Kas roosa silm on COVID-19 sümptom?

Sisu

• Roosa silm ja muud COVID-19 oftalmoloogilised sümptomid
• Roosa silm
• Kemoos
• Epiphora
• Suurenenud silmade sekretsioon
• Milline on seos COVID-19 ja oftalmoloogiliste sümptomite vahel?
• Kuidas viirus teie silma satub
• Kuidas kaitsta oma silmi uue koroonaviiruse eest
• Mida teha, kui teil on oftalmoloogilisi sümptomeid?
• Millal arsti juurde pöörduda
• Ära viima

Alates COVID-19 pandeemia algusest 2019. aasta lõpus on kogu maailmas olnud rohkem kui 6,5 miljonit kinnitatud haigusjuhtumit. COVID-19 põhjustajaks on äsja avastatud viirus, mida nimetatakse raske ägeda respiratoorse sündroomi koroonaviiruseks 2 (SARS-CoV-2).

Koronaviiruse perekonna viirused põhjustavad mitmesuguseid hingamisteede infektsioone, sealhulgas nohu, Lähis-Ida hingamissündroomi (MERS) ja rasket ägedat hingamissündroomi (SARS).

COVID-19 põhjustav viirus on väga nakkav ja võib põhjustada kas kerge või raske haiguse. Maailma Terviseorganisatsiooni (WHO) andmetel on sümptomiteks järgmised:

• palavik
• kuiv köha
• väsimus
• valud
• peavalu
• ninakinnisus
• käre kurk
• kõhulahtisus

Ehkki vähem levinud, võib COVID-19 põhjustada roosa silma arengut ka umbes 1–3 protsendil inimestest.

Selles artiklis käsitleme lähemalt, miks COVID-19 võib põhjustada roosa silma ja milliseid teisi silma sümptomeid võivad inimestel, kellel on COVID-19, tekkida.

Roosa silm ja muud COVID-19 oftalmoloogilised sümptomid

Arvatakse, et kuni 3 protsendil COVID-19 põdevatel inimestel tekivad oftalmoloogilised sümptomid (silmi mõjutavad sümptomid).

Võrdluseks - haiguste tõrje ja ennetamise keskuste (CDC) hinnangul areneb palavik 83–99 protsendil inimestest ja köha ilmneb 59–82 protsendil inimestest.

Ajakirjas British Journal of Ophthalmology avaldatud uuringus, milles vaadeldi ühte inimest, kellel oli COVID-19, leiti, et silma sümptomid ilmnesid nakkuse keskmises staadiumis.

Siiski on vaja täiendavaid uuringuid, milles osaleb rohkem osalejaid, et kontrollida, kas see on tüüpiline.

Roosa silm

Roosa silm, mida tuntakse ka kui konjunktiviiti, on silmade valgete ja silmalaugude sisemuses asuva selge koe põletik. Tavaliselt põhjustab see silmade punetust ja turset. Viiruslik või bakteriaalne infektsioon võib selle põhjustada.

2020. aasta aprilli lõpus avaldatud kolme uuringu ülevaade uuris, kui levinud on roosa silm COVID-19 põdevatel inimestel.

Teadlased uurisid kokku 1167 inimest, kellel oli kas kerge või raske COVID-19.

Nad leidsid, et 1,1 protsendil inimestest tekkis roosa silm ja see oli tavalisem raskete COVID-19 sümptomitega inimestel.

Ainult 0,7 protsendil kergete sümptomitega inimestest tekkis roosa silm, samas kui 3 protsendil raskete sümptomitega inimestest.

Hiinas 552 haiglas uuriti 2020. aasta veebruari lõpus avaldatud uuringus COVID-19 sümptomeid 1099-l haiguse põdejal inimesel. Teadlased leidsid, et 0,8 protsendil COVID-19 põdevatel inimestel olid roosa silma sümptomid.

Kemoos

Ühes ajakirjas JAMA Ophthalmology avaldatud uuringus vaadeldi 38 inimese sümptomeid, kes viidi haiglasse COVID-19 tõttu. Kaheteistkümnel osalejast olid silmaga seotud sümptomid.

Kaheksa neist inimestest kogesid kemoosi, mis on selge membraani paistetus, mis katab teie silma ja sisemise silmalau valged. Kemoos võib olla roosa silma sümptom või silmade ärrituse üldine märk.

Epiphora

Samas uuringus leidsid teadlased, et seitsmel inimesel oli epifora (liigne pisaravool). Üks osalejatest koges COVID-19 esimese sümptomina epifoorat.

Suurenenud silmade sekretsioon

Seitse JAMA oftalmoloogia uuringus osalenut kogesid suurenenud silma sekretsiooni. (Teie silmad tekitavad tavaliselt õlise kile, mis aitab neid õlitada.)

Ükski osaleja ei kogenud oma haiguse alguses silma sekretsiooni suurenemist.

Milline on seos COVID-19 ja oftalmoloogiliste sümptomite vahel?

Uus koroonaviirus, mis põhjustab COVID-19, liigub peamiselt õhus olevate tilkade kaudu, kui keegi nakkusetekitaja aevastab, räägib või köhib. Nendest tilkadest sisse hingates siseneb viirus kehasse ja võib paljuneda.

Samuti saate viiruse nakatuda, kui puudutate pindu, millele tilgad võivad olla maandunud (nt lauad või käsipuud), ja seejärel puudutate silmi, nina või suud. Arvatakse, et see pole aga peamine viis, kuidas viirus levib

Kahtlustatakse, et viirus võib levida ka silmade kaudu.

2003. aasta SARSi puhangu eest vastutav viirus on geneetiliselt sarnane koroonaviirusega, mis põhjustab COVID-19. Selle puhangu uurimisel leiti, et silmakaitse puudumine seab Toronto tervishoiutöötajad ohtu nakatuda viirusesse.

Sama uuring näitab, et teie silma kaudu levimise oht on muude vahenditega võrreldes suhteliselt madal. Kuid silmade kaitseks ettevaatusabinõude rakendamine on tõenäoliselt endiselt hea mõte.

Teaduslik teave COVID-19 kohta areneb kiiresti. Võimalik, et tulevastes uuringutes leitakse, et risk on suurem, kui algselt arvati.

Kuidas viirus teie silma satub

2003. aasta SARS-i puhangule viinud viirus jõudis kehasse ensüümi angiotensiini konverteeriva ensüümi 2 (ACE2) kaudu. Teadusuuringud on ka leidnud, et tõenäoliselt teeb sama ka COVID-19 põhjustav viirus.

ACE2 leidub laialdaselt kogu kehas, sealhulgas südames, neerudes, sooltes ja kopsudes. ACE2 on tuvastatud ka inimese võrkkestas ja teie silma ümbritsevas õhukeses koes.

Viirus siseneb inimese rakkudesse, meelitades rakke mõtlema, et see on ACE2.

Viirus võib kinnituda rakuga konkreetses kohas, mida nimetatakse retseptoriks, kus ACE2 sobib täpselt. Viirus jäljendab ACE2 ensüümi kuju piisavalt hästi, et rakk võimaldaks viirusel selle siseneda, nagu see oleks ka ensüümil.

Kui rakk on rakus, on see viirus kaitstud ja suudab replitseeruda, kuni see raku puruneb. Viiruse koopiad leiavad sissetungimiseks uusi rakke, korrates protsessi.

Kui viirus jõuab teie silmadesse, võib see põhjustada roosa silma või muid silma sümptomeid.

Kuidas kaitsta oma silmi uue koroonaviiruse eest

Silmade kaitsmine õhus levivate hingamistilkade eest võib aidata vähendada teie võimalust uue koroonaviiruse nakatumiseks.

Oma silmi saate kaitsta järgmiselt.

• Vältige silmade hõõrumist, eriti avalikult ja pesemata kätega.
• Lülitage kontaktläätsedelt klaasidele. Ehkki puuduvad tõendid selle kohta, et prillid või päikeseprillid vähendavad teie nakatumisohtu, võivad mõned kontakte kandvad inimesed hõõruda rohkem oma silmi.
• Järgige muid soovitatavaid tavasid. Pese sageli käsi, piirduge näo puudutamisega, vältige kontakti haigete inimestega, järgige füüsilise distantseerumise parimaid tavasid ja kandke avalikult maski.

Mida teha, kui teil on oftalmoloogilisi sümptomeid?

Roosa silma või ärritunud silmade olemasolu ei tähenda, et teil oleks COVID-19.

On palju muid põhjuseid, miks teie silmad võivad olla punased või paistes, sealhulgas:

• allergiad
• võõrkehade sattumine teie silma
• digitaalne silmanurk

COVID-19 alguses on silmaga seotud sümptomid inimestel haruldased.

Siiani pole COVID-19 nägemist ähvardavate sümptomite kohta teateid olnud, seega on tõenäoline, et teie silmanähud on kerged.

Võimalik, et arst soovitab teie sümptomite haldamiseks konkreetseid viise, näiteks silmatilku.

COVID-19 leviku vähendamiseks pöörduge kliinikusse minemise asemel arsti poole telefoni või video teel. Kui teil on COVID-19, võite viiruse kliinikus või haiglas teistele edastada.

Millal arsti juurde pöörduda

Vältimaks viiruse edasikandumist teistele inimestele, sealhulgas tervishoiutöötajatele, vältige haiglasse minemist, kui teie sümptomid on kerged. Ligikaudu 80 protsendil COVID-19 põdevatel inimestel on kerged sümptomid.

Paljud kliinikud pakuvad virtuaalseid visiite, mis hõlmavad arstiga telefoni või Interneti teel rääkimist. Need teenused vähendavad teie võimalusi viirust teistele edastada. Kui teie sümptomid on kerged, on need parem lahendus kui arsti kabinetis käimine.

Kui teil või teie lähedasel on mõni järgmistest COVID-19 hädaolukorra sümptomitest, pöörduge kohe meditsiinitöötaja poole:

• hingamisraskused
• valu rinnus
• sinised huuled või nägu
• segadus
• võimetus ärgata

Ära viima

Mõnedel COVID-19 põdevatel inimestel tekib roosa silm, kuid see pole nii tavaline kui muud sümptomid, nagu palavik, kuiv köha ja väsimus. Teadusuuringud on ka leidnud, et see näib olevat tavalisem sümptom COVID-19 raskete haigusjuhtudega inimestel.

Silmadega kokkupuute minimeerimine ja muude ettevaatusabinõude rakendamine, nagu näiteks näomaski kandmine, käte sagedane pesemine ja füüsilise distantseerumise harjutamine, võivad aidata vähendada teie võimalusi uue koronaviiruse nakatumiseks ja roosa silma tekkeks.