Purustatud ribi: sümptomid, ravi ja taastumine
Sisu
- Peamised sümptomid
- Millal arsti juurde minna
- Kuidas luumurd kinnitada
- Kuidas ravi tehakse
- Igapäevane hooldus
- Taastumisaeg
- Mis on selle põhjused
Ribimurd võib ebaregulaarse piiriga põhjustada tugevat valu, hingamisraskusi ja siseorganite vigastusi, sealhulgas perforatsiooni kopsudes. Kui aga ribimurdul pole eraldi luid ega ebaühtlast serva, on seda lihtsam lahendada ilma suuremate terviseriskideta.
Ribimurdude peamine põhjus on trauma, mis on põhjustatud täiskasvanute ja noorte autoõnnetustest, agressiivsusest või spordist, või kukkumised, sagedamini eakatel. Muud võimalikud põhjused hõlmavad luude nõrgenemist osteoporoosi, ribis paikneva kasvaja või luumurru poolt stress, mis ilmneb inimestel, kes teevad korduvaid liigutusi või harjutusi ilma piisava ettevalmistuseta või liigsel viisil.
Ribimurdude raviks määrab arst lisaks puhkusele ja füsioteraapiale tavaliselt valu leevendamiseks valuvaigisteid. Operatsioon on näidustatud ainult mõnel juhul, kui esialgse raviga ei ole paranemist või kui luumurd põhjustab tõsiseid vigastusi, sealhulgas kopsude või muude siseelundite perforatsiooni.
Peamised sümptomid
Ribimurdude kõige tavalisemad sümptomid on:
- Rindkerevalu, mis süveneb hingamise või rindkere palpatsiooniga;
- Hingamisraskused;
- Verevalumid rinnal;
- Deformatsioon rannavõlvides;
- Kreppi kõlab rinnaku palpimise ajal;
- Valu süveneb, kui proovite pagasiruumi väänata.
Tavaliselt ei ole ribimurd tugev, kuid mõnel juhul võib see põhjustada rindkere kopsude ja muude organite ning veresoonte perforatsiooni. Selline olukord on murettekitav, kuna see võib põhjustada eluohtlikku verejooksu, mistõttu on vajalik meditsiiniline kiire hindamine ja ravi alustamine.
Luumurd on sagedamini noorte inimeste seas, kes kannatavad auto- või mootorrattaõnnetuse all, kuid eakatel võib see juhtuda kukkumiste tõttu ja imikul või lapsel on kahtlusi väärkohtlemises, kuna selles etapis on ribid sobivamad , mis näitab rinda surumise või otsese trauma kordumist.
Millal arsti juurde minna
Kui teil tekivad sellised sümptomid nagu:
- Tugev valu rinnus (lokaliseeritud või mitte);
- Kui teil on olnud mõni suurem trauma, näiteks kukkumine või õnnetus;
- Kui ribi piirkonnas on suurenenud valu tõttu raske sügavalt hingata;
- Kui teil on köha rohelise, kollase või verise flegmiga;
- Kui on palavik.
Sellistel juhtudel on soovitatav minna oma kodule lähimasse hädaabi osakonda.
Kuidas luumurd kinnitada
Rindkere murd diagnoositakse arsti füüsilise hindamise abil, kes võib määrata ka sellised uuringud nagu rindkere röntgen, et tuvastada vigastuskohad ja jälgida muid tüsistusi, nagu verejooks (hemotooraks), õhu lekkimine kopsu rinnale (pneumotooraks), näiteks kopsude kontusioon või aordivigastused.
Muud testid, mida saab ka teha, on rindkere ultraheli, mis võimaldab täpsemalt tuvastada selliseid tüsistusi nagu õhuleke ja verejooks. Rindkere tomograafiat saab seevastu teha siis, kui suurema riskiga ja operatsioonile näidustatud patsientide vigastuste osas on endiselt kahtlusi.
Kuid röntgenikiirgus tuvastab vähem kui 10% luumurdudest, eriti neid, mis pole nihkunud, ja ka ultraheliuuring ei näita kõiki juhtumeid, mistõttu on füüsilisel hindamisel suur tähtsus.
Kuidas ravi tehakse
Peamine viis ribimurdude ravimiseks on konservatiivne ravi, see tähendab, et ainult valu leevendavate ravimitega, näiteks Dipyrone, Paracetamol, Ibuprofen, Ketoprofen, Tramadol või Codeine, on lisaks puhkusele ka organism vigastuse ravimise eest.
Rinna ümber ei ole soovitatav midagi siduda, sest see võib takistada kopsude laienemist, põhjustades suuri tüsistusi, näiteks kopsupõletikku.
Tugeva valu korral on valu leevendamiseks võimalik teha süste, mida nimetatakse anesteesia blokeeringuteks. Operatsioon seevastu ei ole tavaliselt rutiinselt näidustatud, kuid see võib osutuda vajalikuks raskematel juhtudel, kui esineb rohke verejooks või rinnanäärme organite osalus.
Füsioteraapia on samuti väga oluline, kuna näidatud on harjutused, mis aitavad säilitada lihasjõudu ja rindkere liigeste amplituudi, samuti hingamisharjutused, mis aitavad leida paremaid viise rindkere laiendamiseks.
Igapäevane hooldus
- Luumurrust taastumise ajal ei ole soovitatav magada külili või kõhuli, ideaalne asend on magada kõhuli ja asetada padi põlvede alla ja teine pähe;
- Samuti ei ole soovitatav esimestel nädalatel pärast murdumist sõita ega pagasiruumi väänata;
- Kui soovite köha, aitab see valu vähendada, kui hoiate köhimise ajal oma rinda vastu padja või tekki. Kui tunnete oma rindkere, võite istuda toolil, kallutada oma keha ettepoole, et saaksite paremini hingata;
- Ärge harrastage sporti ega kehalist tegevust enne arsti vabastamist;
- Vältige pikka aega samas asendis viibimist (välja arvatud une ajal);
- Ärge suitsetage, et kiiremini paraneda.
Taastumisaeg
Enamik ribimurdudest paraneb 1-2 kuu jooksul ja sel perioodil on valu kontrollimine väga oluline, et saaksite sügavalt hingata, vältides tüsistusi, mis võivad selle normaalse hingamisraskuse tõttu tekkida.
Mis on selle põhjused
Ribi murdumise peamised põhjused on:
- Rindkere trauma autoõnnetuste, kukkumiste, spordi või agressiooni tõttu;
- Olukorrad, mis põhjustavad ribidele korduvat mõju köhimise, sportlaste või korduvate liigutuste korral;
- Luu kasvaja või metastaasid.
Osteoporoosi põdevatel inimestel on suurem risk ribimurdude tekkeks, kuna see haigus põhjustab luude nõrkust ja võib põhjustada luumurde isegi ilma löögita.