Sünnitusohud rasedusdiabeedi korral
Sisu
Rasedatel naistel, kellel on diagnoositud rasedusdiabeet, on suurem risk enneaegse sünnituse, sünnituse esilekutsumise ja isegi lapse kaotamise tõttu nende liigse kasvu tõttu. Kuid neid riske saab vähendada, hoides veresuhkru taset kogu raseduse vältel korralikult kontrollitud.
Rasedad naised, kes hoiavad veresuhkru taset kontrolli all ja kellel ei ole üle 4 kg kaaluvaid lapsi, võivad spontaanse sünnituse algust oodata 38 rasedusnädalani ning neil võib see olla normaalne sünnitus, kui see on nende soov. Kui aga on tõestatud, et lapsel on üle 4 kg, võib arst soovitada keisrilõike või sünnituse esilekutsumist 38 nädala pärast.
Rasedusdiabeeti iseloomustab süsivesikute talumatus, mis esineb esimest korda raseduse ajal, ja sellega kaasnevad riskid on suuremad, kui see esineb raseduse esimesel trimestril.
Riskid emale
Rasedatel naistel esineda võivad rasedusdiabeedi sünnituse riskid olla:
- Pikaajaline normaalne sünnitus halva emaka kontraktiilsuse tõttu;
- Normaalse sünnituse alustamiseks või kiirendamiseks on vaja ravimeid esile kutsuda;
- Perineumi rebenemine normaalse sünnituse ajal beebi suuruse tõttu;
- Kuseteede infektsioon ja püelonefriit;
- Eklampsia;
- Suurenenud lootevesi;
- Hüpertensiivsed häired;
Lisaks võib emal pärast sünnitust esineda viivitust ka imetamise alustamisel. Siit saate teada, kuidas lahendada kõige tavalisemaid imetamisprobleeme.
Riskid beebile
Rasedusdiabeet võib ohustada last raseduse ajal või isegi pärast sünnitust, näiteks:
- Sünnitus enne tähtaega lootekoti purunemise tõttu enne 38 rasedusnädalat;
- Hapniku sisalduse vähenemine sünnituse ajal;
- Hüpoglükeemia pärast sündi;
- Abort igal raseduse või surma ajal vahetult pärast sünnitust;
- Hüperbilirubineemia;
- Sünnitus kaaluga üle 4 kg, mis suurendab tulevikus diabeedi tekkimise ja normaalse sünnituse ajal õlgade või rangluu murdude mõningase muutuse riski;
Lisaks võivad lapsed täiskasvanueas kannatada rasvumise, diabeedi ja südame-veresoonkonna haiguste all.
Kuidas riski vähendada
Rasedusdiabeedi riskide vähendamiseks on oluline hoida vere glükoosisisaldus kontrolli all, kontrollida kapillaaride veresuhkru taset iga päev, korralikult süüa ja treenida, näiteks kõndides, vesiaeroobikas või jõutreeningul, umbes 3 korda nädalas.
Mõnel rasedal naisel võib tekkida vajadus kasutada insuliini, kui dieedist ja treeningust ei piisa veresuhkru reguleerimiseks. Sünnitusarst saab koos endokrinoloogiga välja kirjutada igapäevaseid süste.
Lisateave rasedusdiabeedi ravi kohta.
Vaadake järgmist videot ja saate teada, kuidas söömine võib vähendada rasedusdiabeedi riske:
Kuidas on sünnitusjärgne rasedusdiabeet
Kohe pärast sünnitust tuleb veresuhkru taset mõõta iga 2–4 tunni järel, et vältida hüpoglükeemiat ja ketoatsidoosi, mis on sel perioodil tavalised. Tavaliselt normaliseerub glükeemia sünnitusjärgsel perioodil, kuid on oht, et rasedatel naistel tekib umbes 10 aasta pärast II tüüpi diabeet, kui nad ei järgi tervislikke eluviise.
Enne haiglast väljakirjutamist tuleb mõõta ema veresuhkru taset, et kontrollida, kas see on juba normaliseerunud. Üldiselt lõpetatakse suukaudsete diabeediravimite kasutamine, kuid mõned naised peavad pärast arsti hinnangut jätkama nende ravimite kasutamist pärast sünnitust, et mitte kahjustada imetamist.
Glükoositalumatuse test tuleb teha 6–8 nädalat pärast sünnitust, et veenduda, et vere glükoosisisaldus jääb normaalseks. Imetamist tuleks julgustada, kuna see on beebi jaoks hädavajalik ja kuna see aitab kaasa sünnitusjärgse kaalulanguse, insuliini reguleerimise ja rasedusdiabeedi kadumise korral.
Kui veresuhkur jääb pärast sünnitust kontrollituks, toimub keisrilõike ja episiotoomia paranemine samamoodi kui naistel, kellel pole rasedusdiabeeti, kuid kui väärtused ei normaliseeru, võib paranemine võtta kauem aega.