Hilinenud kasvu mõistmine ja selle käsitlemine

Sisu

• Hilinenud kasvuga seotud sümptomid
• Hilinenud kasvu põhjused
• Lühikese kasvuga perekonna ajalugu
• Põhiseadusliku kasvu hilinemine
• Kasvuhormooni puudulikkus
• Kilpnäärme alatalitlus
• Turneri sündroom
• Muud kasvu hilinemise põhjused
• Hilinenud kasvu diagnoosimine
• Ravi hilinenud kasvu korral
• Kasvuhormooni puudulikkus
• Kilpnäärme alatalitlus
• Turneri sündroom
• Milline on hilise kasvuga laste väljavaade?
• Võimalus kaasa võtta

Ülevaade

Kasv viibib siis, kui laps ei kasva oma vanuse normaalses tempos. Viivituse võib põhjustada tervislik seisund, näiteks kasvuhormooni puudulikkus või hüpotüreoidism. Mõnel juhul võib varajane ravi aidata lapsel jõuda normaalsele või peaaegu normaalsele kõrgusele.

Kui kahtlustate, et teie laps ei kasva tavapärases tempos, leppige kokku kohtumine tema arstiga. See võib olla märk muudest terviseprobleemidest.

Hilinenud kasvuga seotud sümptomid

Kui teie laps on väiksem kui teised nende vanused lapsed, võib tal olla kasvuprobleeme. Tavaliselt peetakse seda meditsiiniliseks probleemiks, kui nad on väiksemad kui 95 protsenti oma vanustest lastest ja nende kasvutempo on aeglane.

Kasvupeetust võib diagnoosida ka lapsel, kelle pikkus on normaalses vahemikus, kuid kelle kasvutempo on aeglustunud.

Sõltuvalt nende kasvu hilinemise algpõhjust võivad neil olla muud sümptomid:

• Kui neil on teatud kääbusvormid, võib nende käte või jalgade suurus olla torsoga võrreldes tavapärasest suurem.
• Kui hormoon türoksiini tase on madal, võib neil tekkida energia kadu, kõhukinnisus, kuiv nahk, kuivad juuksed ja probleeme sooja püsimisega.
• Kui neil on madal kasvuhormooni (GH) tase, võib see mõjutada nende näo kasvu, mis põhjustab nende ebanormaalselt noorte väljanägemise.
• Kui nende hilinenud kasvu põhjustab mao- või soolehaigus, võib nende väljaheites olla verd, kõhulahtisus, kõhukinnisus, oksendamine või iiveldus.

Hilinenud kasvu põhjused

Hiline kasv võib põhjustada väga erinevaid põhjuseid. Kõige tavalisemad põhjused on:

Lühikese kasvuga perekonna ajalugu

Kui vanematel või teistel pereliikmetel on madal kasv, on tavaline, et laps kasvab aeglasemalt kui eakaaslased. Perekonna ajaloost tingitud viivitatud kasv ei viita põhiprobleemile. Laps võib olla keskmisest lühem lihtsalt geneetika tõttu.

Põhiseadusliku kasvu hilinemine

Selle haigusega lapsed on keskmisest lühemad, kuid kasvavad normaalse kiirusega. Neil on luu vanus tavaliselt hilinenud, see tähendab, et nende luud küpsevad aeglasemalt kui nende vanus. Samuti kipuvad nad puberteedini jõudma hiljem kui eakaaslased. See viib varases teismeliseeas alla keskmise pikkuse, kuid täiskasvanutel kipuvad nad eakaaslastele järele jõudma.

Kasvuhormooni puudulikkus

Normaalsetes oludes soodustab GH kehakudede kasvu. Osalise või täieliku GH puudulikkusega lapsed ei suuda tervislikku kasvutempot säilitada.

Kilpnäärme alatalitlus

Kilpnäärme alatalitlusega imikutel või lastel on kilpnääre alatalitluses. Kilpnääre vastutab normaalset kasvu soodustavate hormoonide vabastamise eest, seega on kasvu hilinemine võimalik märk kilpnäärme alatalitlusest.

Turneri sündroom

Turneri sündroom (TS) on geneetiline seisund, mis mõjutab naisi, kellel puudub osa või kogu X kromosoom. TS mõjutab ligikaudu. Kui TS-ga lapsed toodavad normaalses koguses GH-d, ei kasuta nende keha seda tõhusalt.

Muud kasvu hilinemise põhjused

Hilinenud kasvu vähem levinud põhjused on järgmised:

• Downi sündroom, geneetiline seisund, mille korral inimestel on tavapärase 46 asemel 47 kromosoomi
• luustiku düsplaasia, seisundite rühm, mis põhjustab probleeme luu kasvuga
• teatud tüüpi aneemia, näiteks sirprakuline aneemia
• neeru-, südame-, seede- või kopsuhaigused
• sündi ema teatud ravimite kasutamine raseduse ajal
• vale toitumine
• tugev stress

Hilinenud kasvu diagnoosimine

Teie lapse arst võtab üksikasjaliku haigusloo. Nad koguvad teavet teie lapse isikliku ja perekonnaseisu kohta, sealhulgas:

• sünnitaja ema rasedus
• lapse pikkus ja kaal sündides
• nende perekonna teiste inimeste kõrgused
• teave teiste pereliikmete kohta, kes on kogenud kasvupeetusi

Samuti võib arst kaardistada teie lapse kasvu kuue või enama kuu jooksul.

Teatud testid ja pildiuuringud võivad aidata ka arstil diagnoosi välja töötada. Käte ja randme röntgen võib anda olulist teavet teie lapse luude arengu kohta seoses tema vanusega. Vereanalüüsid võivad tuvastada probleeme hormoonide tasakaaluhäiretega või aidata tuvastada teatud mao-, soole-, neeru- või luudehaigusi.

Mõnel juhul võib arst paluda teie lapsel jääda vereanalüüsiks haiglasse ööseks. Seda seetõttu, et umbes kaks kolmandikku GH tootmisest toimub teie lapse magamise ajal.

Samuti võib hiline kasv ja väike kasv mõnikord olla eeldatav osa sündroomist, mis teie lapsel on juba diagnoositud, näiteks Downi sündroom või TS.

Ravi hilinenud kasvu korral

Teie lapse raviplaan sõltub nende hilinenud kasvu põhjusest.

Perekonna ajaloo või põhiseaduse hilinemisega seotud hilinenud kasvu korral ei soovita arstid tavaliselt mingeid ravimeetodeid ega sekkumisi.

Muudel põhjustel võivad järgmised ravimeetodid või sekkumised aidata neil normaalselt kasvama hakata.

Kasvuhormooni puudulikkus

Kui teie lapsel diagnoositakse GH puudulikkus, võib tema arst soovitada talle GH süste teha. Süste saab vanem teha tavaliselt kodus, tavaliselt üks kord päevas.

See ravi jätkub tõenäoliselt mitu aastat, kui teie laps kasvab. Teie lapse arst jälgib GH-ravi efektiivsust ja kohandab annust vastavalt sellele.

Kilpnäärme alatalitlus

Teie lapse arst võib teie kilpnäärme alatalitluse kompenseerimiseks välja kirjutada kilpnäärmehormooni asendavaid ravimeid. Ravi ajal jälgib arst teie lapse kilpnäärmehormooni taset regulaarselt. Mõned lapsed kasvavad haigusest mõne aasta jooksul loomulikult üle, kuid teistel võib tekkida vajadus ravi jätkata elu lõpuni.

Turneri sündroom

Isegi kui TS-ga lapsed toodavad GH-d loomulikult, saavad nende kehad seda süstide abil manustades efektiivsemalt kasutada. Umbes nelja kuni kuue aasta vanuselt võib teie lapse arst soovitada alustada igapäevaseid GH süste, et suurendada nende tõenäosust täiskasvanute normaalse kasvu saavutamiseks.

Sarnaselt GH puudulikkuse ravile saate tavaliselt oma lapsele süste teha ka kodus. Kui süstid ei taga teie lapse sümptomeid, saab arst annust kohandada.

Võimalikke põhjuseid on rohkem kui eespool loetletud. Sõltuvalt põhjusest võib teie lapse hilinenud kasvu jaoks olla muid ravimeetodeid. Lisateabe saamiseks pidage nõu oma arstiga, kuidas saaksite oma lapsel täiskasvanute normaalse kasvu saavutada.

Milline on hilise kasvuga laste väljavaade?

Teie lapse väljavaade sõltub tema kasvu hilinemise põhjusest ja ravi alustamisest. Kui nende seisund diagnoositakse ja ravitakse varakult, võivad nad jõuda normaalsele või peaaegu normaalsele kõrgusele.

Ravi alustamisega liiga kaua ootamine võib suurendada nende kasvu ja muid tüsistusi.Kui nende luude lõpus olevad kasvuplaadid on noorena täiskasvanuna sulgunud, ei saa nad enam kasvu.

Küsige oma lapse arstilt lisateavet nende konkreetse seisundi, raviplaani ja väljavaadete kohta. Need võivad aidata teil mõista lapse võimalusi normaalse pikkuse saavutamiseks, samuti võimalike komplikatsioonide riski.

Võimalus kaasa võtta

Kuna varajane ravi võib aidata teie lapsel täiskasvanu normaalse kasvu saavutada, pidage nõu oma arstiga niipea, kui märkate hilise kasvu sümptomeid. Sõltumata sellest, kas ravi on võimalik või mitte, aitab teie lapse edasilükatud kasvu põhjuste väljaselgitamine otsustada, kuidas edasi minna.