Vähi sõeluuringute Cologuard: mida peate teadma

Sisu

• Mis on Cologuardi test?
• Kuidas Cologuard töötab?
• Kui palju see maksab?
• Kes peaks saama Cologuardi testi?
• Cologuardi testi tulemused
• Cologuardi test vs kolonoskoopia
• Cologuardi testi eelised
• Cologuardi testi puudused
• Võimalus kaasa võtta

Mis on Cologuardi test?

Cologuard on ainus käärsoolevähi tuvastamiseks mõeldud väljaheite-DNA skriiningtest, mille on heaks kiitnud Toidu- ja Ravimiamet (FDA).

Cologuard otsib teie DNA-s muutusi, mis võivad viidata käärsoolevähi või vähieelsete polüüpide olemasolule, mis võivad esineda teie käärsooles.

Cologuard kogub populaarsust, kuna see on palju vähem invasiivne ja mugavam kui traditsiooniline kolonoskoopia test.

Vähi sõeluuringute Cologuardi testil on kindlasti mõningaid eeliseid, kuid on ka puudusi, sealhulgas mure selle täpsuse pärast. Jätkake lugemist, et teada saada, kas peaksite kaaluma käärsoolevähi skriinimiseks Cologuardi testi.

Kuidas Cologuard töötab?

Käärsoolevähk on Ameerika Ühendriikides kõige levinum vähktõbi, Ameerika Vähiliidu (ACS) hinnangul diagnoositakse sel aastal üle 100 000 uue juhtumi.

Isegi kui teil pole kolorektaalvähi sümptomeid ega perekonna ajalugu, mis seab teid keskmiselt ohtu, soovitavad arstid teil tavaliselt alustada skriinimist 45-aastaselt (ACS-i soovitus) või 50-aastaselt (USA ennetavate teenuste töökonna [USPSTF] soovitus).

Cologuard testib käärsoolevähki, tuvastades ebanormaalse DNA ja vere jäljed väljaheites, mida vähieelsed polüübid ja käärsoolevähk võivad põhjustada.

Enne Cologuardi komplekti tellimist peab arst teile testi määrama. Ettevõtte veebisaidil saate täita vormi, mis loob kohandatud tellimisvormi, mille saate oma arsti juurde tuua.

Kui teete Cologuardi testi, võite siin oodata järgmist.

1. Teile antakse komplekt, mis sisaldab kõike, mida vajate väljaheite proovi kogumiseks, mis puutub teie väljaheitega minimaalselt kokku. Komplekt sisaldab: klambrit ja kogumisämbrit, sondi ja labori torukomplekti, säilituslahust, mis säilitab teie proovi saatmise ajal, ja ettemakstud saatmisetiketti kasti laborisse saatmiseks.
2. Kasutades komplektiga kaasas olevat spetsiaalset sulgurit ja kogumiskoppi, laske tualettruumis soole liikuda, mis läheb otse kogumismahutisse.
3. Komplektiga kaasas oleva plastikust sondi abil koguge ka soolestiku proov ja proov asetage see spetsiaalsesse steriliseeritud torusse.
4. Valage komplektis sisalduv säilituslahus väljaheite proovile ja keerake selle spetsiaalne kaas tihedalt kinni.
5. Täitke vorm, kus küsitakse teie isiklikke andmeid, sealhulgas valimi kogumise kuupäev ja kellaaeg.
6. Pange kõik kogutud proovid ja teave tagasi Cologuardi kasti ja saatke see 24 tunni jooksul laborisse tagasi.

Kui palju see maksab?

Cologuard on kaetud paljude tervisekindlustusseltside, sealhulgas Medicare.

Kui teil on käärsoolevähi sõeluuringu saamise õigus (vanuses 50–75 aastat), võite Cologuardi hankida ilma oma tasku kulutusteta.

Kui teil pole kindlustust või kui teie kindlustus seda ei kata, on Cologuardi maksimaalne maksumus 649 dollarit.

Kes peaks saama Cologuardi testi?

Cologuardi testi demograafiline sihtgrupp on inimesed, kellel on keskmine risk ja keda tuleks regulaarselt testida käärsoolevähi suhtes.

USPSTF soovitab 50–75-aastastel Ameerika Ühendriikide täiskasvanutel regulaarselt kontrollida käärsoolevähki. ACSi soovitus on alustada skriiningut 45-aastaselt.

Kui teil on suurenenud käärsoolevähi risk oma perekonna ajaloo, mis tahes pärilike mutatsioonide, etnilise päritolu või muude teadaolevate riskitegurite tõttu, rääkige oma arstiga skriinimise alustamisest veelgi varem.

Cologuardi testi tulemused

Kui labor hindab teie väljaheite proovi, saadetakse teie arstile Cologuardi testi tulemused. Teie arst tutvub teiega tulemustega ja uurib edasiste testide jaoks kõiki järgmisi samme, kui seda vajate.

Cologuardi testi tulemused näitavad lihtsalt "negatiivset" või "positiivset". Negatiivsed testitulemused näitavad, et teie väljaheite proovist ei leitud ebanormaalset DNA-d ega hemoglobiini biomarkereid.

Tavalises inglise keeles tähendab see lihtsalt seda, et test ei tuvastanud käärsoolevähi märke või teie käärsooles on vähieelsed polüübid.

Kui saate positiivse Cologuardi tulemuse, tähendab see, et test tuvastas käärsoolevähi või vähieelsete polüüpide nähud.

Cologuardi testides juhtub valepositiivseid ja valenegatiivseid. 2014. aasta kliinilise uuringu järgi olid umbes 13% Cologuardi tulemustest valepositiivsed ja 8% valenegatiivsed.

Positiivse tulemuse korral soovitab arst jälgida kolonoskoopiatesti.

Cologuardi test vs kolonoskoopia

Kuigi Cologuardi ja kolonoskoopiat saab mõlemat kasutada skriiningtestidena, kasutavad nad kahte erinevat lähenemist ja annavad erinevat teavet.

Cologuardi testid käärsoolevähi ja polüüpide sümptomite suhtes. Kui teie arst teostab kolonoskoopiat, üritavad nad polüübid ise üles leida.

Kolonoskoopiaga kaasneb väike tüsistuste oht, nagu reaktsioonid rahustitele või teie soole võimalik punktsioon. Cologuard ei kanna selliseid riske.

Teiselt poolt, Cologuard:

• võib mõnikord sõelumisel puududa vähieelsed polüübid, mida nimetatakse valenegatiiviks
• võib sageli tähelepanuta jätta suuremate polüüpide olemasolu
• samuti on suurem valepositiivide oht, mida kolonoskoopia ei tee

Käärsoolevähi skriinimiseks saab kasutada Cologuardi ja kolonoskoopiat. Cologuard töötab mitteinvasiivse esimese rea testina inimestele, kellel on keskmine käärsoolevähi risk.

Cologuardi positiivsed tulemused näitavad, et on vaja täiendavaid uuringuid, samas kui negatiivse testi tulemusega inimestel võib arsti nõuannete põhjal olla võimalus kolonoskoopiat vältida.

Cologuardi testi eelised

Cologuardi testil on mitut ilmset eelist võrreldes muud tüüpi testidega.

Seda saab teha kodus, mis kärpib aega ooteruumides või eksamiga haiglas.

Mõned inimesed kõhklevad kolonoskoopia protseduuri osas, sest see nõuab üldjuhul teatud sedatsiooni.

Cologuard võimaldab teil end läbi vaadata ilma sedatsiooni või tuimastuseta. Kui teie Cologuardi test on ebanormaalne, tuleb sellele järgneda kolonoskoopia.

Samuti ei vaja Cologuard mingit ettevalmistust. Enne Cologuardi testi tegemist ei pea te ravimite võtmist lõpetama ega kiiret.

Cologuardi testi puudused

Cologuardi testil on mõned puudused, mis hõlmavad peamiselt selle täpsust.

Väljaheidete proovide testid on vähieelsete polüüpide ja kahjustuste tuvastamisel kolonoskoopiana.

Vale positiivsed tulemused võivad tekitada palju tarbetut stressi ja muret, kui ootate järelkontrolli. Cologuardiga seotud kõrge valepositiivsuse tase muudab mõned arstid testi suhtes ettevaatlikuks.

Võimalikud on ka valenegatiivid - või käärsoolevähi või polüüpide puudumine. Vale negatiivne määr on suurem suurte polüüpide korral.

Kuna Cologuardi testimine on mõnevõrra uus, pole ühtegi teavet selle kohta, kuidas see sõelumismeetod mõjutab teie pikaajalisi väljavaateid, kui teil on lõpuks käärsoolevähk.

Cologuardi maksumus on üsna oluline takistus, kui teil pole seda tüüpi sõeluuringut hõlmavat kindlustuskaitset.

Võimalus kaasa võtta

Käärsoolevähk on ravitav, kuid varajane avastamine on oluline osa ellujäämise määrades inimestel, kellel see on. Varasemas staadiumis avastatud käärsoolevähi elulemus on 90 protsenti 5 aastat pärast diagnoosi.

Kui käärsoolevähk on jõudnud hilisematesse etappidesse, vähenevad positiivsed tulemused järsult. Nendel põhjustel soovitab CDC üle 50-aastastele inimestele iga 3 aasta tagant sõeluuringuid.

Võite oma järgmisel tavapärasel visiidil käsitleda nii kolonoskoopia kui ka Cologuardi skriinimismeetodite kohta tekkivaid probleeme, hirme ja küsimusi.

Ärge häbenege käärsoolevähi ennetamisest ja sõeluuringutest rääkimist.

Alustage vestlust, küsides teie üldisest käärsoolevähi riskist, lähtudes teie terviseseisundist, või küsides otse oma arstilt Cologuardi ja selle täpsuse kohta.