Teadke C-hepatiidi riske raseduse ajal

Sisu

• Milliseid katseid peaks ema tegema
• C-hepatiidi ravi raseduse ajal
• Kuidas teada saada, kas teie laps on nakatunud
• Kas C-hepatiidi korral on võimalik imetada?

Raseduse ajal põhjustatud C-hepatiit võib lapsele levida normaalse sünnituse ajal, kuid see juhtub väga harva. Sellegipoolest on ideaalne, et rasestuda kavatsevad naised räägiksid arstiga, et õigel ajal teha riskivaba raseduse edendamiseks vajalikud testid.

Lisaks saab arst soovitada rasedal naisel olla söötmisel ettevaatlikum, et proovida tugevdada tema immuunsüsteemi, nii et vere viiruskoormus väheneb ja lapsele nakatumise oht on veelgi väiksem. Vaadake, mida süüa selle eesmärgi saavutamiseks.

Milliseid katseid peaks ema tegema

Sünnituseelne ravi peaks algama umbes 6 kuud enne naise rasestumist ja seda peaks tegema arst, kellel on kogemusi C-hepatiidi ja muude nakkushaigustega rasedate jälgimisel. Arst peab hindama kliinilist ajalugu, varasemat ja sünnitusabi anamneesi ning läbi viima täieliku füüsilise läbivaatuse, et teada saada haiguse staadium ja faas või mõista maksapuudulikkuse märke ja sümptomeid.

Samuti ei tohiks arst soovitada maksa toksiliste ravimite võtmist, isegi kui need on loomulikud, soovitada naisel kehakaalu kontrolli all hoidmist ja mitte jagada hambaharju, habemenuge ega muid hügieenivahendeid, millel võib olla verd, ja teavitada seksuaalse leviku riskist , kuigi see on madal.

C-hepatiidi viirusnakkusega naised tuleb immuniseerida ka A- ja B-hepatiidi vastu ning nad peaksid ribaviriini teratogeensuse tõttu katkestama ravi interferooni ja ribaviriiniga vähemalt 6 kuud enne rasestumist. Kroonilise C-hepatiidiga naistel on tavaliselt probleemivaba rasedus, kui maksahaigus on stabiilne ega ole tsirroosiks arenenud.

Lisaks tavapärasele raseduse hindamisele tuleb teha mõned spetsiifilised testid, näiteks transaminaaside mõõtmine, albumiin, bilirubiin, hüübimisuuring, B-hepatiidi vastane antikeha, A-hepatiidi vastane antikeha ja B-hepatiidi viiruse RNA PCR. raseduse ajal tuleb maksafunktsiooni testid teha igal trimestril.

C-hepatiidi ravi raseduse ajal

Raseduse ajal ei ole C-hepatiidi viirusnakkuse jaoks ohutut ravi. Ravi selliste ravimitega nagu interferoon ja ribaviriin ei saa läbi viia raseduse ajal ega 6 kuud enne rasedust.

Kuidas teada saada, kas teie laps on nakatunud

Tavaliselt on testide tulemused esimestel elukuudel negatiivsed seoses antikehadega, mida laps emalt sai, ja seetõttu võib lastearst taotleda 15–24 elukuu jooksul katseid, et kontrollida, kas laps on nakatunud. ALAT tase on esimesel kahel eluaastal kõrgem ja aja jooksul väheneb, kuni see võib taas tõusta 20–30 aasta vahel.

Tavaliselt ei ole C-hepatiidi viirusega nakatunud imikutel sümptomeid ja nende areng on normaalne, kuid täiskasvanueas on neil suurem maksatüsistuste oht ja seetõttu tuleks neil maksafunktsiooni hindamiseks ja alkohoolsete jookide tarbimise vältimiseks kogu elu jooksul regulaarselt vereanalüüse teha.

Kas C-hepatiidi korral on võimalik imetada?

Imetamise ajal ei ole vastunäidustusi, välja arvatud HIV kaasinfektsiooni korral. Kui aga nibud on pragunenud ja vabastavad verd, tuleb olla ettevaatlik, sest sellistel juhtudel on saastumisoht, mistõttu tuleb edendada nibude terviklikkust. Vaadake näpunäiteid, et tagada lapse hea haardumine ja vältida nibude pragunemist.