tüvirakkude ravi kasutamist põlveliigese OA raviks, kuid kasu pole suuremahuliste uuringutega kinnitatud. Lühiajalised tulemused tunduvad mõnes uuringus paljulubavad, mõnes aga mitte. Jääb üle oodata, kas sellest saab tulevikus peamine ravivorm.

Kui kaalute OA raviks süstitavaid aineid, küsige oma arstilt järgmisi küsimusi:

• Kas ma olen sobiv süstitavate ravimite kandidaat?
• Millised on iga tüübi võimalikud kõrvaltoimed?
• Kas on vaja arvestada eriliste ettevaatusabinõudega?
• Kui kaua võin eeldada, et valu leevendab?

Võimalik, et saate koos oma arstiga välja pakkuda tõhusa plaani põlvevalu raviks mittekirurgiliste meetodite abil.