Tarlovi tsüst: mis see on, ravi ja raskusaste

Sisu

• Tarlovi tsüsti sümptomid
• Vajalikud eksamid
• Tarlovi tsüsti ravi
• Millal operatsiooni teha

Tarlovi tsüst leitakse tavaliselt selgroo hindamiseks sellise uuringu käigus nagu MRI uuring. Tavaliselt ei põhjusta see sümptomeid, ei ole tõsine ega vaja kirurgilist ravi, on täiesti healoomuline ega muutu vähiks.

Tarlovi tsüst on tegelikult väike vedelikuga täidetud laienemine, mis asub ristluus, S1, S2 ja S3 selgroolüli vahel, täpsemalt selgroo närvijuurtes, seljaaju vooderdavates kudedes.

Inimesel võib olla ainult üks tsüst või mitu ja olenevalt selle asukohast võib see olla kahepoolne ning kui nad on väga suured, võivad nad närve kokku suruda, põhjustades näiteks närvilisi muutusi, näiteks kipitust või šokki.

Tarlovi tsüsti sümptomid

Umbes 80% juhtudest pole Tarlovi tsüstil mingeid sümptomeid, kuid kui sellel tsüstil on sümptomeid, võivad need olla:

• Valu jalgades;
• Kõndimisraskused;
• Seljavalu selgroo otsas;
• Torkimine või tuimus selgroo ja jalgade otsas;
• Vähenenud tundlikkus kahjustatud piirkonnas või jalgades;
• Sulgurlihases võib esineda muutusi, millega kaasneb väljaheite kadumise oht.

Kõige tavalisem on see, et tekib ainult seljavalu, kahtlustatakse herniated ketast ja seejärel määrab arst MRI ja avastab tsüsti. Need sümptomid on seotud kokkusurumisega, mille tsüst teeb selle piirkonna närvijuurtele ja luuosadele.

Teised muutused, mis võivad neid sümptomeid avaldada, on istmikunärvi põletik ja herniated ketas. Õppige, kuidas võidelda ishiasiga.

Selle väljanägemise põhjused pole täielikult teada, kuid arvatakse, et Tarlovi tsüst võib olla kaasasündinud või seotud näiteks mõne kohaliku trauma või subaraknoidse verevalumiga.

Vajalikud eksamid

Tavaliselt nähakse Tarlovi tsüsti MRI uuringul, kuid lihtne röntgen võib olla kasulik ka osteofüütide olemasolu hindamiseks. Lisaks on oluline hinnata ka muude olukordade olemasolu, näiteks herniated kettad või spondülolistees.

Ortopeed võib nõuda muid uuringuid, näiteks kompuutertomograafiat, et hinnata selle tsüsti mõju ümbritsevatele luudele, ja närvijuure kannatuste hindamiseks võib paluda elektroneuromüograafiat, mis näitab operatsiooni vajadust. Kuid nii CT-d kui ka elektroneuromüograafiat taotletakse ainult siis, kui inimesel on sümptomeid.

Tarlovi tsüsti ravi

Ravi, mida arst võib soovitada, hõlmab valuvaigistite, lihasrelaksantide, antidepressantide või epiduraalanalgeesia tarvitamist, mis võib olla sümptomite kontrollimiseks piisav.

Füsioteraapia on aga eriti näidustatud sümptomite vastu võitlemiseks ja inimese elukvaliteedi parandamiseks. Füsioteraapia ravi tuleb läbi viia iga päev, kasutades seadmeid, mis leevendavad valu, kuumust ning selja ja jalgade venitusi. Mõnel juhul võib kasulik olla ka liigese- ja närvimobilisatsioon, kuid füsioterapeut peab iga juhtumit hindama isiklikult, sest ravi peab olema individuaalne.

Siin on mõned harjutused, mida lisaks ishiasele näidustamisele võib näidata ka Tarlovi tsüstist põhjustatud seljavalude leevendamiseks:

Millal operatsiooni teha

Inimene, kellel on sümptomeid ja kes ei parane ravimite ja füsioteraapiaga, võib sümptomite lahendamiseks valida operatsiooni.

Operatsioon on siiski harva näidustatud, kuid seda saab teha tsüsti eemaldamiseks tsüsti tühjendamiseks laminektoomia või punktsiooniga. Tavaliselt on see näidustatud üle 1,5 cm suuruste tsüstide korral, mille ümber on luude muutused.

Tavaliselt ei saa inimene pensionile jääda, kui esineb ainult see tsüst, kuid ta ei pruugi töötada, kui ta esitab lisaks tsüstile ka muid olulisi muutusi, mis takistavad või takistavad tööalast tegevust.