Polütsüteemia vera tüsistused ja riskid

Sisu

• PV diagnoosimine
• Tüsistused
• Tromboos
• Suurenenud põrn ja maks
• Punaste vereliblede kõrge sisaldus
• Müelofibroos
• Leukeemia
• Ravi tüsistused

Ülevaade

Polütsüteemia vera (PV) on verevähi krooniline ja progresseeruv vorm. Varajane diagnoosimine aitab vähendada eluohtlike komplikatsioonide, näiteks verehüüvete ja verejooksu probleemide riski.

PV diagnoosimine

JAK2 geneetilise mutatsiooni JAK2 V617F avastamine on aidanud arstidel PV-d diagnoosida. Ligikaudu 95 protsendil PV-d põdevatest inimestest on ka see geneetiline mutatsioon.

JAK2 mutatsioon põhjustab punaste vereliblede kontrollimatu paljunemise. See põhjustab teie vere paksenemist. Paksenenud veri piirab voolu teie elunditesse ja kudedesse. See võib kehast hapniku ilma jätta. See võib põhjustada ka verehüübeid.

Vereanalüüsid võivad näidata, kas teie vererakud on ebanormaalsed või on teie vereanalüüs liiga kõrge. Valgevereliblede ja trombotsüütide arvu võib mõjutada ka PV. Diagnoosi määrab siiski punaste vereliblede arv. Hemoglobiin naistel üle 16,0 g / dl või meestel üle 16,5 g / dl või hematokrit naistel üle 48 protsendi või meestel üle 49 protsendi.

Sümptomite kogemine võib olla põhjus kohtumise kokku leppimiseks ja vereanalüüsi tegemiseks. Need sümptomid võivad hõlmata järgmist:

• peavalud
• pearinglus
• nägemine muutub
• kogu keha sügelus
• kaalukaotus
• väsimus
• liigne higistamine

Kui teie arst arvab, et teil on PV, suunavad nad teid hematoloogi juurde. See vere spetsialist aitab määrata teie raviplaani. See koosneb tavaliselt perioodilisest flebotoomiast (vereanalüüs) koos igapäevase aspiriini ja muude ravimitega.

Tüsistused

PV seab teid mitmesuguste komplikatsioonide ohtu. Need võivad hõlmata järgmist:

Tromboos

Tromboos on PV-s üks tõsisemaid probleeme. See on vere hüübimine teie arterites või veenides. Verehüübe raskusaste sõltub sellest, kus tromb on moodustunud. Tromb teie:

• aju võib põhjustada insuldi
• südameinfarkt või südame isheemiatõbi
• kopsud põhjustaksid kopsuembooliat
• süvaveenid oleksid süvaveenitromboos (DVT)

Suurenenud põrn ja maks

Teie põrn on teie kõhu vasakus ülaosas. Selle üks töö on kulunud vererakkude filtreerimine kehast. Pundunud või kergesti täiskõhutunne on kaks suurenenud põrna põhjustatud PV sümptomit.

Teie põrn suureneb, kui see üritab välja filtreerida teie luuüdis tekkivate vererakkude liigse arvu. Kui teie põrn ei taastu tavapäraste PV-protseduuride korral oma tavapärase suuruse juurde, tuleb see võib-olla eemaldada.

Teie maks on kõhu paremas ülanurgas. Nagu põrn, võib see ka PV-s suureneda. Selle põhjuseks võib olla maksa verevoolu muutus või lisatöö, mida maks PV-ga tegema peab. Suurenenud maks võib põhjustada kõhuvalu või vedeliku kogunemist

Punaste vereliblede kõrge sisaldus

Punaste vereliblede suurenemine võib põhjustada liigeste turset, kontsentratsiooni, peavalu, nägemisprobleeme ning käte ja jalgade tuimust ja kipitust. Teie hematoloog pakub välja viise nende sümptomite raviks.

Perioodiline vereülekanne võib aidata hoida punaseid vereliblesid vastuvõetaval tasemel. Kui see valik ei toimi või kui ravimid ei aita, võib arst soovitada haiguse haldamiseks tüvirakkude siirdamist.

Müelofibroos

Müelofibroos, mida nimetatakse ka PV kulunud faasiks, mõjutab umbes 15 protsenti PV-ga diagnoositud inimestest. See juhtub siis, kui teie luuüdi ei tooda enam terveid ega korralikult funktsioneerivaid rakke. Selle asemel on teie luuüdi asendatud armkoega. Müelofibroos mõjutab mitte ainult punaste vereliblede arvu, vaid ka teie valgeid vereliblesid ja trombotsüüte.

Leukeemia

Pikaajaline PV võib põhjustada ägeda leukeemia või vere- ja luuüdi vähi. See tüsistus on vähem levinud kui müelofibroos, kuid selle risk suureneb aja jooksul. Mida kauem on isikul PV, seda suurem on leukeemia tekkimise oht.

Ravi tüsistused

PV-ravi võib põhjustada ka tüsistusi ja kõrvaltoimeid.

Pärast flebotoomiat võite tunda väsimust või väsimust, eriti kui teete seda protseduuri sageli. Selle protseduuri kordamine võib kahjustada ka teie veene.

Mõnel juhul võib aspiriini väikeste annuste manustamine põhjustada verejooksu.

Hüdroksüuurea, mis on kemoteraapia vorm, võib teie punaseid ja valgeid vereliblesid ning trombotsüüte vähendada. Hüdroksüuurea on PV-le mittemärgitav ravi. See tähendab, et ravimit ei ole lubatud PV raviks, kuid see on osutunud kasulikuks paljudele inimestele. Hüdroksüuurea ravi sagedased kõrvaltoimed PV-s võivad hõlmata kõhuvalu, luuvalu ja pearinglust.

Ruksolitiniib (Jakafi), ainus FDA heakskiidetud müelofibroosi ja PV ravi, võib samuti teie kogu verepilti liiga palju pärssida. Muude kõrvaltoimete hulka võivad kuuluda pearinglus, peavalu, väsimus, lihasspasmid, kõhuvalu, hingamisraskused ja.

Kui teil on mõne raviviisi või ravimi puhul märkimisväärseid kõrvaltoimeid, pidage nõu oma meditsiinimeeskonnaga. Teie ja teie hematoloog leiate teile kõige sobivamad ravivõimalused.