Pseudomembranoosne koliit: mis see on, sümptomid ja ravi

Sisu

• Peamised sümptomid
• Kuidas ravi tehakse

Pseudomembranoosne koliit on soolestiku, jämesoole ja pärasoole viimase osa põletik ning seda seostatakse sageli mõõduka kuni laia spektriga antibiootikumide nagu amoksitsilliin ja asitromütsiin kasutamisega ning bakterite paljunemisega Clostridium difficile, mis vabastab toksiine ja põhjustab selliseid sümptomeid nagu kõhulahtisus, palavik ja kõhuvalu.

Pseudomembranoosset koliiti esineb sagedamini nõrgenenud immuunsusega patsientidel ja seetõttu võib see esineda eakatel, lastel, autoimmuunhaigustega või kemoteraapiat saavatel patsientidel. See seisund on ravitav ja tavaliselt on selleks näidustatud antibiootikumi muutmine või peatamine ning probiootikumide kasutamine soolestiku mikrobioota tasakaalustamiseks.

Peamised sümptomid

Pseudomembranoosse koliidi sümptomid on seotud Clostridium difficile toksiinide tootmine ja vabanemine, mis põhjustab järgmiste sümptomite ilmnemist:

• Väga vedela konsistentsiga kõhulahtisus;
• Intensiivsed kõhukrambid;
• Iiveldus;
• Palavik üle 38ºC;
• Väljaheide mäda või lima.

Pseudomembranoosse koliidi diagnoosi paneb gastroenteroloog, hinnates inimese ilmnenud märke ja sümptomeid ning tehes mõningaid uuringuid, näiteks kolonoskoopia, väljaheidete uurimine või sooleseinast kogutud materjali biopsia.

Kuidas ravi tehakse

Pseudomembranoosse koliidi ravi peaks juhendama gastroenteroloog ja seda tehakse tavaliselt ainult probleemi põhjustanud antibiootikumi tarbimise peatamisega. Juhtudel, kui koliit pärast antibiootikumi lõppu ei kao, võib arst soovitada kasutada mõnda teist antibiootikumi, näiteks metronidasooli või vankomütsiini, kuna need on spetsiifilised soolestikus arenevate bakterite kõrvaldamiseks.

Kõige raskematel juhtudel, kui ükski eelnev ravi ei aita leevendada pseudomembranoosse koliidi sümptomeid, võib arst soovitada kirurgilist ravi väikese osa kahjustatud soolestiku eemaldamiseks või proovida väljaheite siirdamist soole mikrobioota tasakaalustamiseks. Vaadake, kuidas väljaheide siirdatakse.