Mis on PICC kateeter, milleks ja milleks seda hooldada
Sisu
Perifeerselt sisestatud tsentraalveeni kateeter, paremini tuntud kui PICC kateeter, on 20–65 cm pikkune painduv, õhuke ja pikk silikoontoru, mis sisestatakse käsivarre, kuni see jõuab südameveeni ja on selliste ravimite nagu antibiootikumid, keemiaravi ja seerum manustamine.
PICC on kateetri tüüp, mis kestab kuni 6 kuud ja mida tehakse inimestele, kes saavad pikaajalist ravi süstitavate ravimitega ja kellel on vaja verd mitu korda koguda. PICC implanteerimisprotseduur viiakse läbi polikliinikus kohaliku tuimestusega ja inimene saab protseduuri lõpus koju minna.
Milleks see on mõeldud
PICC kateetrit soovitatakse inimestele, kes peavad tegema mingit tüüpi ravi, mis kestab kaua, sest pärast asetamist võib see kesta kuni 6 kuud. See on kateetri tüüp, mis takistab inimesel mitu hammustamist ja seda saab kasutada:
- Vähiravi: teenib keemiaravi otse veeni;
- Parenteraalne toitumine: see on vedelate toitainete tarnimine veeni kaudu, näiteks seedesüsteemi probleemidega inimestel;
- Raskete infektsioonide ravi: see koosneb antibiootikumide, seenevastaste või viirusevastaste ravimite manustamisest veeni kaudu;
- Kontrastsuse testid: on ette nähtud süstitavate joodi-, gadoliinium- või baariumikontrastide manustamiseks;
- Vere kogumine: käsivarre habraste veenidega inimeste vereanalüüside tegemine;
PICC-d saab kasutada ka vere või trombotsüütide ülekandmiseks, kui arst selleks loa annab ja hooldusravi teostatakse, näiteks pestakse soolalahusega.
Seda tüüpi kateetrit ei ole ette nähtud inimestele, kellel on hüübimisprobleeme, väärarenguid veenides, südamestimulaatoreid, põletusi või haavu, kuhu see sisestatakse. Lisaks saavad mastektoomia saanud inimesed, st rinna eemaldanud, kasutada PICC-d ainult vastasküljel, kus neil oli varem operatsioon. Lisateavet taastumise kohta pärast rindade eemaldamist.
Kuidas tehakse
PICC kateetri implantatsiooni võib teha kardiovaskulaararst või kvalifitseeritud meditsiiniõde, see kestab keskmiselt üks tund ja seda saab teha polikliinikus, ilma haiglaravi vajaduseta. Enne protseduuri alustamist paigutatakse inimene kanderaamile, hoides käsi sirgena.
Pärast seda tehakse naha puhastamiseks antisepsis ja kateetri sisestamise kohale rakendatakse anesteesiat, mis enamasti asub mitte domineeriva käsivarre piirkonnas, voldi lähedal. Arst või meditsiiniõde võib kogu protseduuri ajal kasutada ultraheli, et visualiseerida veeni rada ja kaliibrit.
Seejärel sisestatakse nõel veeni ja painduv toru, mis läheb südameveeni, põhjustamata inimesele valu. Pärast tuubi sisseviimist on võimalik kontrollida, kas seal on väike pikendus, kus ravimeid manustatakse.
Lõpus tehakse kateetri asukoha kinnitamiseks röntgen ja nakkuste vältimiseks rakendatakse nahale sidet, nagu seda tehakse pärast keskveenikateetri tegemist. Lisateave selle kohta, mis on keskveenikateeter.
Peamine hooldus
PICC kateetrit saavad kasutada ambulatoorselt ravitavad inimesed, nii et inimesed lähevad sageli koju kateetri kaenlas. Siiski on vajalikud mõned ettevaatusabinõud, näiteks:
- Vanni ajal on vaja kateetri piirkonda kaitsta plastkilega;
- Ärge kasutage käega jõudu, vältides raskete eesmärkide püüdmist või viskamist;
- Ärge sukelduge merre ega basseini;
- Ärge kontrollige vererõhku käes, kus kateeter asub;
- Kontrollige vere või sekretsiooni olemasolu kateetri kohas;
- Hoidke kaste alati kuivana.
Lisaks, kui PICC-kateetrit kasutatakse haiglas või kliinikus raviks, teostab õendusrühm hoolt, näiteks pesemine soolalahusega, vere tagastamise kontrollimine kateetri kaudu, infektsioonile viitavate märkide jälgimine, korgi vahetamine kateetri otsa ja vahetage sidet iga 7 päeva tagant.
Võimalikud tüsistused
PICC kateeter on ohutu, kuid mõnel juhul võivad tekkida tüsistused, nagu verejooks, südame rütmihäired, verehüübed, tromboos, infektsioon või obstruktsioon. Neid tüsistusi saab ravida, kuid sageli soovitab arst PICC kateetri eemaldamist, et vältida muid terviseprobleeme.
Seega, kui mõni neist märkidest ilmneb või kui teil tekib palavik, õhupuudus, südamepekslemine, turse piirkonnas või kui juhtub õnnetus ja osa kateetrist tuleb välja, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.